术后肌肉萎缩这种情况,对部分做过关节手术的患者来说并不陌生。有些患者在做过膝关节镜下半月板修切术后,发现腿部肌肉开始萎缩,觉得很苦恼。那么,遇到膝关节镜术后肌肉萎缩怎么办?下面我们一起了解一下。
目录
1如何引起肌肉萎缩的
1、脑源性肌萎缩此病少见,常见大脑皮质的萎缩性病变,特别是儿童时期的大脑半球顶叶病变先天性运动区发育强或大脑半球深部(丘脑)占位性病变,炎症等,引起对侧身体相应部位的肌肉萎缩。
2、原发性脊髓前角或脑干颅神经运动核及其传导途径的病变所致之肌肉萎缩。
例如,运动神经元疾病,包括婴儿进行性脊髓肌萎缩,少年进行性球麻痹,家族性遗传性少年型脊髓肌萎缩症等。
3、并发于中枢神经弥漫性病变的神经元性肌萎缩,如关岛运动N元疾病,海绵状自质脑病,家族性遗传性共济失调,慢性进行性舞蹈病,大脑叶性萎缩等。
2膝关节镜术后肌肉萎缩怎么办
在康复训练计划中,关节镜下半月板修切术后一周内,康复治疗以减轻疼痛、肿胀为主。通过早期肌力练习、早期负重及活动度练习,避免黏连及肌肉萎缩。患者可以在医生指导下开始活动足趾、踝关节,如踝泵、股四头肌、腘绳肌等长练习、直抬腿、侧抬腿和后抬腿练习等。
术后2周至1个月,康复治疗以加强活动度及肌力练习,提高关节控制能力及稳定性,以及恢复日常活动为主。患者可以进行强化肌力练习,前后、侧向跨步练习等。练习的负荷、角度、次数及时间,需根据患者情况而定。术后1个月至2个月,康复治疗重在强化关节活动度、强化肌力,改善关节稳定性,恢复日常生活能力。
术后2个月至3个月,患者应全面恢复日常活动,强化肌力及关节稳定,逐渐恢复运动。如膝绕环练习、上下楼梯练习及侧向跨跳练习。或是选择游泳(早期禁止蛙泳)、跳绳及慢跑等运动。患者可以戴护膝保护,但只在剧烈运动时使用。术后3个月,患者应全面恢复运动,强化肌力和跑跳中关节的稳定性。
正规的康复训练可以有效减少患者肌肉萎缩,但患者必须一点,千万别急于求成,盲目加强康复训练强度,这样不仅可能会导致关节肌肉损伤、异常痉挛模式,甚至还可能导致骨折。患者应该在医生的知道下,安排康复训练计划,这样才能达到满意的康复效果。
3肌肉萎缩患者怎么保健
肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。
1、保持乐观愉快的情绪。
较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。
2、合理调配饮食结构。
肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。
中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3、劳逸结合。
忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
4、严格预防感冒、胃肠炎。
肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。
5、胃肠炎
胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。
4肌肉萎缩患者日常应该注意哪些事项
1、保持乐观愉快的情绪
较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋、抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌肉萎缩发展。因此,生活中肌肉萎缩患者最重要的就是保持乐观愉快。
2、严格预防感冒,胃肠炎
肌肉萎缩患者,由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌肉萎缩患者一旦感冒,病情加重,病程延长,肌无力,肌跳加重,特别是球麻痹患者,易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。
3、合理调配饮食结构
生活中肌肉萎缩患者要注意饮食结构,补充高蛋白,高能量饮食,提供神经细胞、骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂和微量元素的食物,禁食辛辣食物,戒除烟,酒。中晚期患者,以高蛋白,高营养,富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式,以维护患者营养及水电解质平衡。
4、进行有氧运动
肌肉萎缩患者以依据自己的年龄与身体状况选用适当的锻炼项目,做有氧运动。人体的肌肉组织和其它组织、器官一样,每时每刻都在不停地进行新陈代谢。锻炼的目的是让负平衡的发展减慢。每次运动之后应马上躺下或坐下来休息1小时左右。晚上睡觉前做适当的锻炼肌肉的运动(活动量小),运动后马上洗脸和洗澡,然后睡觉,有利于肌肉的新生。
5肌肉萎缩的初期症状有哪些
急性或亚急性肌萎缩:一般为神经原性肌肉萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后,临床以瘫痪的表现为主,如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。
进行性四肢近端性肌萎缩:常为肌原性肌肉萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。
进行性四肢远端性肌萎缩:常为神经原性肌肉萎缩,以四肢远端为主,上肢于手的骨间肌,大、小鱼际肌表现明显,而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称,常发生于瘫痪之前,为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症,颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅感觉障碍,出现感觉性共济失调。另外,脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。