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甲减病人有哪些临床特征?

对于甲减这个词大家应该都不怎么熟悉吧,很少人听过这个词。甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”。下面就让小编带着大家一起来了解这种病的症状。

目录 甲减患者哪些东西是不能够吃的 甲减病人有哪些临床特征 甲减的护理方案 掌握预防甲减疾病的方法 准妈妈有甲减的三大危害

1甲减患者哪些东西是不能够吃的

  甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。

  1、限制脂肪摄入:脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

  2、补充碘盐:国内通常采用每2~10千克盐加1克碘化钾,以防治甲状腺肿大,使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐,以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的,不应一慨而论,一定要辨证施治。补充碘盐,除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。

  3、供给足够的蛋白质:每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克,才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

  对于上面介绍的甲减患者是不能吃脂肪含量比较高的食物以及不能够吃太清淡的食物,你们应该都知道饮食对于你们来说是相当重要的吧。对于甲减患者来说,你们在生活中要注意碘元素的补充以及提供足够的蛋白质,这样对于预防甲状腺疾病是很重要的。

2甲减病人有哪些临床特征

  (1)一般表现 怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。

  (2)特殊面容 颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。

  (3)心血管系统 心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高,但多见于舒张压。心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长。

  (4)消化系统 患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

  (5)肌肉与关节系统 肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少。关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。

  通过上面的描述,相信大家对甲减患者有哪些临床症状这个问题都已经有了一定的了解了。小编提醒大家,甲减病也会出现内分泌系统 男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经等症状,所以大家在出现疾病时要尽早去医院进行治疗,以免耽误病情危害生命健康。

3甲减的护理方案

  1、因甲减患者的表情淡漠,性情孤僻,精神抑郁,应对患者加强心理护理,主动与其谈心,以解除病人的顾虑,增加他们的生活情趣,树立战胜疾病的信心,这是对甲减的护理要注意的。

  2、保持大便通畅,对顽固性便秘的甲减患者在日常的生活中应给予缓泻剂,如果导片、番泻叶等,请甲减患者在日常的生活中要特别的注意。

  3、加强对甲减的皮肤护理,每天用温水给病人擦洗1次,对粘液性水肿的患者做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、这样可有效的防止褥疮的发生,这是甲减的护理之一。

  通过上面所介绍的内容,大家对于该如何护理甲减患者应该有所了解了吧。希望朋友们了解之后,可以做好对病人的护理工作。

4掌握预防甲减疾病的方法

  1.甲减的一般预防:在地方性甲状腺肿流行地区,要对孕妇进行早期检查,并供应足够的碘化物,以加强甲减的预防。妊娠妇女忌用放射性碘治疗或检查。

  2.碘盐预甲减:碘盐,即在食盐中加入碘化物。目前各国加入碘化物的浓度极不一致,从万分之一到二十万分之一,世界卫生组织推荐剂量为十万分之一。我国的比例波动在万分之一到十万分之一之间,由于我国各省区缺碘程度轻重不一,居民食盐消费量不等,且碘盐的加工和包装方法不同,因此各省区标准不一致。

  3.碘油预甲减:碘油的种类有乙碘油,每毫升含碘475毫克。碘化核桃油,每毫升含碘507.3毫克。碘化豆油,每毫升含碘485.2毫克。常用的碘油有针剂和胶囊两种剂型。

  还有可能会出现声音嘶哑、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩晕、食欲减退、大便秘结;指甲脆而增厚;双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状。

  甲减即甲状腺功能减退是一种严重影响人们身体健康的疾病,甲减主要袭击女性患者,其中,如果女性脸色出现不正常的苍白、浮肿时,就是甲减的预兆。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害,主要是由自身免疫性甲状腺炎(又称桥本氏病)的后期发展结果所致,是40岁以上女性较多患成人甲减病因。

5准妈妈有甲减的三大危害

  身边的准妈妈们,凑在一块儿聊天,讨论的话题常常是,如何让自己的宝宝能够具备先天的优势,比如让宝宝更聪明点,更营养点,可是往往却忽视了自身的身体状况,专家表示,孕妇在怀孕时极易出现甲减的状况,在孕20周前,胎儿的全部甲状腺激素均来自母体。如果妈妈的甲状腺不健康,将直接影响孩子的发育。严重的还会造成婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨,有的甚至聋哑或精神失常,也就是呆小症。

