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如何预防类风湿性心脏病

风湿性心脏病这种疾病给我们带来的危害简直太大了,而且治疗非常不好治疗,心脏搭桥手术还会花费我们高额的医药费,所以我们一定要采取一系列的预防措施,尽量避免自己出现类似的问题,以免给我们的生命健康都会带来威胁,如何预防类风湿性心脏病呢?下面为大家做详细的介绍。

目录 针灸治疗风湿性心脏病 如何预防类风湿性心脏病 风湿性心脏病术后需要注意什么 风湿性心脏病患者会出现哪些明显症状 风湿性心脏病的体格检查方法

1针灸治疗风湿性心脏病

  辨证疾病早期无不适或只有轻度症状,如进一步发展,可见心悸胸闷、呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血、动则气急之全身症状。晚期则出现心功能衰竭之重症。听诊心音、放射线检查可见不同的改变。

  1.气血亏虚面色苍白无华,劳则心悸不宁,气短易汗,舌淡胖嫩,脉细数。

  2.心络瘀阻两颧及口唇紫绀,眩晕乏力,心悸怔仲,气逆咳喘,胸膺隐痛或刺痛,舌现紫点或见瘀斑,脉细数或结代。

  3.心肾阳虚面色晦而不泽,不思饮食,喘逆咳嗽,面浮肢肿,不能平卧,是为危重之症。

  治则治疗原则:宁心定悸,宽胸通络,属于气血亏虚者,佐以补益气血,属心络瘀阻者,配以化瘀通心,心肾阳虚者治以温补心肾。

  针灸主穴,内关、郄门、心俞、巨阙、厥阴俞、膻中。配穴,气血亏虚加配足三里、关元;心络瘀阻加配膈俞、阴郄;心肾阳虚加配肾俞、命门。

  注意事项

  1.采用针灸治疗后能使大部分患者的主要症状如心悸、气急、咯血有一定程度的改善或消失。

  2.病情较轻者用针灸治疗即可,病情中度者可以针刺为主,配合少量强心药物,病情严重,出现心力衰竭,应同时采取综合治疗,方能凑效。

  3.平时应鼓励患者进行适量的锻炼。

2如何预防类风湿性心脏病

  1每位医生对手术指征,条件等的细节判断上,还有是否愿意做有挑战性的(结果可能不太好的)是有所不同的,所以建议多咨询几个医生,多个医院。最后说一点如果支架和搭桥都不宜做,那么就坚持药物治疗吧,不要相信其他什么偏方什么的,注意正规治疗。

  心脏搭桥手术主要有两种常用的方法,一种是用特殊的药物使心脏停止跳动,全身的血液被引到身体外一专门的机器里(医学上称为体外循环机),由机器驱动血液流动并在机器里进行血液的氧合,然后在停止跳动的心脏上进行血管的缝合。这种方法的优点是手术操作方便,可以在一安静、无血的视野里进行手术,但缺点是创伤大,术后产生并发症较多。另一种方法是不需要使心脏停止跳动,借助于一特殊的固定器,直接在跳动的心脏上进行血管吻合,这种方法被称为不停跳搭桥。由于是在跳动的心脏上进行血管的缝合,因此操作难度大,需要很高的手术技巧,它的优点是创伤小、不需要使心跳停止、术后康复快,适用于几乎所有需要搭桥的病人,尤其适用于年纪大、伴有多种其它疾病的患者。

  2.存在相对手术禁忌,风险大,因血管条件较差可能效果不佳的情况,那么请慎重考虑是否手术,是否家属还没有认识到位,还没有充足的准备,医生也不愿意冒太大风险,那么请有足够承受不好结果的能力再去做。

3风湿性心脏病术后需要注意什么

  1、风湿性心脏病术后注意预防感染:

  风湿性心脏病手术后要严格防止任何感染性疾病,因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落而造成栓塞。因此,平时应尽量避免感染,如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。一旦发生要及时治疗,不可延误。如果感染后虽经积极治疗,但发热长期不退,食欲减退,周身皮肤有散在的出血点,肝脾肿大,心脏杂音性质有所改变则更应警惕,这时风湿性心脏病患者必须住院治疗,及时控制感染。

  2、风湿性心脏病术后注意恢复工作或劳动的时间:

  风湿性心脏病手术后每隔3个月去医院复查时,医生会详细问答您问题的。因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。

  3、风湿性心脏病术后注意休息,劳逸结合:

  风湿性心脏病手术后避免过重体力活动,但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等,如果发生感染可选用青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。

4风湿性心脏病患者会出现哪些明显症状

  晕厥:晕厥是突然发生的、短暂的意识丧失,由于大脑一时性广泛性供血不足所致。风湿性心脏病患者晕厥主要原是心脏排出量减少(主动脉瓣病变)或心脏停搏(传导阻滞),突然剧烈的血压下降(大量的主动脉瓣返流)或脑血管的普遍性暂时性闭塞(血栓脱落)。心源性晕厥的严重者称为急性心源性脑缺血综合症。

  呼吸困难:呼吸困难指风湿性心脏病病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。由风湿性心脏病引起呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增高,引起反射性呼吸中枢兴奋性增高之故。

  胸痛:胸痛是风湿性心脏病十分常见的症状。根据胸痛的起源,可分为胸壁病变、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛,由心脏疾病引起的胸痛称为心源性胸痛。风心瓣膜病引起的心绞痛,胸腔或心包受损等致的胸痛均属此列。

  二尖瓣狭窄:如果在青壮年的时候有过湿热病史,那么在心功能代偿期可无症状,失代偿后,就会出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难等,这些也都是风湿性心脏病症状特征。如果病情严重,会出现端坐呼吸、咯血等症状,到了该病的晚期还会表现出右心衰,还会有明显二尖瓣面容。

  二尖瓣关闭不全:在心功能代偿期患者可无症状,通常风湿性心脏病患者会有心悸、活动后喘促、疲劳,乏力、咯血等表现,还会有左心功能不全的症状。到了该病的后期,患者会出现右心功能不全的症状,比如肝大、下肢浮肿。体征明显,心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动,叩诊心界向左下扩大。

5风湿性心脏病的体格检查方法

  (1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音。

  (2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征。

  (3)部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音。

  (4)关节红、肿胀,活动受限。

  (5)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动。

  (6)儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现。

  (7)心外的风湿表现可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等表现。

标签:内科,心血管内科,风湿性心脏病,

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