尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出。
目录
1尿酸的简介
正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡的状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸滞留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,导致人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。
血中尿酸全部从肾小球滤过,其中98 %在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,然后50% 重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%尿酸排出 。正常人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定。体液中尿酸含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况。
2怎样治尿酸呢
通过调整饮食结构,改变一些生活习惯是治疗尿酸高比较有效的方式。
适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。
多喝白开水或淡茶水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。多饮御浓益肝荼降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。
避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,避免吃炖肉或卤肉.多吃苹果,橘子,橙子等水果。
少吃肉,但又不能不吃,因为,动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质,是其他食物所不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量。
禁酒,尤其是啤酒,对尿酸高患者影响很大。
碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。
度的调整,要多放松心情,不要过于紧张,平时可以多参加一些活动,比如说打打太极,散散步,或者是进行一些其他的有氧运动,都是放松心情和减轻压力的好方法。
每半年检查一次尿酸。
3尿酸物性数据
1. 性状:白色结晶,无气味。
2. 密度(g/mL,25/4℃):1.9
3. 相对蒸汽密度(g/mL,空气=1):不确定
4. 熔点(oC):>300
5. 沸点(oC,常压):不确定
6. 沸点(oC, 5.2kPa):不确定
7. 折射率:不确定
8. 闪点(oC):不确定
9. 比旋光度(o):不确定
10. 自燃点或引燃温度(oC):不确定
11. 蒸气压(kPa,25oC):不确定
12. 饱和蒸气压(kPa,60oC):不确定
13. 燃烧热(KJ/mol):不确定
14. 临界温度(oC):不确定
15. 临界压力(KPa):不确定
16. 油水(辛醇/水)分配系数的对数值:不确定
17. 爆炸上限(%,V/V):不确定
18. 爆炸下限(%,V/V):不确定
19. 溶解性:可溶于热的浓硫酸、甘油、碱溶液、乙酸钠和磷酸钠溶液。难溶于水,不溶于醇和醚。
4尿酸疾病预防
原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病,该病也与肥胖症、高血压、冠心病明显相关。高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手:
合理膳食控制体重
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。
1、低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食。
2、蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制。
3、碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源。高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。酒是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少用。
4、平时补充足够的水分。
5、适量食盐避免辛辣。
中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势,但差异无统计学意义。鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关,故提倡适量食盐(≤6克/天)。另外,过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显着高于不食辛辣食物者,故应避免食用辛辣味浓烈的食物。其它高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,特别是高钾、低钠的碱性蔬菜,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。最后,高尿酸血症病人应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸排出,防止结石形成,为防止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。
5尿酸的注意事项
一般制订尿酸的正常参考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2个标准差为上限,大约有10%的人会尿酸偏高,但这只是一种生化上的异常,不能与痛风混为一谈。虽说尿酸值越高者,患痛风的机率越大。不过有高达30%左右的病例,在血尿酸值正常的情况下,仍有痛风发作。值得一提的是,急性痛风关节炎发作后,体内血尿酸的水平可以没有大幅度的变化,这是由于身体在症状出现以后,进行了自我调节,加速了尿酸的排出。例如痛风急性发作时由于肾上腺皮质激素分泌增加可促进尿酸排泄。另外,进水、利尿和药物应用等因素均可影响血尿酸水平。所以仅有血尿酸的水平的增高不能作为诊断痛风标准。但对有高尿酸血症的痛风患者来说,血尿酸的监测对指导治疗具有重要意义。
(1)控制体重:
应保持理想体重,当体重过重时会增加患者的痛楚,体重过重时应慢慢减重,每月以减重1~2公斤为宜,但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性的痛风发作。
(2)不能吃高嘌呤的食物:
嘌呤普遍的存在于各类食物当中,若严格限制痛风病人不能吃高嘌呤的食物,那么几乎所有营养的东西都不能吃,而根据研究,吃高嘌呤食物与低嘌呤食物,相差极端的情况下,血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。为了饮食的均衡性,不可能完全去除此类食物,尤其是鱼肉,对于并发有高血压、心血管疾病的患者,鱼肉脂肪含量低,是患者重要的蛋白质来源。在此列出鱼皮,可提醒患者在控制蛋白质的同时,鱼皮应去除。
(3)不要吃高脂肪食物:
高油脂饮食与肥胖有密切的关系,痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物,高量脂肪会抑制尿酸的排泄,烹调时应尽量少用,且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式,以减少油脂的用量。