小孩室性早搏怎么办

早搏一般是指心脏的异位以及兴奋灶提前发放冲动从而引起的心脏不规律的收缩，这是儿童一般最为常见的心律失常，既有可能发生于有器质性心脏病的患儿，也有可能存在于健康儿童，健康的学龄儿童约1%—2%都有早搏发生。那么小孩室性早搏怎么办？请看下面详细的介绍。

目录 室性早搏怎么回事 小孩室性早搏怎么办 室性早搏常见的症状是心悸 室性期前收缩鉴别诊断 室性期前收缩应该如何护理

1室性早搏怎么回事

　　第一;患者都问我们这些医护人员说恶性室性早搏有三大病因吗?那么三大病因都是什么呢?其实关于这个问题是很好解答的，很多人都会患有冠心病，心绞痛，心肌缺血等等疾病的病人，都会出现早搏的情况。如果说心脏病患者出现了早搏的情况请及时就医。不然患者就会命悬一线的。

　　第二;我们都知道很多年纪大的人身上都会出现和多的老年病，医生说很多的老年病也会出现早搏的情况的，比如说心肌缺血等等老年性的心脏病，医生建议一定要让患者多多的休息，保持足够的睡眠让我们的，很多的中医就讲究的是，心血是需要我们来养护的。

　　第三;另外就是很多老年人会患上心脏瓣膜疾病的，老年人心机瓣膜受损也导致早搏的，为了能够避免这种情况的发生请在平时生活中就好好的爱护自己的身体，还有一点就是如果老年人的身上发了这种情况的话，就必须住院进行治疗和进一步的观察。

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2小孩室性早搏怎么办

　　发现早搏后怎么办?

　　一、检查引起早搏的原因，如果早搏与过度劳累、吸烟、饮酒、情绪激动有关，只要去除病因，早搏可减少或消失。

　　二、偶发早搏，症状不明显者，一般不需治疗。

　　三、频发有症状，且有基础病变，如果早搏频繁，自觉症状明显，或有器质性心脏病，如高血压性心脏病、冠心病、风心病等，严重影响心功能或导致心功能不全、甚至有引起更严重心律失常的可能性时，应积极处理，对反复发作者应采取预防措施。

　　四、有对于器质性心脏病患者伴频发室性早搏或短阵室性心动过速，其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。

　　五、无原因的早搏，即基础病变不明者，不能轻易地考虑他们所患的病是心肌炎或冠心病等，以免病人认为真的患了心肌炎、心肌炎后遗症或冠心病，从而加重患者的精神负担，到处求医，带来不必要的精神痛苦和财力浪费。此时，医生治疗的重点是预防猝死的发生而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速本身，因为这种心律失常并不是致命性的。巴东谭峰源编撰的早搏在患者的精神负担减轻后，有时可不治自愈。 值得注意的是，病人不应该自己到药店买药服用，因为若是偶发室性早搏，乱用各种抗心律失常药物，有时早搏不但控制不好，反而会加重病情。所以一定要去医院就诊，在有经验的医师指导下治疗，该用的就用，不该用的绝对不能滥用。

　　六、心肌梗塞后或心肌病病人并发室早，心脏性猝死发生率较高，特别是当同时存在左室射血分数明显降低，心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早，猝死与心血管总死亡率反而显著增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此，应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显著，但能降低心肌梗塞后猝死发生率。胺碘酮对抑制室早很有效，但应注意可能发生扭转性室性心动过速。

3室性早搏常见的症状是心悸

　　室性早搏发在心脏内，容易导致心悸的症状。心悸的感觉有点像是受到了严重的恐惧，心里一直有耿耿于怀的感觉，担心害怕;严重的患者会有晕厥的症状。室性早搏一般有两种表现，一种是心律失常，一种是早搏。人们可以通过测量心脏跳动来观察疾病的发展，按住脉搏，可以感受到心脏跳动是否异常。

　　室性早搏最为最常见的心律失常之一，我们要小心了。因为这种室性早搏是指在窦性激动尚未到达之前，自心室中某一起搏点提前发生激动，引起心室除极。出现室性早搏的患者，他们常常会出现一些症状。就拿心悸来说，它是室性早搏常见的症状之一。这种症状会让患者产生焦虑感。患者一焦虑起来，就会导致自己体内的儿茶酚胺增加，长时间这样就会使患者室性期前收缩更为频繁。