  10个孕妇,1个患甲减

  我们国家怀孕妇女甲减(包括亚临床甲减)的患病率,高达10%-15%,不同类型的甲减对宝宝会有不同的影响,症状严重的,会影响到宝宝智商。

  妊娠期患甲减的危害主要有三点:危害之一:导致宝宝智商下降

  专家们已经确认,甲减女性生下的婴儿会增加罹患某些疾病的危险,其中大多数是智力和发育上的问题。已有多项研究表明,孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加,并造成胎儿脑发育障碍,导致后代智商下降6~8分。

  国内学者也证实,妊娠早期妇女患甲减是后代智力和运动发育评分减低的独立危险因素。

  危害之二:增加孩子出生缺陷机会

  尽管甲减会影响孩子智力发育的研究结果已经非常明确,但甲减与出生缺陷的联系近年来才被确认,这是很多人都没有意料到的。新的研究发现,有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示,患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲减、也有甲亢的母亲,以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中,有出生缺陷的婴儿仅约为3%。因此,对于罹患甲减等甲状腺疾病的女性,其胎儿最好在早期进行心脏缺陷等出生缺陷方面的检查。

  危害之三:为女性健康减分

  甲减不仅会累及下一代,对女性本身的健康影响也很大。在人群中,每6个女性就会有一个可能患上甲减。在医学意义上,甲减的高危人群是35岁以上的女性群体。由于甲减初期可能从一些轻微症状开始,让女性逐渐出现精神萎靡不振、身体机能紊乱,甚至导致育龄期女性不能正常怀孕和生育。而在已经平安度过妊娠期,享受初为人母的喜悦时,新妈妈在分娩后的一年内又面临着较高的患上产后甲状腺炎的风险大约有7%的女性在分娩后的一年之内出现甲状腺功能异常。如果没能得到及时发现和治疗,甲减最后会使患者心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加,甚至导致老年认知方面的障碍。

  易忽视 甲亢症状与早孕类似

  典型的甲亢表现包括心慌、气短、怕热、多汗、焦躁不安、食欲亢进等,与正常妊娠时内分泌变化出现的高代谢症候群表现很难鉴别,所以经常被人忽视,以为是正常早孕反应而不就诊。

  此外,产后妇女大约有7%的女性在分娩后一年之内出现甲状腺功能异常,即产后甲状腺炎,如果发现颈部增粗应该及时去医院进行甲状腺相关检查。

  孕前 检测甲状腺功能最佳时机

  由于亚临床甲减的妇女没有明显的自觉症状,许多人会在甲状腺功能异常的状态下进入孕期,而怀孕本身会加剧病情变化,危及母儿健康。

  孕前即患有甲减的妇女如果不进行相关治疗就怀孕,生出宝宝的智力评分比正常妇女后代的智力评分减少8-10分,而且怀孕后易出现胎儿停止发育,所以计划怀孕的妇女有必要进行常规的甲状腺功能检查。

  已经患有甲亢或甲减的妇女必须先进行治疗,一般来讲,需要甲状腺激素水平正常达标一年后(或咨询相关专家后)再怀孕。

  监测 孕期要定期关注甲状腺健康

  研究表明,孕20周前的胎儿几乎全部的甲状腺激素都来自母体。所以说,怀孕会从很多方面影响甲状腺功能,不仅母体的下丘脑垂体甲状腺轴发生适应性变化,胎儿也会形成自身的下丘脑垂体甲状腺轴,在碘和甲状腺激素的代谢、转运中,胎盘也会发挥重要影响,反应在母体甲状腺相关激素水平出现很大波动。

  因此,无论孕前有否甲状腺功能异常,怀孕后的妇女都应在孕早期(12周前)常规进行甲状腺功能的检测,在孕期也应该定期进行检测,发现异常及时诊断、治疗,实时调整各个孕期的甲状腺素制剂药量,以保证胎儿健康出生。

标签:内科,内分泌科,甲状腺疾病,

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