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心律不齐应该看什么科

心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。那么心律失常患者去医院挂什么科?

目录 心律失常的几个检查项目 心律不齐应该看什么科 心律不齐的症状 心律不齐吃什么好 四大原因诱发心律不齐

1心律失常的几个检查项目

  一、心电图

  (1)体表心电图

  是心律失常诊断的最主要手段,临床上采用12导联心电图,可以从心脏的立体结构方面判断心律失常的性质和部位,然而12导联心电图由于记录时间短,不容易描记到短暂心律失常的图形,所以临床上常常采用P波清楚地导联(Ⅱ,Ⅲ,aVF和V1导联)较长时间描记,便于捕捉心律失常,注意P和QRS波形态,P-QRS关系,PP,PR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位,房室独立活动时,找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ,aVF,aVR,V1和V5,V6导联),P波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作P波较明显的导联的长记录。

  (2)食管心电图

  可以清晰描记P波,对12导联心电图P波记录不清楚的患者,很容易获得P波信息,有助于正确诊断。

  (3)心电图监测

  为克服心电图描记时间短,捕捉心律失常困难的缺点,人们采用心电图监测的方法诊断心律失常。

  1.床边有线心电图监测:适用于危重患者。

  2.无线心电图监测:便于捕捉患者活动后心律失常。

  3.动态心电图:也称Holter心电图,连续记录24h或更长时间的心电图,它的出现解决了只靠普通心电图无法诊断的心律失常问题,通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作,自主神经系统对自发心律失常的影响,自觉症状与心律失常的关系,并评估治疗效果,然而难以记录到不经常发作的心律失常。

  4.电话心电图:将心电图经过电话的途径传输到医院或监控中心,有助于了解患者工作和生活时的心律失常情况。

  (4)体表His电图

  采用心电的滤波和叠加等方法,记录到的His电图,能帮助分析心房,His束和心室电图的相互关系和顺序,辅助复杂心律失常的诊断。

  (5)体表心电图标测

  采用数十个体表电极同时记录心脏不同部位的心电图,便于分析心律失常的起源点以及传导顺序和速度的异常,尤其对异常通道的诊断有价值。

  (6)信号平均心电图(signalaveragedECG)又称高分辨体表心电图(highresolutionbodysurfaceECG)

  可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位,心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础,因而记录到心室晚电位的病人,其室性心动过速,心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。

  二、心脏电生理

  临床电生理研究是采用心脏导管记录心脏内各部位心电图,并且用脉冲电刺激不同部位心肌组织的一种心律失常研究方法,是有创性电生理检查目的是为了更好的了解正常和异常心脏电活动的情况,对复杂心律失常做出诊断,并且判断心律失常的危险程度和预后,以及协助选择治疗方法和制定治疗方案,这种方法可以十分准确地反应心脏电活动的起源和激动的传导顺序,对于临床诊断困难或用其他方法无法发现的心律失常有着非常重要的诊断和鉴别诊断价值。

  三、运动试验

  可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常,因而有助于间歇发作心律失常的诊断,抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速,可能是药物致心律失常作用的表现。

  四、其他检查

  心室晚电位,心电图频谱分析,心室率变异分析,运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断,此外,超声心动图,心脏X线,ECT,CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。

2心律不齐应该看什么科

  专家提出,心律不齐应该挂心内科治疗。

  在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导。心脏的起搏传导系统均具有自律性,其中以窦房结的自律性最强,频率最快,它是正常情况下心脏搏动的起搏点,控制着整个心脏的活动。传导系统的其它部分则为心脏的潜在起搏点,在窦房结功能受到抑制时,可发生冲动,建立逸搏心律,起到代替窦房结的作用。心脏冲动的形成和传导的任何异常,均能使心脏搏动的规律发生紊乱,形成心律失常。

  心律失常即心脏的一切起搏及传导异常。正常的心搏起源于窦房结,由于心脏内冲动发生与传导异常,而使整个心脏或其中一部分活动过快、过慢或不规划,或者部分活动的程度发生紊乱,即可出现心律失常,又称心律紊乱。

  心律失常的基本原因为起搏或传导异常,在临床分为三类。

  1、激动起源异常,包括窦性心律失常、异位心律、主动性异位心律,其中以各种窦性心律失常、期前收缩和房颤最为常见。

  2、传导异常,包括窦房、房内、房室传导阻滞及室内传导阻滞,预激综合征。

  3、异位激动伴生理性传导障碍,大多为生理现象,本身无特殊治疗。

3心律不齐的症状

  心律不齐的第一种表现症状就是人们常说的心悸。经常心悸的人自己就可以有所感觉,他们可以感到自己的心跳在不断加重或者变快。并且伴有心前区有不适症状。

  第二种心律不齐的症状表现是心跳缓慢。

  第三种是不规则的心跳。

  第四种是心跳暂停。

  出了以上几种心律不齐的表现症状外,严重的患者,还会出现头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等现象。但是轻微的心律不齐患者仍可以照常工作和学习。

  心律不齐是由什么引起的呢?一般来说,心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。

  所以若有心悸。胸闷及头晕的症状,有可能是心律不齐,需要给心脏科医师检查,以确定有没有心律不齐,若有,应进—步了解是否对健康及生命有影响,是否需进—步检查与治疗。另外如果使用药物控制,千万不可自行停药,减少,或增加药量,以免发生危险。

4心律不齐吃什么好

  心律不齐指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。心脏正常跳动下会偶尔慢,偶尔快,无论是慢还是快都是对人体是不好的。精神压力大,工作环境不好,经常出去抽烟喝酒的、喝浓茶或咖啡,都会造成心律不齐。补心的吃的代表就是桂圆,经常吃桂圆,可以补心,桂圆还有补气,补血的功能,对大缓解心律不齐是很有好处的。此外,你还要注意减少大幅度的运动,避免玩紧张暴力的游戏等。

  窦性心律不齐是一种心脏的不良反应,它本身并不是一种疾病,而是多由于心脏疾病或者身体素质差所引起的,具体的严重程度,是要看这个病的主要诱因来决定的。比如说心脏病,也是有轻有重的,轻的时候不受影响,但是重的时候会危及生命,而窦性心律不齐也是这样。在出现这个症状以后,患者平时生活中应该保持心态的稳定,同时注意多运动锻炼,增强体质。

5四大原因诱发心律不齐

  1、新陈代谢异常

  心律不齐的一个原因就是由于我们体内的电解质出现了不平衡的情况,身体出现了内分泌失调的症状。

  2、情绪

  尤其在情绪激动时,因影响内分泌系统会产生心律不齐。

  3、心脏病

  缺血性心脏病(冠状动脉疾病),风湿性心脏病,心肌炎,心肌病变,及先天性心脏病等。

  4、药物

  除部分药物外,还可引起心律失常的东西有,含咖啡因的咖啡和含有尼古丁的香烟以及酒精,大剂量就会导致心律失常。

标签:内科,心血管内科,心律失常,

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