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淋巴结核溃烂该怎么办

淋巴结核病是比较厂家的一种疾病,它属于一种受到细菌感染后而产生的病。有的人患了淋巴结核病很长时间,他的淋巴结核也没有到达溃烂的程度,而有的人得病时间非常短,却在短时间内溃烂了。所以说每个人的身体都是不一样的,疾病的反应也是不一样的。那么如果我们是后一种情况,淋巴结核溃烂了,我们该怎么办呢?

目录 淋巴结核的注意事项 淋巴结核溃烂该怎么办 淋巴结核的饮食调理方法 淋巴结核可致孩子身材矮小 淋巴结核的鉴别诊断

1淋巴结核的注意事项

  国内外研究证明,吸烟对呼吸系统疾病的发生有着密切的关系。烟雾中含有尼古丁、甲醛、乙配合、氨、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢、氢氰酸等多种有害物质,对肺气近和支气管均有刺激性和毒性。动物实验说明,吸烟雾后副交感神经兴奋性增加,使支气管收缩,痉挛呼吸道粘膜上皮细胞纤抟运动受到掏;支气管粘膜充血、水肿,粘膜积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,这些因素均易引起感染和发病。

  有调查表明,吸烟比不吸烟的人结核发病率明显增高。特别是肺结核,吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使呼吸道症状减轻,肺功能改善。同时烟雾中的有害物质会阻碍肺结核的愈合,从而延长了治疗时间,甚至会使静止期病情恶化,因此结核病人应当戒烟。

  饮酒会给人体带来多种损害。如果饮酒过量,发生酒精中毒,会使支配咽喉部的吞咽、喉神经和迷走神经功能发生障碍,出现吞咽困难,误将口腔内的分泌物吸入呼吸道,引起肺部感染。

  曾有人做过研究,将正常人分为两组,一组为饮酒组,另一组为非饮酒组,分别测定其肺功能,结果表明饮酒组的肺功能指标降低,非饮酒组正常,说明饮酒时肺功能有影响,尤其是患者有慢性肺疾患的病人经常经常饮酒,肺功能不全更明显,另一方面,饮酒对肝脏损害很大,肺结核患者所用的抗结合药物如异烟肼、利福平、嗪酰胺、对氨基水杨酸纳等肝脏本来就有损害,如果在饮酒,会加重肝脏的损害,因此应当奉劝结核病患者不要饮酒。

2淋巴结核溃烂该怎么办

  一般情况下,不会溃烂,淋巴结核中医叫瘰疬,俗名老鼠疮。瘰疬是生长于颈部的一种常见感染性外科疾病。在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,互相串连,其中小者称瘰,大者称疬,统称瘰疬。俗称“疬子颈”或“老鼠疮”。相当于西医的淋巴结结核。多见于青少年及原有结核病者,好发于颈部、耳后,也有的缠绕颈项,延及锁骨上窝、胸部和腋下。瘰疬起病缓慢,初时核块如黄豆,皮色不变,不觉疼痛。以后核块渐增大,数目增多。化脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,夹有败絮样物质,经年累月,不易收口。此病大多数能治愈。预后一般良好,少数体虚的人可继发流痰。此病治愈后每因体虚或过度劳累而复发。建议中医保守治疗,不易复发。

  淋巴结核的治疗,西药一是服药时间长,一年以上;二是西药的副作用大,能伤肝,医生在开给患者结核药的同时,会同时开给养肝护肝的药,并且,会先让患者去化验一下肝功,如果肝功不好的话,还不能吃那个西药了,因为吃药后会使肝脏雪上加霜。长时间吃这西药身体受不了。三是西药治疗后,复发的可能性大。

3淋巴结核的饮食调理方法

  结核病是一种慢性消耗性疾病,治疗应从整体出发,扶正固本,药亨与食疗兼顾。如果只治疗,不注意患者的营养,虽有物效药物,主要靠卧床休息,阳光照射,加强营养等提高机体免疫力的疗养方法治疗结核病,竟然也能使一小部分病人治愈说明人体自身的免疫力在结核治疗的过程中发挥着重要的作用。

