频发插入性室性早搏是什么

根据小编对着题目的理解还有通过一些别的途径得知，频发室性早搏是指在一分钟内有六次以上的室性早搏，这种现象多在器质性心脏病患者出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病等。他们这一类的人群除了服用抵抗该病症的药物以外，还应该针对原发病的原因进行治疗。

目录 频发性室性早搏有哪些症状 频发插入性室性早搏是什么 早搏会送命吗 室性早搏治疗方法 看看你是哪一种早搏

1频发性室性早搏有哪些症状

　　一、室性早搏最常见的症状：心悸。

　　室性早搏的症状心悸主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起的。当室性早搏发作频繁或呈二联律时，可导致心排出量减少，如病人已有左室功能减退，室早频繁发作可引起晕厥。心悸往往使患者产生焦虑，而焦虑又可使儿茶酚胺增加，使室性早搏更为频繁，产生恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常患者则可出现黑蒙及晕厥症状。

　　二、室性早搏的症状为心跳停顿的感觉。

　　在日常的生活中，心脏跳动时，自己是感觉不到的。但是发生室性早搏时，由于心室强力收缩，可以明显感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙，故又可有心跳停顿的感觉。此外，还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。

　　三、室性早搏症状有时候不明显，但有的人会发生频繁的早搏。

　　有的人发生室性早搏时，自己却毫无感觉或没有任何室性早搏的症状，仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。早搏的第一心音较正常、第一心音响亮，第二心音微弱，或者听不到，这些特点与房性早搏相同，但室性早搏后的代偿间歇时间较长，属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生，有时不易与心房颤动区别，可让病人活动一下，若体力活动后，病人心率加快，而节律趋于规则，则室性早搏的可能性较大，因为人体活动后，窦性频率增加，克服了异位心律的显示。

　　治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。

　　一、无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。

　　二、对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因，直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg，稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

　　三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏，应积极去除原因，纠正低血钾。

　　四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏，应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用：①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙吗噻嗪及英卡胺等。

　　五、β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等，对各种早搏均有效。有支气管哮喘者，不宜用β-阻滞剂。心动过缓伴早搏者，可给予阿托品治疗。

　　六、心肌梗塞后或心肌病病人并发室早，心脏性猝死发生率较高，特别是当同时存在左室射血分数明显降低，心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早，猝死与心血管总死亡率反而显着增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此，应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显着，但能降低心肌梗塞后猝死发生率。胺碘酮对抑制室早很有效，但应注意可能发生扭转性室性心动过速。

　　七、预防心源性猝死

　　对于器质性心脏病患者伴频发室性早搏或短阵室性心动过速，其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。此时，医生治疗的重点是预防猝死的发生而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速本身，因为这种心律失常并不是致命性的。巴东谭峰源编撰

　　频发室性早搏对于我们来说应该是非常熟悉的一种疾病，给我们所带来的伤害更是不容忽视的，不少人在发生频发室性早搏的时候却还不知道自己是如何患上频发室性早搏的，所以了解频发室性早搏的症状是非常关键的

2频发插入性室性早搏是什么

　　正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。早搏又称期前收缩，是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动，是临床上最常见的心律失常。

　　产生机制包括：折返激动，触发活动，异位起搏点的兴奋性增高。根据异位搏动发生的部位，可分为房性、交界性和室性早搏，其中以室性早搏最为常见。

　　室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极。依据出现的频率可人为的分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏。常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性早搏。前者指早搏与窦性心搏交替出现;后者指每2个窦性心搏后出现1次早搏。

　　小编在这里告诉大家，其实正常人与各种心脏病患者都有可能发生性早搏的现象。过量的饮酒，吸烟，还有咖啡因都很有可能诱发室性早搏的情况，所以我们大家一定要记住应该尽量的避免与这些人单独的接触，特别是对他们不熟悉的情况下。

3早搏会送命吗

　　偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,因为它不会给病人带来猝死的风险,也不会对心脏造成损害,它的预后良好一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。

　　如室性早搏比房性早搏危险,可能突然死亡,对病人精神的打击更大。

　　因为是心脏的问题,所以患者出现精神紧张、心理压力大,也是情理之中。但是想要疾病尽快的恢复,乐观的心态是非常的重要的。而且发生了早搏后,要注意立即到医院进行心电图检查,确诊早搏的类型,然后在进行对症治疗。

4室性早搏治疗方法

　　心脏早搏的治疗,原则上应具体情况具体对待。一般对偶发单个的早搏,没有不舒适的自觉症状,又无心脏病证据的所谓功能性良性早搏,可不予治疗,只需正确对待,消除顾虑,杜绝前面所述及的各种诱发因素。

　　吸烟、饮酒诱发者应戒烟限酒,疲劳、紧张、激动所致者应劳逸结合,心态平静。因感染、胆或肾结石绞痛或甲亢等疾病引起的,应针对该病治疗。对有电解质低钾等和体内酸碱平衡失调者应予纠正。缺氧者应输补氧气。无器质性心脏病,也就是没有器质性的病变,室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危阶性,如无明显症状,不必使用药物治疗。

　　急性心肌缺血,在急性心肌梗死发病开始的24小时内,患者有很高的原发性心室颤动的发生率。过去认为,急性心肌梗死发生室性期前收缩是出现致命性室性心律失常的先兆。过去曾提出,所有患者均应预防性应用抗心律失常药物,首选药物为静脉注射利多卡因。

5看看你是哪一种早搏

　　第一、功能性早搏的特点是大多出现在安静状态时、心率减慢时，活动后心率增快时减少或消失，多与精神因素有关。

　　第二、如果中老年人出现早搏，常是冠心病的临床表现之一，服用扩张血管药(如硝酸酯类药物)后，早搏可减少或消失。

　　第三、如果突发性持续性心前区疼痛超过半个小时，服用硝酸酯类药物后仍不能缓解，且同时出现早搏，要首先考虑可能是急性心肌梗死所引起，并及早处理，以避免发展为严重的心率失常，危及生命。

　　第四、如果青少年在呼吸道感染或腹泻一段时间后出现早搏并伴有临床其他症状，要考虑可能是病毒侵犯心肌引起心肌炎症所致，要积极治疗心肌炎。

　　第五、一些慢性疾病，如风心病、肺心病、高血压性心脏病、甲亢等，在病情发展到一定阶段、心肌受到严重损害时也都可能引起早搏。此外，低血钾及一些药物(如洋地黄、奎尼丁、锑剂等)中毒，也可导致频繁早搏。

温馨提示：
避免长期饮酒和吸烟，不要过度熬夜，要适当的进行体育锻炼。