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手指关节突然肿大是什么病造成的呢

很多人可能会出现手指关节突然肿大的情况,尤其是冬天,手指关节突然肿起来,不单是影响手指的灵活性,影响美观,更重要的是如果长时间没有注意可能会导致各种关节疾病的发生,所以手指关节突然肿大的时候,不要忽视,及时的去医院检查还是很重要的,那么手指关节突然肿大一般会是什么病呢?类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,最初的症状表现就是手指关节疼痛,或伴有红肿发热的症状,还会伴有晨僵现象。

目录 关节炎消炎药有哪些 膝关节积液的四种治法 滑膜炎的病因及自我检测方法 关节响的三个主要原因 手指关节突然肿大是什么病造成的呢

1 关节炎消炎药有哪些

  1.药物治疗

  依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:

  (1)非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

  (2)软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。

  (3)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

  (4)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

  (5)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

  (6)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。

  (7)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。

2膝关节积液的四种治法

  一、县党校老乔之妻,60岁,1987年6月7日诊。矮胖体型,风湿性关节炎久延,双膝肿大如斗,多次抽水,激素穴注,反复发作,3年不愈。股胫变细,状如鹤膝。脚不能着地,局部皮肤绷急紫黯,摸之如冰,神情疲惫,气怯畏寒,脉迟细,58次/分。近月余,因血沉高,考虑关节结核,抗痨亦乏效。症属高年久病,气阳虚衰,不能运湿,湿流关节,已成鹤膝风症。选阳和汤加生芪五苓,益气温阳化湿:

  生芪45克,熟地30克,麻黄3克,白芥子10克(炒研),鹿角霜30克,油桂、姜炭各5克,桂枝10克,白术、茯苓各30克,猪苓、泽泻各10克,生苡仁30克,苍术15克,川牛膝30克,炙草1O克。

  上方连服5剂而愈,追访1年未发。

  二、装卸工温宝兴之妻,62岁,1988年2月3日初诊:车祸致右下肢骨折年余,右膝半月板损伤,近3月肿如斗,剧痛,彻夜嚎哭,掀热肿痛不可近,卧床不起已2月。

  今日化验:白细胞19500,中性90,继发感染,积液。舌红中黄,脉沉滑数实。拟清热解毒,化瘀利湿:

  1.忍冬藤120克,生苡仁30克,苍术、黄柏各15克,川牛膝30克,蚤休、丹参、当归、元参、夏枯草、骨碎补各30克,桃红、白芷、甘草、乳没、车前子各1O克,白酒100毫升,冷水泡1小时,急火煮沸1O分钟,2次分服,3剂。

  2.白芷240克(研粉),酒煮为糊,分作2包,趁热交替贴敷膝部。

  2月6日二诊:肿消强半,痛止,局部出现皱纹。脘胀,不甚思食,腰困如折,脉滑。毕竟年过6旬,一诊方寒凉过甚,有碍中焦气机升降。改投防己黄芪汤合五苓散。

  下病治上,益气行水,加肾四味鼓舞肾气:

  生芪45克,防己12克,四妙去黄柏(生苡仁45克,苍术15克,川牛膝30克),桂枝10克,白术、茯苓各30克,猪苓、泽泻、车前子、甘草各10克,木瓜30克,肾四味各18克,白芷10克,外敷同前,3剂。

  2月9日探视,肿全消,已可扶杖步行。

  三、刘老汉,76岁,铁厂李建明之岳叔,1983年5月17日初诊:60岁时深秋涉水过河,寒湿人骨,患双膝关节肿痛达16年。近日外感引发宿疾,双膝关节肿痛积液50天。用风湿宁1号,强的松30余日,肿势日重。双膝肿大如斗,憋胀难忍,曾抽取透明胶粘液体400毫升,旋抽旋肿。左腿强直,不能打弯,卧床不起已1月。面色苍白,气短乏力,寸脉极弱。曾服四妙、五苓合方无效。

  患者年逾古稀,脾胃气衰,饮食入胃不化精微,湿浊下流,聚于关窍。傅山先生云:“凡治下焦病,用本药不愈者,须从上治之。”即《内经》“下病上取”之义。盖脾主四肢,主运湿而恶湿。高年久病体弱之人,中焦脾胃气虚,则聚湿成水,下流关节。用补气升提之法,益气健脾而运湿,气旺则周流全身,而水湿得化,亦即“气能化水”之理。

  遂拟一方,令服5剂:

  生芪45克,防己12克,桂枝10克,赤芍15克,川芎1O克,苡仁45克,茯苓30克,泽泻、独活各15克,白术30克,炙草10克,白芷10克,鲜生姜5片,枣6枚。

  5月23日二诊:上药服2剂后,小便畅通,日夜约2000毫升以上,肿减强半,可以扶杖出游。5剂服完肿痛全消,已参加田间劳作。唯觉气怯腰困,是老年肾气已衰,原方加红参10克(另炖),肾四味120克,胡桃4枚,又服5剂,追访4年,健康逾于往年。

