尿路感染是常见的疾病,尤其是女性,由于女性尿路的解剖结构的一些特殊性,使得女性尿路感染的机会相对于男性大大增加。那么尿路感染是怎样引起的,该如何治疗呢,有什么注意事项呢?希望能够对大家有帮助。
目录
1尿路发炎的简介
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合,有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。 慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有疤痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维组织母细胞增加。
2尿路发炎怎么办才好
首先尿路感染后会出现尿频,尿痛,撒尿困难,下腹坠胀感等与男性前列腺问题相似的症状,比较严重的话还会出现其他的一些症状。常见的尿路感染者一般是抵抗力比较差的女性,或者已婚妇女比较常见,一般得这种疾病主要是细菌引起的。
检查确定得了尿路感染后先不要太着急,一般的人得了尿路感染后就开始乱用药,结果效果不是太好,就开始着急,还有的人得了尿路感染后害怕排尿,所以就减少喝水的量,其实这样是不对的。尿路感染后要多饮水,才能排出细菌。
一般情况下,通过饮水是不管用的,那就的配合药物治疗了,建议去看医生,再加上多饮水,治疗一到两周症状就会缓解。在服用药物的时候一定要注意听从医生的建议意见。
如果家里没有药,那就熬制红枣水,通过喝红枣水也可以缓解症状。还有就是常清洗,勤洗衣物,保持干净。
尿路感染这么常见,做好预防工作是非常重要的,通常要做的就勤换衣物,将洗后的衣物在太阳下暴晒杀菌。平时多饮水,平时不要干太重体力的活等,希望能够对大家有帮助。
3尿路发炎的分类
感染途径分
有上行性感染和下行性感染等。
1.上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。
2.血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见,不及10%。血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
3.淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
4.直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
据致病菌分
①非特异性尿道炎,致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见;
②特异性尿道炎,又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis),简称淋病(gonorrhea),致病菌为淋病奈瑟菌;
③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis),致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
感染时间分
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加。
按性别分
女性尿道炎和男性尿道炎
4尿路发炎的检查
1、病史采集
1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;
2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;
2、体格检查
包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。
3、辅助检查
1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;
2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。
5尿路发炎的诊断
1、急性尿路感染病程在6个月以内,可有尿频、尿急、尿痛及发热等全身症状。部分病儿有一过性血尿。婴幼儿全身中毒症状明显,而局部症状轻微。
2、慢性尿路感染病程在6个月以上,轻重不一,常表现为反复间歇性发热,腰酸乏力,消瘦,贫血等。严重者可有肾功能衰竭。
3、尿常规见白细胞增多,可有管型、微量蛋白,红细胞少见。尿培养找到致病菌,菌落计数>10万/毫升。急性尿路感染则血白细胞计数及中性粒细胞增多。慢性感染血白细胞改变不明显,但常伴贫血。
4、反复发作病例应作X线检查,确诊有无先天性畸形、结石、结核等 。