股骨坏死原因有哪些

股骨头坏死的全称是股骨头缺血性坏死，是由于多种原因的共同发作，就会使得股骨头坏死，现在已经由从少见病转变成了一种多发病，就是一种非常常见的病症。尤其是现在的人吃了过多的激素产品，导致了股骨头坏死的发病率一直都在持续上升，股骨坏死原因有哪些?我们一起看看吧。

目录 股骨头坏死的症状都有哪些 股骨坏死原因有哪些 股骨头坏死该有的运动方法 股骨头坏死的检查 股骨头坏死诊断鉴别

1股骨头坏死的症状都有哪些

　　1、有疼痛症状

　　股骨头坏死的症状中，疼痛，是很常见也很明显的疾病症状。该疾病出现的疼痛，一般是间歇性或者是持续性的。患者在行走或者劳动之后，疼痛感会加重，有的时候休息之后，症状会减轻或者是消失，但是等到再运动之后，症状又会出现。股骨头坏死患者的疼痛形式不同，有的是针刺样、隐痛、钝痛或者是酸痛。疼痛常会延伸至患者的腹股沟，大腿内侧，膝盖内侧或者是臀部后侧，并且在这些区域内，还会有麻木的感觉。

　　2、关节僵硬、活动受限

　　患有股骨头坏死的病人，其关节是很僵硬的，而且髋关节的屈伸也受到限制，不能自由伸缩。患者的下蹲也会很困难，并不能长时间的站立，走路的时候步态很像鸭子。专家介绍说，在疾病早期的时候，骨坏死患者外展和内旋，都会受到很明显的限制，这样的情况给患者的生活、工作带来很大的疾病影响，也让患者的心理，承受着巨大的痛苦。

　　3、跛行

　　主要的原因，就是患者的髋关节出现疼痛症状，以及股骨头塌陷现象。如果患者的疾病到了晚期的话，会出现髋关节脱位，导致进行性短缩性跛行出现。在临床治疗过程中发现，一般在早期的时候患，者出现的是间歇性的跛行，这种情况，尤其在儿童患者中最明显。

2股骨坏死原因有哪些

　　①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

　　②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

　　③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。

3股骨头坏死该有的运动方法

　　1、股骨头坏死患者可以在拐杖的帮助下进行活动，活动的时间可以根据患者的病情制定早晨和晚上慢走的时间。如果患者的病情恢复得非常好，那么，也可以采取自行车或者是三轮车进行康复治疗。

　　2、患者的病情严重时，也不可一味休息，而放弃运动。患者可通过轮椅进行活动。在股骨头坏死的中后期时，膝关节的运动会受到非常大的阻碍，所以只能够坐着轮椅到外面去活动。

　　3、当患者只能够躺在床上的话，千万不要不动，应该做做对上肢功能有利的活动，可以通过用拉力器进行辅佐，同时，运动膝关节和踝关节以及活动健侧髋关节。

　　4、股骨头坏死患者多进行户外活动，最为主要的就是要晒晒太阳，因为晒太阳可以让患者的身体里生产维生素D，它可以帮助患者对钙、磷物质进行吸收，让骨骼里面的钙、磷不容易消失。

4股骨头坏死的检查

　　体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

　　辅助检查：患者拍X线片能看清股骨头骨小梁，可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等表现。但X线片成像比较粗糙，股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显，不容易确诊，这时可采用CT、MRI等检查，可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等，都为股骨头坏死的症状。

5股骨头坏死诊断鉴别

　　根据病史，临床症状，体征和骨盆正位X线片，MRI，CT等，可早期准确诊断并防止股骨头塌陷，是治疗股骨头坏死的关键，然而，由于目前专门从事股骨头坏死研究的医学科技人员不多，这方面的专著也较少，因此，人们对该病的病因病理，诊断治疗尚未完全明确并加以重视。

　　股骨头坏死早期诊断方法

　　1、患者出现髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力，需要警惕股骨头坏死。

　　2、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。

　　3、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。

　　4、对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。

　　5、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕，凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。

温馨提示：
本病的预防在于除消除病因外，应积极采取多种措施增加局部血供、减少负荷和促进关节功能的恢复。