  四.文化局长段焕忠,70岁,1982年2月17日诊。双膝关节积液,月余卧床不起。先用强的松龙关节腔注射不效,后服中药清利湿热之剂,5剂后不能起床。气短自汗,畏寒腰痛,面色苍白无华,脉沉弱。局部虽扪之灼热,然小便余沥,夜尿频多。一派肾阳虚衰征象,此宜治本:

  生芪45克,熟地30克,山药、茯苓、泽泻、丹皮、山萸肉各10克,附子、油桂、牛膝、车前子各10克,肾四味120克。

  以济生肾气汤加生芪、红参、肾四味,温补脾肾之阳而化湿,一方守服10剂,诸症均愈。追访5年未复发。

  按:余治上症,不下200例。症情大同小异,症型不出以上4类,皆从调燮整体气化入手,得以根治。

3 滑膜炎的病因及自我检测方法

  可以产生滑膜炎症的原因介绍如下:

  1、物理刺激,比如半月板损伤出血刺激,寒冷刺激;

  2、内分泌紊乱,激素水平的变化,如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;

  3、累积应力,关节过度疲劳、过度载荷、手术等;

  4、细菌感染,比如细菌性关节炎,结核性滑膜炎;

  5、小儿滑膜炎一般属于病毒感染性滑膜炎,也称一过性滑膜炎。

  6、免疫系统疾病,比如类风湿关节炎,瑞特氏关节炎,干燥综合症;

  7、化学刺激,体内环境过酸、过碱,比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出;

  8、色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚,并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

  9、关节不稳定,包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳,滑膜受到骨性的压迫,刺激形成的滑膜炎;

  10、异体蛋白的刺激,动物、昆虫的叮咬,比如猫、狗、蚊、松毛虫等。

4关节响的三个主要原因

  1. 关节腔中的气泡破裂:

  我们身体中常用到大幅度动作的关节大部分属于滑液关节,关节腔内都含有关节液(润滑液),液体内又含有许多气体。

  由于关节活动时会改变关节液、滑膜囊分布位置,进而影响关节腔体积、压力,因此气体释出,气泡因我们活动时的挤压而破裂,产生声音;属正常现象,因此不会有害。

  例如: 大家最爱折手指时的啪啪声。

  2.肌腱于骨头上滑动:

  人体的活动关节,都是由许多肌肉的肌腱、大量的韧带牢牢抓紧而形成的,可避免骨头之间太接近而产生过多不必要的摩擦撞击,也可避免脱臼而影响关节活动。

  因此在活动时,众多的肌腱难免会碰到硬硬的骨头,因此肌腱上包覆着腱鞘(Tendon sheath),来避免过多的摩擦而导致肌腱炎,因此肌腱于骨头上的滑动是正常现象,没有过度也不会有害。

  例如 : 最常见的肩膀、大腿旋转移动时的声响。

  3. 骨头与骨头间的摩擦:

  A. 其实关节活动时难免会有骨头互相碰撞,但贴心的造物主在关节会摩擦处都盖上了软骨作为保护,但软骨无神经和血管,所以不会痛也不会再生,软骨就是个消耗品,过多的不当摩擦(体重过重、疲劳或剧烈活动)后容易导致关节炎

  因此别把韧带伸展过度,受伤而太松、也须让肌肉够强壮,才能稳固关节、减少剧烈的摩擦;

  B. 关节如果太过僵硬,也会让软骨的压力增加,软骨细胞易受损,会增加骨头间的碰撞而祸害无穷。

5手指关节突然肿大是什么病造成的呢

  1、类风湿关节炎

  类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,最初的症状表现就是手指关节疼痛,或伴有红肿发热的症状,还会伴有晨僵现象。晨僵是关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。手指关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动出现障碍。

  2、类风湿结节

  15~20%的类风湿关节炎患者会出现类风湿结节,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。类风湿结节也会出现手指关节疼痛肿大的现象。

  3、滑膜炎

  正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和保护关节。当滑膜产生发炎反应,关节因发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗,关节将变形、僵直而无法活动。在滑膜炎急性期就会表现为手指关节疼痛肿大。

  上面只是简单的一些症状,患者可以对照自己的实际情况进行初步诊断,但是最好还是及时到医院进行精确的检查。而没有出现这种症状的人更要预防该情况的发生,例如少碰凉水,冬天的时候戴手套,不要长时间处在寒冷的环境中,这些都可以避免手指关节突然肿大。

标签:外科,骨科,骨关节病,

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