　　所有患者出现心悸的时候，就一定要想办法去治疗才行，不然后果会越来越严重的，出现的症状也会越来越多，到时候就不好治疗了。患者要想解决掉室性早搏带来的心悸症状，患者可以通过一些药物来解决，比如美西律、步长稳心颗粒等等药物都是可以帮助到患者的，所以患者也不用担心这种症状对自己造成的伤害。至于患者是采取美西律，还是采取步长稳心颗粒等等药物来治疗，患者必须在医生的指导和安排之下使用。

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4室性期前收缩鉴别诊断

　　1.室性期前收缩与房性期前收缩伴室内差异性传导的鉴别

　　两者鉴别点：

　　(1)房性期前收缩伴室内差异性传导时：

　　其宽大畸形的QRS波前有异位房性P′波，P′波与QRS波的方向一致，P′-R间期应大于0.12s;而室性期前收缩与P波无关，P波可在室性期前收缩QRS波之前或之后，或重叠在QRS-T波群中。

　　(2)房性期前收缩伴室内差异性传导与室性期前收缩的QRS波起始向量不同：

　　前者与窦性心律相同，后者则可不同。

　　(3)房性期前收缩伴室内差异性传导时：

　　其QRS波畸形宽大的程度与R-P′间期长短有关，如R-P′间期长则畸形较轻，若R-P′间期短，QRS波群畸形明显。室性期前收缩无此规律。

　　(4)室性期前收缩的代偿间歇常是完全性的，而房性期前收缩伴室内差异性传导的代偿间歇是不完全性的。

　　2.室性期前收缩与房室交接区性期前收缩伴室内差异性传导的鉴别

　　当房室交接区期前收缩伴室内差异性传导时，如未逆传到心房则畸形宽大的QRS波前无逆行P′波，此时鉴别有一定困难，下列两点有利于房室交接区期前收缩伴室内差异性传导的诊断：

　　(1)期前收缩联律间距愈短，QRS波畸形宽大愈明显。

　　(2)宽大畸形的QRS波在V1导联呈三相性。

　　(3)房室交接区性期前收缩伴室内差异性传导如逆行至心房产生P′波：P′-R间期应<0.12s，则可确诊。而室性期前收缩无此特点。但是逆行P′波在QRS波后出现，并且连续出现，则认为房室交接区期前收缩伴室内差异性传导可能性大，但不能完全排除室性期前收缩。

　　3.室性期前收缩伴室性融合波与多源性室性期前收缩鉴别

　　多源性室性期前收缩的特点是：

　　(1)室性期前收缩的联律间期不固定。

　　(2)QRS波形态不同：而室性期前收缩伴室性融合波时室性期前收缩的联律间期是固定的，所发生的融合波是较少见的，大多数室性期前收缩无融合波，故QRS波形态大多是相同的。

　　4.心房颤动时伴室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别

　　两者的鉴别很重要。因临床意义和处理不同。如在服用洋地黄过程中，前者提示洋地黄的用量还不够，而后者提示洋地黄过量。两者的鉴别点有：

　　(1)室性期前收缩联律间期相等：而心房颤动伴室内差异性传导是由心房颤动下传的，通常无固定的间期。

　　(2)心房颤动伴室内差异性传导的起始向量与正常QRS波的起始向量相同，而室性期前收缩无此规律。

　　(3)心房颤动伴室内差异性传导时在V1导联上常呈现三相型右束支阻滞(呈rSR′型)，而室性期前收缩较少见到。

　　(4)心室率缓慢的心房颤动中多出现室性期前收缩，而心室率快的心房颤动中多出现室内差异性传导。

　　(5)宽大畸形的QRS波与正常QRS波交替出现者为室性期前收缩二联律，特别对期前收缩联律间期固定者，而室内差异性传导一般不出现上述规则。

5室性期前收缩应该如何护理

　　1.饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。

　　2.忌辛辣刺激食物。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

　　3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

温馨提示：
避免长期饮酒和吸烟，不要过度熬夜，要适当的进行体育锻炼。