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慢性痛风应该怎么治呢

痛风病是比较常见的一种老年性疾病,很多老年人都会因为得这种病而比较痛苦,所以治疗方法就显得很重要,那么慢性痛风应该怎么治呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 引起痛风的病因有哪些 慢性痛风应该怎么治呢 痛风患者在饮食上应注意些什么 了解痛风的几点预防方法 痛风病人吃什么好啊

1引起痛风的病因有哪些

  痛风分为原发性痛风和继发性痛风。其中继发性痛风由基础疾病导致的。基础疾病导致尿酸过多或排泄不良使尿酸升高从而引起痛风。比如慢性肾功能不全、某些代谢方面的疾病或一些肿瘤等都可能导致高尿酸。

  另外,服用某些药物也可能使尿酸代谢异常。如抗感染药物、抗结核药物、免疫抑制剂、噻嗪类利尿剂等。如果没有基础疾病的存在,就是原发性痛风。其存在一定的遗传背景,也就是人体在核酸代谢过程中,出现了代谢异常的转运酶,产生了过多的嘌呤从而引起尿酸升高,导致高尿酸血症,持续的高尿酸血症会引起关节或组织的炎性反应。

  除此之外,不合理的饮食以及不健康的生活习惯也会导致痛风的发生。因此,养成良好的个人习惯,对于保持个人的身体健康是十分重要。

2慢性痛风应该怎么治呢

  治疗目的在于:(1)用抗炎药物终止急性发作;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石。

  预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤。特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用。应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症。

  急性发作秋水仙碱的疗效一般都很显著,通常于治疗后12小时症状开始缓解,36~48小时内完全消失。

  秋水仙碱的用法及剂量是每2小时口服1mg,服到获得疗效或者一直服到出现腹泻或呕吐为止。严重发作者可能需要服4~7mg(平均5mg)。对一次发作给予的剂量在48小时内不可超过7mg。该治疗常可引起腹泻。

  若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可经静脉给药,用0。9%氯化钠溶液将秋水仙碱1mg稀释到20ml,缓慢注射(>2~5分钟),24小时内用量不得超过2mg。

  预防性口服秋水仙碱同时给予静脉注射秋水仙碱可引起严重的骨髓抑制,甚至死亡。秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱,尤其在老年人可导致严重后果

3痛风患者在饮食上应注意些什么

  一、痛风患者不能喝酒

  酒会促进尿酸在关节中的积聚、沉积和排泄,引起尿酸代谢异常,是痛风发作的主要饮食因素。因此,白酒、啤酒都是绝对禁忌的,以前认为红酒可以少量饮用,但是近几年对红酒也存在争议,认为红酒的酒精度尽管低,但是它依然有可能影响尿酸的代谢。

  二、痛风患者不能吃海鲜

  有些海鲜含嘌呤非常高,比如说沙丁鱼、三文鱼、贝壳类等。因此对于急性期痛风患者是绝对禁忌的。

  三、痛风患者可以吃豆制品

  以前建议患者尽量不要食用豆制品,但是豆制品虽然单重量含嘌呤比较高,但事实上我们每天摄入的豆制品在整个饮食结构中比例非常小,所以目前认为对于痛风患者,豆制品可以作为一个相对放开的食物。

  四、痛风患者少喝茶、咖啡

  茶与咖啡都会影响尿酸的排泄,所以痛风患者尽量喝白开水或纯净水。另外,高糖的饮料也是要尽量避免的。

4了解痛风的几点预防方法

  过多吃水果会导致痛风,您知道吗?在之前,痛风病人一般是很少见的,但是随着生活的条件的改善,其患病率是越来越高了。并且,是日益年轻化,渐渐地,人们对痛风的重视程度也突出高了起来。比如现在有一些痛风病人都清楚要少吃动物内脏、海鲜,少喝各种肉汤、肉汁等,不过,这样就够了吗?

  日常生活中我们应该控制好动物性食物的摄入,并不代表就可以处理疑问了。任何食物都会多多少少含有嘌呤物质,所以要说一点嘌呤含量的物质都吃不到,是不可能的。相对来说,植物性食物中的嘌呤吸收率较动物性食物低一些,所以也没有必要把豆制品完全“拒之门外”,只要每天把食用量维持在50克以内就可以了。

  此外,坚果类食品痛风病人也需要少吃。因为痛风虽然现象在关节,却属于全身性疾病,常伴有其他代谢综合征,比如高血压、高血脂等。坚果多数含油脂偏高,吃得过多,很容易令脂肪堆积,构成肥胖。而脂肪具有抑制尿酸排出的作用,一旦尿酸排出受阻,就算再努力抑制嘌呤摄入,也可能无济于事。

5痛风病人吃什么好啊

  1、水分

  每周供给水分2000~3000ml,嘱患者多饮开水、鲜果汁、矿泉水等。保持尿液稀释以利于尿酸排出。

  2、忌用酒精

  乙醇代谢物可使血乳酸浓度增高,抑制尿酸排出,纵酒往往是痛风性关节炎急性发作的诱因,因此应忌酒。

  3、控制能量摄入

  痛风病人一般较为肥胖,要适当的减轻体重,每日总热能供给应比正常人低10%左右,减重膳食必须循序渐进,以防止脂肪分解过快,发生酮症。标准体重者每日每公斤体重供给25~30kcal。

  4、脂肪和碳水化合物

  由于脂肪会阻碍肾脏排出尿酸,因此应控制脂肪摄入量,烹调方法尽量采用蒸、煮、煲、炖、烩、拌等,每天供给50g左右。碳水化合物可防止脂肪分解产生的酮体,而且能促进尿酸的排出,供给量占总能量的60%,碳水化合物是痛风患者膳食中能量的主要来源。合并有糖尿病者给予糖尿病膳食。

  5、微量元素及维生素

  每天供给大量的蔬菜和水果,以补充维生素b族、维生素c以及铁、锌等营养素。蔬菜和水果属于碱性食物,可使尿液呈碱性。有利于尿酸溶解,防止结石形成损害肾脏。合并高血压、肾脏病者给予限制钠盐,每天少于6g。

  6、蛋白质

  蛋白质以植物蛋白为主,每日每公斤标准体重供给0.8~1.0g,急性期主要以谷类、牛奶、蛋类为主;慢性期根据病情,在限量范围内,安排一些含嘌呤少量或中等量的食物如禽、肉、鱼(煮过弃汤);忌用一切含嘌呤高的食物。肾功能不全出现氮质血症者,采用低蛋白、低嘌呤膳食。

  7、限制嘌呤摄入量

  摄入过多嘌呤可促使血中尿酸水平升高,成为痛风性关节炎急性发作的诱因。根据病情采取限制嘌呤饮食,每日控制在150mg以下,禁食含嘌呤高的食物如动物的心、肝、肾、胰、脑等脏腑,浓肉汤、肉精、沙丁鱼、凤尾鱼等,限用肉鱼禽类、干豆、龙须菜、鲜豌豆、菠菜、蘑菇等食物。

标签:内科,免疫科,痛风,

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