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中度食管炎怎么回事

不知道有没有人得过食管炎,得了食管炎的人总是异常的消瘦憔悴,给人一种非常无力的感觉,而且在吃饭的时候也是难以下咽,觉得非常的难受,食物在胃中,也没有消化,常常胃疼的睡不着,饭吃不香,无法运动,对于这种病症想要治疗,就要先来了解什么是食管炎。中度食管炎怎么回事?我们一起来了解一下吧。

目录 食管炎有哪些症状 中度食管炎怎么回事 食管炎应该如何预防 食管炎的检查 食管炎饮食调理

1食管炎有哪些症状

  早期症状: 主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多;感到“烧心”,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。

  晚期症状: 可引起食道痉挛及食道狭窄。食道炎之出血较轻微,会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。

2中度食管炎怎么回事

  流性食管炎系指由于地方胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜的的确炎症糜烂溃疡和纤维化等病变属于胃食管反流病。

  (一)一般治疗饮食宜少量多餐不宜过饱;忌烟酒咖啡巧克力酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高~cm裤带不宜束得过紧避免各种可以引起腹压过高状态

  (二)促进食管和胃的排空 西沙必利(cisapride)通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管胃的蠕动和排空从而减轻胃食管反流~mg每天~天几无不良反应

  (三)降低胃酸 ①制酸剂 ②组胺H受体拮抗剂 甲氰咪胍等均可选用其剂量分别为mg~/d;mg次/d和mg/d疗程均为~周本类药物办法能拒绝强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流上述做的症状如不能表示改善时可增加剂量至~倍 ③质子泵抑制剂 此类药物太贵能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床身边前者mg/d后者mg/d即可改善其症状回事。

  (四)联合用药 促进食管胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用看完能促进食管炎的愈合亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

3食管炎应该如何预防

  1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

  2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重、0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl。呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天。

  3.抗菌消炎肌注青霉素、链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次。

4食管炎的检查

  1、食管压力测定:正常人安静时,食管下段括约肌有一定压力,有胃、食管反流的患者压力降低。

  2、食管PH值测定:测定食管PH值,观测其反流情况。必要时可做24小时食道PH监测试验,了解食管PH昼夜节律变化。

  3、酸滴入试验:通过酸滴入试验,激发病人症状,作为诊断方法之一。

  4、食管饮食检查:食管蠕动减弱,食管下段粘膜皱壁粗乱,有时可见小龛影及狭窄。

  5、内镜检查及活组织病理检查:通过内镜及活组织病理检查可以确定是否有反流性食管炎的病理改变,以及有无胆汁反流,是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值。根椐Savary和Miller分组标准反流性食管炎的炎症病变可分为4级:Ⅰ级为单个或几个非融合性病变,表现为红斑或浅表糜烂;Ⅱ级为融合性病变,但未弥漫或环周;Ⅲ级病变弥漫环周有糜烂,但无狭窄;Ⅳ级呈慢性病变表现为溃疡狭窄纤维化。

5食管炎饮食调理

  1、饮食要规律,忌暴饮暴食。患者吃饭时应细嚼慢咽,要避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、辣椒等。

  2、饮食要以清淡、易消化、细软为主,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。并且,平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。

  3、忌酒戒烟,由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,引起胃食管反流。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胆汁返流性胃炎,

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