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发烧惊厥是怎么回事

当体温上升到39℃以上时,极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响,若反复发作,抽搐时间长,则会使大脑受到伤害。……

目录 发烧惊厥是怎么回事 小儿发烧抽搐预防 宝宝高烧惊厥 小儿高热惊厥有可能转为癫痫 注意高热惊厥的危害

1发烧惊厥是怎么回事

  小儿发烧抽搐在医学上称为高热惊厥,这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说,6个月至4岁的婴幼儿,尤其是经常感冒发烧的宝宝,更容易出现高温惊厥。抽搐的时候,多数发生于宝宝高热时,比如体温在39℃-40℃,持续时间比较短,约2-3分钟,一般不会超过10分钟。抽搐停止后,患儿也随之清醒。

  临床上将小儿发烧抽搐(高热惊厥)分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。

  一、简单型高热惊厥。

  多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子,抽搐发作为全身性,持续数秒至数分钟,一般不超过10分钟,一日内仅发作一次,抽搐后孩子很快清醒,恢复知觉后昏睡,但神经系统无异常,抽搐发作两周内做脑电图结果正常。

  二、复杂型高热惊厥。

  多见于半岁以内或4岁以上孩子,一日内发作多次,持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥,少数人非全身性发作,呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。

2小儿发烧抽搐预防

  预防小儿发烧抽搐首先要提高宝宝的免疫力,可通过加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。

  其次要预防感冒。天气变化时,要适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,如超市、车站、电影院等,以免被传染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,尽可能与宝宝少接触;每天不定期开窗通风,保持家中空气流通。

  家长还要及早发现孩子体温升高。婴儿时期的宝宝发烧频率高,家长要多加注意,特别要注意发烧中的宝宝的夜间护理,因为大多时候,宝宝的体温都是在夜间骤升的。

  若宝宝出现高热,家长要积极帮助其退热。退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热。

  物理退热包括:

  1、温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情。

  2、温水浴:水温约比病儿体温低3—4℃,每次5—10分钟。很多家长认为小儿发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。

  若使用药物退热,一定要在专业医生的指导下使用。

3宝宝高烧惊厥

  急救措施

  首先,妈妈们要保持冷静,应迅速把宝宝抱到床上平躺,解开宝宝的衣扣,裤带等,采用物理降温。妈妈可用冷毛巾擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处,可以帮助降温。

  用手指掐人中穴,将宝宝头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息。用裹布的筷子或小木片塞在宝宝的上下牙之间,以免宝宝咬伤舌头并保持通气。

  宝宝惊厥时,不能喂水,进食,以免误入气管发生窒息。在进行家庭护理的同时最好先就近治疗,注射镇静和退烧针控制抽风,否则易引起脑缺氧,造成脑水肿,影响智力发展,甚至死亡。

  在惊厥时,要避免宝宝从床上摔下,要做好保护。为了避免孩子受到一些外界刺激而发生惊厥,房间里要安静,少搬动或少做一些刺激宝宝的动作。

  宝宝高烧小贴

  宝宝体温下降后去除降温措施;处理宝宝发烧时,严禁吃退烧片、阿司匹林等退烧药品。

  每隔2小时喂宝宝5~10毫升白开水,一般24小时内就可退热。

  宝宝高烧后还易引起便秘,妈妈可用肥皂条沾水塞入肛门,不要乱服泻药。

  如果宝宝高烧惊厥的时间过长,超过15分钟的话,一定要及时就医,或拨打120进行急救。

4小儿高热惊厥有可能转为癫痫

  经过几个小时的脑电图检查后,专家告诉浩浩妈妈:浩浩的异常行为属于高热惊厥,不是癫痫发作,但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能,因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。

  高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好,但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作,不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。

  由于癫痫属于慢性疾病,疾病发作对患儿的大脑发育危害很大,对于有高热惊厥症状史的小孩,家长一定要懂得以下相关疾病知识,以防小症成大病。

  1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥。如精神萎靡,则可能是脑炎。如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时,口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上,发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥,1-2岁是好发年龄,这个年龄段初次发生高热惊厥的,往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的,复杂性的更多,转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐,不叫高热惊厥。宝宝6岁以后,如是单纯性惊厥会自然消失,依然有惊厥的话,则肯定是复杂性惊厥。

5注意高热惊厥的危害

  高热惊厥俗称抽风。婴幼儿的神经系统发育不完善,体温调节功能不健全,伤热后就容易发烧,当体温上升到39℃以上时,极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响,若反复发作,抽搐时间长,则会使大脑受到伤害。

  脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境,就会出汗过多。加上婴儿的肾功能尚未成熟,不能像成人那样浓缩尿液,以减少水分的丢失。这样一来,出汗多、尿多,体内因水分大量丢失而缺水,难以调节体温致使体温升高。据测定,体温每升高1℃,体内的水分就要蒸发掉10%,如果不及时给宝宝补充水分,就会因脱水而发热,出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁、拒食等症状。

  感染性疾病冬天,有些父母不让孩子出门,整天关在有暖气的屋子里。如果伤热,极易引发感染性疾病。这是因为孩子的呼吸道长期得不到耐寒锻炼,变得弱不禁风。一旦外出,就容易引发呼吸道感染。如果患儿属于特异性体质,反复呼吸道 病毒感染,易诱发哮喘。由于病毒与心肌有亲和性,易并发心肌炎;有的患儿会引起风湿热、急性肾炎等免疫性疾病等等。

  蒙被过暖窒息综合征多见于刚出生的婴儿,妈妈搂着孩子睡在一起,宝宝的头部也常被蒙在被窝里边。因为婴儿的代谢旺盛,能量需求相对比成人高,需要的水量比成人大,但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征,孩子大汗淋漓,全身皮肤发烫,体温达40℃以上,面色苍白或青紫,神志不清,两眼发直,四肢僵硬,反应迟钝或昏迷。因出汗多,皮肤干燥,摸上去似硬衣样,病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

标签:内科,呼吸内科,感冒,

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