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abo溶血性黄疸的治疗方法

相信大家对于abo溶血性黄疸这种症状肯定是不会陌生的吧,abo溶血性黄疸是新生儿容易出现的一种症状,abo溶血性黄疸这种症状的出现会给新生儿的身体健康带来了多方面的危害,所以我们建议广大的家长朋友们有必要多了解一些关于abo溶血性黄疸的信息,下文我们介绍一下abo溶血性黄疸的治疗方法。

目录 新生儿abo溶血性黄疸的简介 abo溶血性黄疸的治疗方法 宝宝溶血性黄疸如何诊断 ABO溶血检查的重要性 新生儿降黄疸的药

1新生儿abo溶血性黄疸的简介

  新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,在孕期这种抗体就通过胎盘进入胎儿体内,破坏了胎儿血液中的红血球,使得胎儿在出生时就贫血了。出生后又因为体内胆红素量太多,就形成了黄疸。

  新城而溶血性黄疸最常见的原因便是ABO溶血。也就是说,妈妈的血型是O型,宝宝的血型是A型或者B型就需要格外注意了,黄疸现象会比较严重。如果妈妈的血型是A,宝宝的血型是B或者AB;或者妈妈的血型是B,宝宝的血型是A或者AB,黄疸现象就会稍微轻一些。

  当然了,不是所有ABO血型不合的新生儿都会出现溶血性黄疸,因此爸爸妈妈也不不必太过担忧。有的新生儿黄疸是生理原因所致,爸爸妈妈们需要注意区分清楚。

  新生儿溶血性黄疸的特点是宝宝在出生的24小时内就会出现黄疸,且逐渐加重,早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。

  对于许多家长来说,也许新生儿abo溶血性黄疸这种现象是非常不熟悉的,这个时候家长就要将孩子及时的送往医院进行治疗,以免时间过长造成病情的加剧恶化,所以,人们在发现宝宝有异常状况的时候,最好还是将宝宝送往最近的医院进行观察治疗。

2abo溶血性黄疸的治疗方法

  1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。

  治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

  2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

  在上面的文章里面我们介绍了新生儿容易出现的一种症状,那就是abo溶血性黄疸了,我们知道abo溶血性黄疸的危害面比较广,所以家长要帮助新生儿做好对于abo溶血性黄疸的预防,上文为我们详细介绍了abo溶血性黄疸的治疗方法。

3宝宝溶血性黄疸如何诊断

  溶血性黄疸

  红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。

  溶血性黄疸诊断

  1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;

  2、皮肤无瘙痒;

  3、有脾大;

  4、有骨髓增生旺盛的表现;

  5、血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高;

  6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;

  7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

4ABO溶血检查的重要性

  值得庆幸的是,并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上,ABO溶血病的发病率是较低的,而且一般症状比较轻,表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血,但往往程度较轻,重度贫血仅占5%左右。

  在极少数的情况下,宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多,而且大量抗体进入了宝宝体内,与宝宝的红细胞结合得较多。这时,胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重,就可能损害宝宝的大脑和心脏,你可能也需要提前分娩。

5新生儿降黄疸的药

  1.1、西药

  葡萄糖及硷性溶液:葡萄糖可供给黄疸宝宝热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。

  血浆或白蛋白:供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。

  酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。

  肾上腺皮质激素:能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。

  1.2、中药

  消黄利冲剂:茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。

  茵陈蒿汤:茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。

  三黄汤:黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。

标签:儿科,小儿内科,新生儿内科,

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