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患上心力衰竭有治吗

心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。

目录 心力衰竭的病因 患上心力衰竭有治吗 心力衰竭的分类 心力衰竭的预防 心力衰竭的护理

1心力衰竭的病因

  1.基本病因

  几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。

  2.诱发因素

  在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下:

  (1)感染 如呼吸道感染,风湿活动等。

  (2)严重心律失常 特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。

  (3)心脏负荷加大 妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加。

  (4)药物作用 如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。

  (5)不当活动及情绪 过度的体力活动和情绪激动。

  (6)其他疾病 如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。

2患上心力衰竭有治吗

  1、心衰不是一种病,只是一个病理过程,或者说是一种状态。要是不治疗好原发病的话,那心衰是没有办法治好的。

  2、心衰的治疗手段很简单,就是(1)控制或治疗好原发病(2)半坐卧位(3)吸氧(4)强心(5)利尿(6)用少量的吗啡。

  3、阎王要他三更死,那是肯定拖不过五更的。作为一名医师,我这样说或许不合适,但是专科医师定了只有3年的命,那就好好珍惜剩下的相处时间吧!

3心力衰竭的分类

  根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。

  1.急性心力衰竭

  是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,常见于急性心肌炎、广泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺动脉主干或大分支梗塞等。可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。

  2.慢性心力衰竭

  是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病。

4心力衰竭的预防

  1.一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。

  2.限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。

  3.一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。

  4.少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。

  5.按医嘱服药;预防呼吸道感染;育龄妇女要做好避孕。

5心力衰竭的护理

  1.发现患有各种原因所致的心脏病,均应去医院治疗,在医生的指导下服药,休息,定期复查。肺心和风心病人主要是预防感染,避免感冒。肺原性心脏病病人注意排痰,或由他人协助拍背排痰。风湿性心脏病病人服用阿司匹林时,最好在饭中服用,以减少对胃粘膜的刺激。冠心病人可经常服用软化、扩张血管的药减少和避免心绞痛的发生,如舌下含硝酸甘油片。

  2.病人服用洋地黄、地高辛等强心药物时,每次服药前应测脉搏,如每分钟低于60次,应停服1次,并把情况告诉医生,根据医嘱酌情减量。如食欲不振、恶心呕吐、腹泻、乏力、看东西有重影和发黄、总想睡觉或烦躁、心跳不规则等都是药物中毒的表现,应停药即去医院诊治。使用利尿药加氯化钾时,应在饭后服用,以减少对胃刺激及引起恶心反应,并可加用桔子水服药。

  3.饮食宜清淡易消化少刺激,禁食辣椒、浓茶或咖啡等。尽量少吃含胆固醇高的食品如动物脂肪、内脏等,多吃豆制品、蔬菜和水果,夏天可多吃西瓜医。学全在线。网站。整理,不但可补充维生素C,还有利尿作用。根据医嘱,限制每天的食盐量。严重水肿时应少喝水,同时每顿饭不能吃得太饱,少量多餐以免增加心脏负担。

  4.要注意稳定情绪,精神愉快,避免紧张激动、以免使病情加重。平时注意劳逸结合,睡眠充足,在医生指导下适当参加力所能及的工作和家务。根据个人身体情况,可以加强锻炼,如早晨起来散步、打太极拳或做广播操等,以增强体质,防止感冒,最好戒烟酒。要养成每天定时大便的习惯,保持大便通畅,防止便秘,因便秘引起焦虑、紧张用力,可使心衰加重,甚至有导致突然死亡的危险。应节制性生活,妇女要在医生指导下决定能否怀孕生育,否则可能会加重病情、危及生命。

  5.观察病情变化和重病护理:冠心病人出现频繁心绞痛或心前区疼痛剧烈时,可能出现心肌梗塞,要急送医院救治。风心病人发生左心房内血栓脱落,形成脑血管栓塞,造成失语偏瘫,应积极治疗,同时安慰鼓励病人,以增强恢复功能。 心衰时,病人呼吸困难,可采取半卧位,即将上半身抬高,减轻心脏负担,使病人舒适。对病情严重的心衰病人,应做好口腔及皮肤的清洁护理,预防褥疮发生,可协助照料日常生活及漱洗。待心脏功能改善后,要鼓励病人适当活动,以免卧床过久,可能引起下肢静脉血栓形成,导致肺动脉栓塞而危及生命。

标签:内科,心血管内科,心血管疾病,

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