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一般膀胱结石会疼吗

生病后出现一些不适现象自然是很正常的,但是一些高危疾病,不仅治疗难度大,对患者们带来的威胁与伤害也是很大的。在各种泌尿系统疾病当中,膀胱结石还是很常见的,患者们必须要提高警惕,也要及时察觉,不可一再延误时间,那么膀胱结石会疼吗?来看看吧。

目录 膀胱结石排除有哪些方法 一般膀胱结石会疼吗 5种外科手术击碎膀胱结石 膀胱结石有什么临床诊断 膀胱结石有哪些并发疾病

1膀胱结石排除有哪些方法

  膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。

  膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。

  1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法

  患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。

  2.膀胱镜大力碎石方法

  骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。

  3.膀胱镜液电效应碎石方法

  方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。

  通过上面的介绍,大家对膀胱结石排除有哪些方法也都心中有数了,平时不管是防护措施还是治疗工作都不可懈怠,这毕竟关系到自身的健康与安危,还是要摆正心态的,同时还需要做到防患于未然,避免或减少疾病的出现。

2一般膀胱结石会疼吗

  膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童。后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。

  膀胱结石症状是指患者在排尿时小便突然中断和阴茎头部会剧痛。膀胱炎突然嵌顿在尿道内口所引起膀胱括约肌的痉挛所致。这时候,患者不能排尿,感觉异常痛苦,特别是儿童,会用手拽拉阴茎,双脚直跳,哭叫不止,大汗淋漓,有时可伴有直肠脱出。

  当膀胱炎患者变换体位而使结石移动时,还会引起排尿而剧痛。膀胱结石症状很明显,病人为避免排尿时发生剧烈疼痛,常呈特殊排尿体位,即站立排尿时双膝前屈,躯干部后仰约30度,排尿时小心翼翼,如有尿线变细或中断,再适当变动体位使结石移动后再行排尿。

  对于膀胱炎没有更好的预防方法,目前从临床来看,有些患者不了解膀胱结石症状,误认为是,但该病尿路结石的发病有地区性,长江以南多见,北方相对少见;上尿路(肾及输尿管)结石较下尿路(膀胱)结石多见。

  上尿路结石多为草酸钙结石,下尿路结石则以磷酸镁铵结石多见。部分肾结石有明确的原因,如甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等,但大多数含钙结石的形成原因目前仍不能完全解释。

  通过上面的结石,大家对膀胱结石会疼吗也都心中有数了,膀胱结石发病后不仅症状多样,还会因为时间的延长导致各种并发症出现,这样以来危害性加深,自然会给患者们带来更多的隐患了,因此早发现早治疗是关键。

35种外科手术击碎膀胱结石

  当膀胱结石患者结石较小时,常可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者常需进行手术治疗,目前常用术式主要包括经尿道激光碎石术、经尿道气压弹道碎石术、经尿道机械碎石术、体外冲击波碎石、耻骨上膀胱切开取石手术等。

  1、经尿道激光碎石术:对于大于2cm的膀胱结石,可在硬膜外麻醉下进行钬激光碎石,然后将碎石块冲出。

  2、经尿道气压弹道碎石术:经尿道气压弹道碎石术是在输尿管镜直视下将压缩的空气驱动碎石器手柄内的子弹体脉冲式撞击结石,从而将结石击碎。

  3、经尿道机械碎石术:膀胱镜直视下用碎石钳将结石抓住并用机械力将结石钳碎。经尿道机械碎石治疗适用于2cm左右的膀胱结石。

  4、体外冲击波碎石:儿童膀胱结石多为原发性结石,可选择体外冲击波碎石,成人原发性膀胱结石≤30mm也可以采用体外冲击波碎石。

  5、耻骨上膀胱切开取石手术:较大结石且需要同时处理膀胱内其它病变的患者,可选择耻骨上膀胱切开取石手术,有严重的前列腺增生或尿道狭窄的患者也可根据情况选择耻骨上膀胱切开取石手术。

  Tips:合并严重内科疾病的膀胱结石患者,可以先行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘,待内科疾病好转后再行腔内或开放取石手术。

4膀胱结石有什么临床诊断

  膀胱结石的临床诊断:

  1.实验室检查:膀胱结石无特异性的尿中可有蛋白、白细胞和红细胞,如伴有感染,尿培养可为阳性,活动后尿红细胞(redbloodcell,RBC)可增多。

  2.超声诊断:简便有效,结石呈特殊声影,且随体位变换而移动。

  3.X线检查:需拍摄全腹平片,可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,应引起注意。

  4.膀胱镜检查:是诊断膀胱结石最可靠的方法,不仅可确诊结石,而且可发现其他问题,如良性前列腺增生、膀胱憩室、癌变等。

  上述内容是介绍的膀胱结石的临床诊断,大家是否都有所了解了呢?我们在了解完膀胱结石的临床诊断后,应该在发现膀胱结石的症状后及时到医院进行诊断治疗,千万不要耽误治疗给自己的病情带来更大的伤害。

5膀胱结石有哪些并发疾病

  膀胱结石几乎都引起继发感染,因而患者可有脓尿,感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎,甚者造成肾功能减退。结石引起的膀胱刺激症状、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症,应早治疗,必须高度重视。有的患者可有排砂石的病史。

标签:内科,肾内科,肾结石,

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