6类女性易患宫外孕

正常的孕妇怀孕的时候，受精卵在子宫体腔内，就称之为宫内孕。而顾名思义，宫外孕就是受精卵并不在子宫内，而是在子宫以外的地方。宫外孕就是不正常的怀孕，近年来宫外孕的发病率急剧增加，它的危害性也是很大的，容易造成孕妇大量的出血，甚至危及到孕妇的生命等。因此我们要了解清楚到底宫外孕是怎么回事，才能及时发现和治疗。

目录 宫外孕吃什么好 6类女性易患宫外孕 宫外孕应该如何处理 宫外孕确诊的方法 哪些情况可能发生宫外孕

1宫外孕吃什么好

　　宫外孕患者在饮食上需要注意补充蛋白质和水分，提高机体抵抗力，有助于术后康复。需要注意的是，患者需在正常饮食的基础上，适当限制脂肪的摄入，并避免进食刺激性食品。具体包括：

　　1、补充蛋白质

　　蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。宫外孕术后半个月之内，蛋白质按患者每公斤体重应给1.5克-2克，每日量约100克-150克。因此，患者可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

　　2、补充水分

　　宫外孕术后，由于身体较虚弱，患者常易出汗，因此应补充水分，减少水分蒸发量。汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。

　　3、饮食禁忌

　　患者在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量。忌食生冷或寒性食物，如螃蟹、田螺、河蚌等。

26类女性易患宫外孕

　　1.输卵管发育不良或畸形的女性

　　输卵管肌层发育不良，内膜缺乏纤毛等病变，可使输卵管输送受精卵的功能减退。输卵管出现弯曲、螺旋状或出现副输卵管等畸形病变时，受精卵也很难顺利地到达子宫腔。

　　2.-卵管子宫内膜异位症的女性

　　发生-卵管子宫内膜异位症的女性，如其子-内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部，可导致输卵管管腔更加狭窄或阻塞，而使受精卵难以通过，并在-卵管处着床发育。另外，受精卵到达狭窄部或间质部与异位的子-内膜接触时，还容易植入其中而发育，形成宫外孕。

　　3.患有盆腔肿瘤的女性

　　盆腔内有肿物时，可由于肿物的挤压或牵引，导致子宫或输卵管的位置移动，甚至使其结构发生改变。这些变化往往会阻碍受精卵正常到达子宫腔。例如，发生在子宫底部的肌瘤可影响-卵管的畅通，阻碍受精卵顺利地到达子宫腔;卵巢囊肿或肿瘤可牵引输卵管使其发生异位或变形，从而阻碍受精卵的通过，导致受精卵在宫腔外发育。

　　4.输卵管结扎后再通的女性

　　女性的输卵管不论是自然再通，还是施行手术后再通，其再通后的输卵管均不会像以前那样畅通，因而容易导致受精卵被阻留在狭窄处，并在那里“安家落户”。

　　5.患阑尾炎穿孔的女性

　　阑尾炎穿孔后会造成其周围组织感染，导致其周围组织肿大、发炎。位于阑尾附近的输卵管自然难逃噩运，输卵管的炎症会将输卵管完全堵塞，从而会大大增加发生宫外孕的危险性。

　　6.有吸烟嗜好的女性

　　专家认为，吸烟是导致宫外孕的一个危险因素。尼古丁可打乱女性输卵管的正常生理功能，不仅会阻碍受精卵顺利地进入子宫腔，而且还会增加女性患盆腔炎的危险性。

3宫外孕应该如何处理

　　1、传统的药物保守治疗宫外孕。

　　药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

　　2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕。

　　在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，大大降低了病症的复发率，是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术，让患者重燃生育的希望。

　　3、输卵管切除术治疗宫外孕。

　　输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，只能采取切除患侧的输卵管。

4宫外孕确诊的方法

　　异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。

　　异位妊娠流产或破裂后，诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化，若阴道流血淋漓不断，腹痛加剧，盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等，都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断：

　　1、hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

　　2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

　　3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

　　将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

　　4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

　　5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

　　需要注意的是，利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠，但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时，早孕试纸检测会呈阳性，建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

5哪些情况可能发生宫外孕

　　哪些情况可能发生宫外孕

　　1、哪些情况可能发生宫外孕

　　抽烟。抽烟的数量越多，患宫外孕的风险越高。

　　盆腔炎症。这通常是由于淋病和衣原体引起感染的结果。

　　子宫内膜异位症。这可能会引起输卵管内的有受损的组织块。

　　在出生之前受到一些化学物质的辐射。

　　还有一些治疗同样会增加宫外孕的风险，包括：输卵管或盆腔内的手术。不育治疗手术，如试管受孕等。

　　2、宫外孕的早期症状

　　腹痛：

　　患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。