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半月板轻微损伤如何检查呢

在人们平时的运动或者是劳动的过程中,很多时候比较的容易出现身体受伤的情况,尽管大家平时也在小心,但是有时候意外还是会发生的。而膝关节的半月板受到伤害是临床上相当常见的一种情况,给很多人的生活造成了困扰。那么,半月板轻微损伤如何检查呢?对于这种损伤的检查的情况,一起来看看下面的介绍。

目录 半月板损伤带护膝有用吗 半月板轻微损伤如何检查呢 半月板损伤症状 半月板损伤是怎么引起的 半月板损伤的治疗方法有哪些

1半月板损伤带护膝有用吗

  半月板损伤无明确使用护膝的指证,护膝保暖,增加膝关节稳定性,缓冲外力,避免膝关节直接外力损伤,膝关节不稳定可短时间使用。

  运动型护膝一般较紧,长时间使用腿部肌肉容易萎缩,保护膝关节仅限于短时间保护,连续性使用不要超过2周,在进行竞技运动时建议使用。家用保暖性护膝松弛,半包围型保护膝关节前部,常带问题不大,其余各种护膝少带为妙。

2半月板轻微损伤如何检查呢

  1.麦氏McMurray试验回旋挤压试验:患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

  2.压痛部位:压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘即半月板的边缘部,用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

  3.强力过伸或过屈试验:将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

  4.侧压试验:膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

  5.单腿下蹲试验:用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。  6.重力试验:病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。

  7.研磨试验:病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。

3半月板损伤症状

  大部分半月板损伤患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。

  疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

  行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。

  交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。

4半月板损伤是怎么引起的

  (一)发病原因

  旋转外力所致。

  (二)发病机制

  膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。

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5半月板损伤的治疗方法有哪些

  急救:

  (1)给予局部止痛,对症治疗。

  (2)到医院行x线检查,明确脱位或有无骨折等情况,但x 线不能显示半月板状态,须行膝关节的合磁共振检查,明确有无半月板的损伤。

  (3)一旦发现有半月板损伤,急性期可用石膏固定4周,急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。

  术前的准备:

  术前对诊断有疑点者,应行关节镜检查,根据镜下所见和临床表现择定手术方案,是在关节镜下进行,还是切开关节进行。对股四头肌萎缩明显的病人,术前嘱其积极锻炼股四头肌;膝部积液较多者,术前要减少膝关节活动,局部施行治疗,待积液消退再手术。

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标签:外科,骨科,骨关节病,

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