很多人都知道脚痛风的症状就是疼,这是其中的一方面。另外,不同时期的表现是不同的,无症状期只是红肿痛、急性关节炎期则会被红肿热痛痛醒、痛风石及慢性关节炎期会出现肿胀、僵硬、畸形。脚部痛风有什么症状?请看下面详细的介绍。
目录
1引起痛风的病因有哪些
痛风分为原发性痛风和继发性痛风。其中继发性痛风由基础疾病导致的。基础疾病导致尿酸过多或排泄不良使尿酸升高从而引起痛风。比如慢性肾功能不全、某些代谢方面的疾病或一些肿瘤等都可能导致高尿酸。
另外,服用某些药物也可能使尿酸代谢异常。如抗感染药物、抗结核药物、免疫抑制剂、噻嗪类利尿剂等。如果没有基础疾病的存在,就是原发性痛风。其存在一定的遗传背景,也就是人体在核酸代谢过程中,出现了代谢异常的转运酶,产生了过多的嘌呤从而引起尿酸升高,导致高尿酸血症,持续的高尿酸血症会引起关节或组织的炎性反应。
除此之外,不合理的饮食以及不健康的生活习惯也会导致痛风的发生。因此,养成良好的个人习惯,对于保持个人的身体健康是十分重要。
2脚部痛风有什么症状
第一:无症状期:顾名思义,在这个阶段,可以说患者可以几乎没有任何生理上的不适,唯一能够判定他们患有痛风的指标就是血液中尿酸含量呈持续性或波动性的增高。第二:患者常常出现关节肿、热、红、痛,接触后症状加剧,半夜病情严重,白天症状有明显的缓解。
第二:急性关节炎期:患者常常会在半夜,因为脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现,这些关节的正常功能有了明显的障碍。测量体温时会发现温度有升高。
第三:痛风石及慢性关节炎期:发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形,就像石头一样,不对称,大小也不一致。多见于耳朵轮廓、脚趾、手指间等地方。
第四:肾病变:90%以上的痛风患者都伴有肾脏的病变,早期表现为偶发性的蛋白尿,随着病情的加重,就会转变为持续性蛋白尿,夜间起夜次数增多,再发展下去就是肾功能不全,甚至会因为肾衰竭而死亡。
20%左右的痛风患者则会出现尿酸性的尿路结石。如果不及时治疗,结石反复造成损伤时,就有可能会合并感染,引起肾炎,对肾脏造成近一步的损害。可以说,这个病变对于人体所带来的伤害是相当严重的。
第五、高尿酸血症与代谢综合征:高尿酸血症的患者也往往合并有糖尿病、冠心病等代谢综合征,痛风会加重动脉粥样硬化的程度,这就大大增加了痛风患者心肌梗塞、脑梗等疾病发作的风险。
3如何治疗痛风
一、药物治疗
对于急性发作期的痛风患者,以控制症状为主。因此需要使用控制急性炎症的药物,比如双氯芬酸、芬必得等非甾体抗炎药。如果部分患者剧烈疼痛,可以短程的使用一些激素类药物,快速将炎症控制下来,缓解其症状。
一旦过了急性期,评估患者身体情况,是否合并代谢综合征或者冠心病等具有高危风险的疾病,根据个人情况开始进行降尿酸治疗。根据作用机理不同降尿酸药物分为抑制尿酸生成和促进尿酸排泄,抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他等,促进尿酸排泄的包括苯溴马隆、丙磺酸等。不同药物有不同的副作用,别嘌醇有一定的肝肾毒性,也有可能发生急性过敏反应等,因此,在用药时要从小剂量开始,逐步加量;非不司他对肝脏有损害,因此严重肝功能不全患者应该慎用。有些促进尿酸排泄的药物有可能会损害肾脏,部分肾功能不全排泄异常的患者在使用时需谨慎。
二、一般治疗
除了药物治疗痛风之外,一般治疗也很重要,也就是对患者的健康宣教,首先痛风患者必须戒酒,其次患者需要在一段时间里控制饮食,建议低嘌呤饮食,
患者应该大量饮水,有助于尿酸结晶从肾脏排出。另外,注意关节的保暖,防止损伤。
三、手术治疗
部分形成痛风石较多且范围较大的患者,随着时间的推移,有可能破溃或发生感染,严重影响患者的生活质量。这种情况下就要考虑手术切除部分痛风石。
4痛风会带来哪些并发症呢
1、糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病,很容易并发于患者身上,而尿酸值与血糖值之间大有相关,通常尿酸值高者,血糖值也会比较高。所以糖尿病就是最常出现的痛风并发症。
2、痛风患者大多是较为肥胖体型,体内蓄积过多的脂肪容易使动脉硬化而引起高血压;且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物,因此体内的中性脂肪含量都相当高,胆固醇值通常也都超过正常标准,高脂血症就是另一个痛风并发症。
3、心脏疾病也是痛风并发症之一,痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形,导致血液无法充分送达心脏,血液循环机能不良,引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。
5痛风疾病会危害到患者关节吗
在全国,乃至世界各地都有痛风患者的存在,而且这种被称为文明病的痛风患病率还在攀升,据统计,患病率男性多于女性,平均年龄在40至55岁,白领明显高于其他人群。而最近几年,青少年的发病率也在增高,研究发现有痛风家族史的患者会直接影响到发病率,75%以上的痛风患者有高脂血症或高血压病,50%的痛风患者体重超标。而我们也知道,人体内的尿酸与个人体重有着非常密切的关系。
在正常人体内,每天都会有尿酸产生,同时也有等量尿酸排出体外,以保持平衡状态。大量的嗜食烟、酒、咖啡,洋快餐等大量的酸性食品造成体内酸碱失衡,尿酸浓度增加,进而就形成了痛风。但并非每个有尿酸过高的病人都会有痛风。女性痛风患者绝大多数因雌激素降低在绝经以后发病,而在绝经前期痛风的发作十分少见。这是因为在有月经周期的妇女,高浓度孕激素可抑制高尿酸血症。
高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物。人体尿酸有两个来源,从富含嘌呤或核蛋白的食物中来的属外源性;由体内物质分解代谢而来的为内源性。高嘌呤饮食可使血尿酸浓度升高,常是痛风性关节炎急性发作的诱因。
人们通常认为,痛风主要会造成关节疼痛,而且痛风性关节炎疼痛具有自限性,往往会在几天或数周内自动消失,所以很多人会“好了伤疤忘了痛”,不再去管它。其实,对于痛风的治疗这样是不对的。从骨科角度看,体内尿酸的结晶并没有消失,不及时治疗,尿酸结晶不断沉积,痛风性关节炎会反复发作,而从内分泌医生的角度看,高尿酸血症没有消失,它会影响全身的各个器官,比如,它会引发代谢性心血管危险因素如高血压、高脂血症、Ⅱ型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发和互相影响,并被证实可能直接造成心血管疾病。