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子宫下垂是什么病

阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关,因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女,发病率为1%~4%。

目录 子宫下垂的病因 子宫下垂是什么病 子宫下垂的表现 子宫下垂的介绍 子宫下垂和阴道下垂的区别

1子宫下垂的病因

  1.分娩损伤

  是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。

  2.腹压增加

  产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。

  3.先天发育异常

  未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。

  4.营养不良

  营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者,常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。

  5.衰老

  卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或是使原来的脱垂程度加重。

2子宫下垂是什么病

  子宫下垂也叫子宫脱垂,子宫内壁不能良好收缩复原,下垂到阴道中,严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感 (下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。 子宫下垂与否是需要医生来做相关检查才能诊断的,子宫下垂是因为盆腔的韧带和肌肉松弛或退化,不能承托子宫而令子宫下垂到阴道内。因为妇女在怀孕期或分娩期间,可能损害到子宫的韧带和肌肉。如果曾经怀孕几次或有难产的妇女,就比较容易患子宫下垂。如果是轻微下垂,子宫颈仍然在阴道内,严重的子宫颈会伸到外阴位置,更严重是全个子宫会伸到阴道以外。情况轻微可能会有少许不适,严重的会感觉到外阴聚下,十分不适,而且大小便非常困难。因为当子宫下垂时会连带阴道内壁都会下垂,前面的阴道壁会牵连到膀胱,而后面的阴道壁会牵连到直肠下垂。如果本身的膀胱肌肉和韧带是有松弛的情况,病者就会有小便失禁的现象。妇女的子宫位于骨盆腔内,前有膀胱后有直肠。事实上,子宫甚至是悬空吊在骨盆腔中,因此必须依靠周围的组织来支持它,才能保持固定的位置。

3子宫下垂的表现

  患者自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳,严重时脱出物不能还纳,影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。伴有膀胱膨出时,可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。

  子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位,根据脱垂的程度可分为3度:

  1.Ⅰ度

  指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,未达到处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。

  2.Ⅱ度

  指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。

  Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型:①Ⅱ度轻型 子宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。②Ⅱ度重型 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。

  3.Ⅲ度

  指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。

4子宫下垂的介绍

  子宫下垂也叫子宫脱垂,子宫内壁不能良好收缩复原,下垂到阴道中,严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感 (下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。

  子宫下垂与否是需要医生来做相关检查才能诊断的,子宫下垂是因为盆腔的韧带和肌肉松弛或退化,不能承托子宫而令子宫下垂到阴道内。因为妇女在怀孕期或分娩期间,可能损害到子宫的韧带和肌肉。如果曾经怀孕几次或有难产的妇女,就比较容易患子宫下垂。如果是轻微下垂,子宫颈仍然在阴道内,严重的子宫颈会伸到外阴位置,更严重是全个子宫会伸到阴道以外。情况轻微可能会有少许不适,严重的会感觉到外阴聚下,十分不适,而且大小便非常困难。因为当子宫下垂时会连带阴道内壁都会下垂,前面的阴道壁会牵连到膀胱,而后面的阴道壁会牵连到直肠下垂。如果本身的膀胱肌肉和韧带是有松弛的情况,病者就会有小便失禁的现象。

  妇女的子宫位于骨盆腔内,前有膀胱后有直肠。事实上,子宫甚至是悬空吊在骨盆腔中,因此必须依靠周围的组织来支持它,才能保持固定的位置。

5子宫下垂和阴道下垂的区别

  子宫下垂是由于子宫韧带松弛下垂,子宫颈距离阴道口小于4cm,分为轻中重三度,阴道下垂一般没有这种说法,指的是阴道前后壁壁膨出,阴道壁松弛的原因,严重的可能膀胱、直肠膨出。

  子宫下垂包括子宫下垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出等,不用阴道下垂来表示。

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