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子宫脱垂对怀孕的影响有哪些

子宫脱垂分为三度,一般I度或II度子宫脱垂患者仍有受孕的可能,严重的子宫脱垂患者则常不孕,这是由于精液不易集存于阴道的后穹窿,以及子宫脱垂患者常并发宫颈肥大及慢性宫颈炎之故。子宫脱垂对怀孕的影响有哪些?下面为大家做详细的介绍。

目录 该如何预防产后子宫脱垂呢 子宫脱垂对怀孕的影响有哪些 女性为什么会有子宫脱垂 子宫脱垂症状 子宫脱垂的检查

1该如何预防产后子宫脱垂呢

  产生子宫脱垂的主要原因有急产、滞产和产后过早参加劳动等。急产,即产程从子宫规律收缩到胎儿娩出少于3小时。由于盆底组织和阴道肌肉没有经过渐进的扩张过程,而被突然强大的胎头的力量压迫撕裂,如不及时修补,就会造成子宫脱垂。滞产也容易发生上述情况,造成子宫脱垂。还有因为产后盆底部比较薄弱,若过早参加较重的体力劳动,这样就可能发生阴道壁膨出,甚至发生子宫脱垂。

  如果出现子宫脱垂,患者会感到下腹、外阴及阴道有下坠胀感,并可有腰酸背痛,久立或劳动时这种感觉更加严重;若病情继续加重,严重者影响行动。如果子宫脱垂的同时,还伴有膀胱膨胀,往往会有尿频、排尿困难或尿失禁。若子宫脱垂兼有直肠膨出,还可以出现大便困难。

  如果属于早期脱垂或症状较轻者,可取平卧位或稍坐一会儿,即可使会阴部恢复常态;也可使用体育疗法,如缩肛运动(凯格尔运动),一缩一放地进行,每次10—15分钟,每天两次。症状重者可做阴道前壁修补术或子宫切除术。

2子宫脱垂对怀孕的影响有哪些

  在妊娠早期,后倾、后屈的子宫可能嵌塞于盆腔内,致使患者排尿困难或不能排尿,形成急性尿潴留。遇此情况时,可先用手指将宫体推向腹腔,如不能推到腹腔时,必须先行导尿,导尿后用纱布填塞在阴道内将子宫推离盆腔,以后患者即能自行排尿。当子宫体随妊娠的月份逐渐增大,升至腹腔之后,这种现象即不再出现。

  子宫脱垂的女性受孕有一定影响,但是如果子宫脱垂不是很严重,而且处理得当,治疗后仍然是有可能怀孕的,但是妊娠后对分娩仍有一定的影响,但是严重的子宫脱垂患者则常常不孕,因此,女性要注意预防子宫脱垂,做好四期避孕,减少人流的次数。

  子宫脱垂对女性的生殖健康有着很大的影响,得了子宫脱垂会严重影响女性生育能力,女性朋友们定要多加重视,如果您是子宫脱垂的患者,一旦发现自己患上子宫脱垂,一定要及时去正规专业医院治疗。

3女性为什么会有子宫脱垂

  产孕过早,过早结婚生育或过多产育合盆腔肌肉组织松弛是本病最重要的原因。

  分娩损伤,如由于滞产,急产,巨大胎儿的娩出,手术产等均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤。

  特别是当子宫口尚未开全而过早合用腹压或施行上述手术时,更使这些支持结构遭到严重破坏,使其支持功能减弱或丧失,发生子宫脱垂。产后过早参加重体力劳动。

  尤其是那些合腹压增加的肩挑抬担等劳动。可导致部垂,严重者甚至可导致直肠与膀胱同时膨出。

  更年期或绝经期后,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,生殖道的支撑减弱,出现子宫脱垂。先天性盆腔组织发育不全。慢慢咳嗽等腹压长期过大,身体虚弱亦可导致子宫脱垂。

4子宫脱垂症状

  1、腰骶部酸痛

  尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解,此外,患者感下腹,阴道,会阴部下坠,也以劳累后加重。

  2、阴道脱出肿物

  患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走,体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳,脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡,感染,分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。

  3、泌尿道症状

  多数子宫脱垂患者,当其大笑,剧烈咳嗽,体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢,子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变,少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿,其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。

  4、月经改变,白带多

  由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多,此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡,感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。

  5、一般也不影响受孕,妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

  6、体征

  子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外,不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm,重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱,输尿管下移,与尿道开口形成正“△”。

  根据1981年在青岛召开的部分省,市,自治区“两病”科研协作组的意见,检查时以患者平卧用力下屏时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为三度:

  Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。

  轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。

  重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。

  Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

  轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

  重型:部分宫体脱出阴道口。

  Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

5子宫脱垂的检查

  嘱患者不解小便,取膀胱截石术位,检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。

  首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况,并注意外阴情况及会阴破裂程度。

  阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。

  阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

  最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。

标签:妇产科,妇科,子宫脱垂,

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