  目前,国内外许多专家提出了结核病的结合防治措施,包括提高生活水平、改善营养、住房投机倒把、工作环境、文体娱乐、尤其是营养在结核病的发生也发展中起着重要作用。饮食疗法的重点就是供给充足的营养,以补偿疾病的消耗和增强机体的抗病能力。

  在结核活动期,患者多有结核中毒症状,消化能力差,食欲减退,这时要吃淡可口、营养丰富、容易消化的食物。当患者食欲恢复后,应加强营养,补充高蛋白、高热量、高维生素的食物。

  ①高热量:结核患者由于能量消耗高于一般人,因此总热量的供给应高于正常人。对食枘差的病人应给予助消化药物。

  ②高蛋白:结核病人由于长期低热,蛋白质消耗较多,结核病灶修复也有赖于蛋白质的补充,因此结核病人应给高蛋白的膳食,如:内、鸡、蛋、奶、豆制品等等。

  ③高维生素:主要补充维生素a、b、c、d维生素a能促进派进上皮细胞的修复,维生素d可帮助钙的吸收,维生素b、c参与代谢,增加体质,因此应多食各种新鲜蔬菜、水果、核桃、花生等。

4淋巴结核可致孩子身材矮小

  淋巴结核患者可出现低热、盗汗、食欲减退、体重减轻、贫血等临床表现。淋巴结核患儿如果不及时治疗,可导致身材矮小、体型消瘦,病情难以控制时甚至扩展到肺部、大脑、腹腔脏器等。由于结核属于传染病,且破溃后肿块有脓水溢出,患儿在学校容易受到同学的歧视,因而造成孤僻少言的性格。因此,父母需对淋巴结核患儿予以足够的重视,尽早带其到医院进行诊断和个性化治疗。

  家长需要特别注意的是,儿童正处于生长发育期,心智尚不成熟,约束自制力不够,患儿大部分时间在家中接受治疗,父母需监督患儿按时按量服用抗结核药物,还需定期带患儿到医院复查肝肾功能等。另外,应加强患儿营养,注意清淡饮食、摄入丰富的蛋白质和适量的绿色蔬菜,适当加强锻炼以增强抵抗力。患儿在接受治疗的过程中,父母还应关注其心理状态,对其进行心理辅导,坚信淋巴结核是可治愈的,树立其战胜疾病的信心。

  目前,该病主要采用内服抗结核药物(如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等)的基础疗法,此外,还可配合中药内服、外敷、引流的方法,通过个性化的方案,可达到较好的治疗效果。

5淋巴结核的鉴别诊断

  诊断要点

  根据结核病接触史、局部体征,特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出明确诊断;必要时可作胸部透视明确有无肺结核。结核菌素试验能帮助诊断。

  如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成,颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前后缘。初期肿大的淋巴结较硬、无痛,可推动。病变继续发展发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连,;各个淋巴结也可相互粘连,融合成团形成不易推动的结节性肿块。晚期淋巴结发生干酪样坏死,液化形成寒性脓肿。脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。;溃疡边缘皮肤暗红,肉芽组织苍白、水肿,上述不同阶段的病变可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。

  诊断依据

  (1)淋巴结肿大,结节状,无痛。多见于儿童和青年。

  (2)初期为孤立结节,较光滑,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差。肿块可形成脓肿,有波动感,破溃后可形成窦道,随皮肤下部潜行,经久不愈。

  (3)分泌物稀薄,常含有干酪样物,创面肉芽不健康。

  (4)可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。

  (5)有些患者可有肺部等结核病史或病变。

  (6)取病变组织进行PCR检测,可呈阳性结果。

  (7)病理活检可明确诊断。

标签:传染科,结核病,

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