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轻度腰椎间盘突出病因

腰间盘突出在现在的中老年人群中常见,近年来也日益年轻化了,腰间盘突出导致的疼痛现象很明显,一般经常用力过度的人,经常坐着的人会容易出现腰间盘突出。

目录 膝盖痛是腰椎间盘突出引起的吗 轻度腰椎间盘突出病因 腰椎间盘突出的危害是什么呢 如何有效预防腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症要怎么护理

1膝盖痛是腰椎间盘突出引起的吗

  腰椎间盘突出会不会造成膝盖痛是因人而异的,膝盖痛有可能是腰椎间盘突出所造成的,也有可能是其他原因造成的,患者们不要掉以轻心。腰椎间盘突出患者应加强脊柱锻炼。运动同样对骨骼肌肉有良好的作用,如肌肉附着处的骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增强。运动改善了骨、关节、韧带的血液循环,增加了代谢过程,使骨骼的有机成分增加,无机成分减少,使骨的强度、韧性增加 ,延缓骨质的退行性变。强有力的背部肌肉 ,可防止腰背部软组织损伤 ,腹肌和肋间肌锻炼,可增加腹内压和胸内压,有助于减轻腰椎负荷。

  腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。腰椎间盘术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出的复发。

2轻度腰椎间盘突出病因

  1.主要病因

  众所周知,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力。大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关:

  (1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。

  (2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。

  (3)遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。

  2.诱发因素

  本病除上述各种主要原因,即椎间盘的退行性变所致外,各种诱发因素亦具有重要作用,例如,某些稍许增加腹压的因素即可使髓核突出。其原因主要是,在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使呈游离状态的髓核穿过已变性、薄化的纤维环进入椎管前方或穿过椎板侵入椎体边缘处。此种诱发因素大致有以下几种:

  (1)增加腹压:临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至“虚恭”动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。

  (2)腰姿不正:无论是睡眠时还是在日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。

3腰椎间盘突出的危害是什么呢

  腰椎间盘突出的危害是腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

  腰椎间盘突出的退变往往同时发生在腰部的其他组织,如腰椎间小关节,韧带,腰部肌肉等,造成这些组织局部的慢性炎症,引起疼痛。两个因素相互作用,互相加重,使腰腿痛进行性发展。

  患者腰椎间盘突出症的病人,都会有一定时期的疼痛史。由于开始阶段病症较轻,在疼痛的时候,许多人都习惯借助推拿按摩来舒缓疼痛。其实,推拿和按摩只能起到缓解作用,不能除根治本。而且由于许多推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往会加重病情,甚至造成事故。

  因此,选择实施牵引和按摩治疗的医生,首先应对腰椎间盘突出症有一定的认识,同时对于疾病的发病阶段有所了解,并不是说按摩时间越长,疗效就越显著,而按摩的手法、轻重等,也非常重要。

4如何有效预防腰椎间盘突出

  1、腰间盘突出的预防需注意不要长时间保持一个姿势,避免过度劳累,工作一段时间后稍作运动。

  2、腰间盘突出患者应睡软硬适度的硬板床,饭后不要长时间看电视。这也是较为有效的腰间盘突出的预防措施。

  3、腰间盘突出的预防应避免寒冷、潮湿的居住及工作环境,在寒热交接的季节注意避免腰间盘突出症的复发。

  4、腰间盘突出患者在走路时多运用腹部肌肉,站立时不要双腿同时并齐长时间站立。

  5、腰间盘突出的预防需注意动作宜“慢半拍”,运动前或做重体力工作前、或晨起后,身体各部肌肉和关节都在松弛状态,如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘,易导致腰间盘突出的发生。

  6、睡前暖腰,确保睡眠质量。极度放松腰部,使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,使髓核、纤维环得到较好的营养,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出症。

  7、工作中注意养成良好的用腰习惯,减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。

  8、饮食方面,原则上应保持营养平衡,特别要注意多进食含钙、蛋白质、维生素b、维生素c、维生素e的食物。

  9、 扭腰过快可导致脊柱周围小肌肉拉伤,对椎间盘会有不利影响,可能会导致椎间盘突出。因此,在使用扭腰类健身器械时,要扶稳把手,转180度即可,一般用 3~4秒是安全的,个别老年人可用1~2秒。同时要注意循序渐进,不要过分用力。使用滑跑机时惯性很大,不易控制,因此要注意频率别过快。以1个周期 360度计算,年龄较大的人一般1秒钟内不要超过1.5~2个周期。停下时,不能着急往下跳。

5腰椎间盘突出症要怎么护理

  1、腰间盘突出的护理在睡觉时,或者弯曲髋关节横向侧卧,或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的,如脖下有空隙,可用卷起的毛巾塞满,这是最基本的腰椎间盘突出的注意事项。

  2、腰间盘突出患者在晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。这是属于腰间盘突出的护理常识之一。

  3、腰椎间盘突出的护理中,要保持正确的姿势坐在椅子上,腰间盘突出患者时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩,或做一下体操以缓解腰部肌肉的紧张。

  4、腰间盘突出患者在走路时腹部用力,等公共汽车时,不要双腿并齐,将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会感觉轻松得多,这也是腰椎间盘突出的护理中的注意事项。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,腰椎病,

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