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肺气肿哮喘怎么治疗

哮喘是现代社会普遍的一种疾病,然而,肺气肿哮喘是哮喘的一种。哮喘会影响人的身心健康,严重的哮喘很有可能会导致死亡,因此,我们不能小看哮喘等疾病,哮喘就是一个定时的炸弹,所以我们一定要小心翼翼地对待它,如果,很不幸患上了肺气肿哮喘,也不是没有办法去缓解,肺气肿哮喘怎么治疗?请看下面详细的介绍。

目录 肺气肿有哪些症状表现 肺气肿哮喘怎么治疗 应该如何诊断肺气肿诊断 肺气肿如何预防 肺气肿的饮食

1肺气肿有哪些症状表现

  发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿?音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。

  轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱,呼气延长。有时肺底可闻及干湿?音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进。重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音。可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大,凹陷性水肿等体征。

2肺气肿哮喘怎么治疗

  目前尚无特效的治疗办法,但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制,减少复发甚至不再发作。

  1.治疗目标

  (1)完全控制症状;

  (2)预防疾病发作或病情加剧;

  (3)肺功能接近个体最佳值;

  (4)活动能力正常;

  (5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院几率;

  (6)避免药物的不良反应;

  (7)防止不可逆性气道阻塞;

  (8)预防哮喘引起死亡。

  2.哮喘防治基本临床策略

  (1)长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。

  (2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

  (3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

  (4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

  3.综合治疗的治疗措施

  (1)消除病因和诱发原因。

  (2)防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。

  (3)免疫调节治疗。

  (4)经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。

3应该如何诊断肺气肿诊断

  诊断

  根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。X 射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气 / 肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。

  鉴别诊断

  应注意肺气肿与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。

  慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。

4肺气肿如何预防

  肺气肿发病缓慢,常以咳、嗉,咯痰开始,逐渐出现气急,呼长吸短,且进行性加重,甚至丧失劳动力。

  橘红10克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用。

  本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。

  据临床统计,肺气肿患者以70岁左右的老人为主,多因肺部组织弹性减弱、肺功能衰退及大气污染等所致,引起肺部气道弹性减退,肺泡过度膨胀,是手太阴肺经的重要穴位,刺激此处于手腕处,是手太阴肺经的重要穴位,刺激此处可发出生物电效应,循着经脉放射到肺部,刺激肺终末细支气管远端的气道,促进肺脏的通气换气功能,增强肺脏对有害气体的过滤。

  用大拇指的指甲交替按压双手太渊穴,以感到微痛为好。每日早晚各1次,每次10分钟。

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5肺气肿的饮食

  1,莱菔粳米粥:

  [原料]莱菔子末15 g,粳米100 g。

  [制法]将莱菔子洗净;把粳米淘洗干净,同放入锅内,用文火慢煮成稀粥。

  [功效]化痰平喘。行气消食。用于慢性肺气肿。

  [服法]早、晚餐温热服之,1剂/d。

  2,贝母粳米粥:

  [原料]贝母粉10 g,北粳米50 g,冰糖适量。

  [制法]把粳米淘洗干净,放入冰糖,一同煮成粥;待米汤没有变稠时,调入贝母粉,再改用文火稍煮片刻,粥稠而成。

  [功效]化痰止咳,清热散结。用于慢性阻塞性肺气肿。

  [服法]每日早、晚温服,佐餐服食。

  3,柚子百合汤:

  [原料]柚子1个(约500 g,去肉留皮),百合60 g,白糖175 g。

  [制法]把柚子皮和百合清洗干净,放入白糖,加清水300 mL,文火慢煮2~3个小时。

  [功效]补脾虚,清肺热,消痰涎。用于久咳、痰多的肺气肿。在服用此方时,注意禁食油菜、萝卜、鱼虾。

  [服法]1次/d,分3次服完。

  4,五味子鸡蛋液:

  [原料]五味子125 g,鸡蛋10个,冰糖适量。

  [制法]五昧子洗净后。加水用火煮30分钟,冷却;把鸡蛋洗干净,放入五味子液中浸泡10日即可。

  [功效]补肺纳气。用于慢性肺气肿。

  [服法]10日后,每日取1枚,用糖水或热黄酒冲服。

  5,燕窝白及汤:

  [原料]燕窝、白及各15 g。

  [制法]把白及洗净后,与燕窝一同放入沙锅内,用文火炖烂,过滤去渣,加冰糖适量。再炖到溶化即可。

  [功效]养阴朴肺纳气,化痰止咳。用于治疗慢性肺气肿及支气管炎。

  [服法]每日早、晚各服用1次。

  6,白梨燕窝川贝液:

  [原料]白梨1个(去核),燕窝3 g(水浸泡),川贝母6 g,冰糖3 g。

  [制法]把白梨掏空,把其他昧药清洗干净放入白梨中,将其扎紧放入碗中,隔水蒸熟食用。

  [功效]补肺养阴,止咳化痰。用于慢性肺气肿。

  [服法]1剂/d,连服1周。

  7,小米羊胎粥:

  [原料]小米50 g,羊胎1具。

  [制法]先将羊胎洗干净,去掉泡沫,下锅煮成半熟后加入小米煎熬成粥。

  [功效]补肾益气,止咳纳气。用于肾虚型肺气肿。

  [服法]粥肉同食,1次/d。

  8,百合糯米粥:

  [原料]百合粉20 g,糯米50 g。

  [制法]把糯米淘洗干净,加水煮成粥,然后加入百合粉再略煮沸即可。加冰糖适量。

  [功效]补肺滋阴,止咳化痰。用于慢性肺气肿咳嗽、痰多症。

  [服法]早、晚2次温热服用。

  9,鸡蛋蟾蜍膏:

  [原料]鸡蛋1个,蟾蜍1个。

  [制法]将蟾蜍洗干净。把鸡蛋放入蟾蜍腹中,外用黄泥包好封固,在火中慢煨熟,吃蛋。

  [功效]补肺气。用于治疗肺气肿。

  [服法]剥壳吃蛋,1个/d。

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标签:内科,呼吸内科,哮喘,

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