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长期食管炎应该怎么办呢

在平时生活中很多人对于食管炎这种疾病都没有意识,所以可能会导致有长期食管炎,等到查出来的时候可能就会觉得非常的担心,而且大部分人对这些知识都是不了解的,所以你就不知道怎么样去调理,这样对你的身体很不好,那么长期食管炎应该怎么办呢?下面为大家做详细的介绍。

目录 导致食管炎出现的原因都有什么呢 长期食管炎应该怎么办呢 食管炎的症状包括几种 食管炎的预防方法有哪些 食管炎的诊断方法有哪些

1导致食管炎出现的原因都有什么呢

  1、食管蠕动障碍:

  通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。

  2、吞咽异物:

  吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。

  3、物理或化学性食管炎:

  放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

  4、食管下段括约肌功能减低:

  正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。腹腔压力增高,如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。

2长期食管炎应该怎么办呢

  调理方法

  1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

  2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重、0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl。呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天。

  3.抗菌消炎肌注青霉素、链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次。

  饮食调理

  1、饮食要规律,忌暴饮暴食。患者吃饭时应细嚼慢咽,要避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、辣椒等。

  2、饮食要以清淡、易消化、细软为主,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。并且,平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。

  3、忌酒戒烟,由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量。

3食管炎的症状包括几种

  1.食管炎的严重程度与反流症状无相关性。食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。

  2.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。

  3.疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。

  4.严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

4食管炎的预防方法有哪些

  1、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼;

  2、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法;

  3、忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一;

  4、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流;

  5、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧;

  6、肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。

  7、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

  8、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率,相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。

5食管炎的诊断方法有哪些

  诊断要点

  1.病初

  食欲不振,继之吞咽困难,流涎和呕吐,常出现拒食或吞咽后不久即食物反流。急性食道炎患者因胃液逆流而发出异常呼噜声,口角粘附黏液丝缕。触诊食管呈硬索状肿。

  2.食管钡餐造影

  食管黏膜面不平滑,有带状阴影。

  3.食管内窥镜检查

  可以直接检查到食管黏膜的炎症状态。

  诊断方法

  一、食道结核

  食道结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状,特别是肺结核。食道本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖,以至不能及时发现。按照结核的病理过程,早期浸润进展阶段可有乏力、低热、血沉增快等中毒症状,但也有症状不明显者。继之出现吞咽不适和进行性吞咽困难,常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛,吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气道应考虑气道食道瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。

  二、真菌性食道炎

  真菌性食道炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛,可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食道炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起纵隔炎、食道气道瘘和食道狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。

  三、化脓性食道炎

  化脓性食道炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食道壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成,也可呈较为广泛的蜂窝织炎。

  四、病毒性食道炎

  食道的HSV感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧,患者吞咽后食物在食道内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状,轻微感染者可无症状。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胆汁返流性胃炎,

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