右肝内胆管结石有什么症状比较明显？

肝内胆管结石是一种会引起严重的一些并发症，是良性胆道疾病死亡的原因，病因很有可能是与细菌的感染和寄生虫的感染有关，会引起上腹疼痛，有些的患者疼痛会明显，有些的患者疼痛会比较不明显，那么右肝内胆管结石有什么症状呢?请看下面详细的介绍。

目录 哪两类人易患胆结石 右肝内胆管结石有什么症状比较明显 我们为什么易患胆结石 胆结石日常预防 胆结石诊断鉴别

1哪两类人易患胆结石

　　今年一份研究显示出，如果身体的重量增加，那么得胆结石的机会就会跟着上升很多。尤其是女性的，较为肥胖的身材，就更加容易患上胆结石了。研究还得出，大约80%的胆结石的原因是由于胆固醇过多造成，胆囊囤积胆汁中的胆盐，就越发容易出现胆结石。

　　研究结果显示，患胆结石的人年龄通常比较大，活动量也较少，且以女性患者居多。身体质量指数上升，患胆结石症的几率似乎也越高。研究还发现，身体质量指数每上升一个指数，患胆结石风险就会增加7%。“母胖子壮”是许多妇女在妊娠期的追求愿望，于是便大量进食高脂肪、高糖类、高胆固醇食物，造成营养过剩，这是罹患胆石症的基础。有关研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，其胆石症发病率比正常人高5倍。

　　还有，老年患有胆囊结石的比例也比较高。老年胆囊结石的发病率比年轻人高，且并发胆囊炎时，病情进展快，易出现坏疽穿孔等严重并发症。

　　胆囊结石分症状性胆囊结石和无症状性胆囊结石(也称静止性胆囊结石)。一般而言，有临床症状的胆囊结石，都主张手术切除。而无症状的胆囊结石，确实让人犹豫，尤其是对老年而言。

　　提示：肥胖的确对身体不好，对那些肥胖的人来说，设法使体重降下来，患胆结石的风险就会降低很多。另外，对于一些合并慢性疾病的老年病人，在慢性疾病控制良好的情况下，就应尽早手术，这样会比较安全。否则，如果等到胆囊结石有机会诱发急性胆囊炎等症，而同时慢性疾病又没有很好的控制住，在这个时候进行手术，就会比较危险了。

2右肝内胆管结石有什么症状比较明显

　　肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂。

　　1.上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的患者疼痛不明显，而寒战发热非常明显，周期发作;

　　2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;

　　3.患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时，可无黄疸或黄疸甚轻;

　　4.急性期，可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸)，多数可能是合并的肝外胆管结石所致。

　　5.肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

3我们为什么易患胆结石

　　(1)年龄大 青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此中老年比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。

　　(2)女性 与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，胆结石病人中女性占70%，且怀孕次数越多，发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高，会影 响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗郁滞，这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者，胆结石发病率增多。

　　(3)肥胖者体重超过正常标准15%者 胆结石的发病率比正常人高5倍，20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍，60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因 是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生胆结石。

　　(4)饮食 饮食偏荤喜甜者，其脂肪和胆固醇摄入多，易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌，会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，利于结石形成。

　　(5)某些疾病 不注意饮食卫生感染蛔虫病者，蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后，就会成为结石核心，生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人，这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低，身体中雌激素灭活功能降低，身体中雌激素水平较高，以及又有慢性溶血，胆囊收缩功能低下，胆囊排空不畅，胆道静 脉曲张，血中胆红素升高等多种因素有关。

4胆结石日常预防

　　1、饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石，应该多吃。

　　2、生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

　　3、家里父辈如果有胆结石的患者，要注意相关的预防体检。

5胆结石诊断鉴别

　　诊断

　　有急性发作史的胆囊结石， 一般根据临床表现不难作出诊断，但如无急性发作史，诊断则主要依靠辅助检查，B超检查能正确诊断胆囊结石，显示胆囊内光团及其后方的声影，诊断正确率可达 95%，口服胆囊造影可示胆囊内结石影，在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁)，发现胆砂或胆固醇结晶，有助于诊断。

　　鉴别诊断

　　(1)肝脏疾病：如病毒性肝炎，肝硬变等。

　　(2)胃肠道疾病：如胃肠道功能紊乱，消化性溃疡，位置高的阑尾炎及右侧结肠疾病等。

　　(3)胆道疾病：如胆道功能失调，胆囊肿瘤，胆囊息肉样病变及胆道寄生虫等。

　　(4)其他：如右侧肾盂肾炎，带状疱疹及神经根炎等。

温馨提示：
平时要规律饮食，定期复查B超，了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况，必要时可以吃一些利胆剂，促进胆汁的排泄，加强预防。