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心衰应该如何治疗

如果治疗及时是有可能完全治好的,如果你延误了最佳的治疗时间,这样还有可能能转化为慢性的心力衰竭,平时的时候需要自己多注意调理,这段时间患者不要出现心情波动过大,要保持愉快的心情,建议你在这段时间每天做一些简单的身体运动,这样可以加强你的体质,对提高免疫力有很好的作用。

目录 心衰应该如何治疗 老年人常干咳警惕心衰 老人心衰临死前的症状 什么是心衰 家中老人得了慢性心衰饮食要注意什么

1心衰应该如何治疗

  虽然很多的心力衰竭的患者大多数都是老年人,但是这并不代表年轻人不会出现心力衰竭,因此也就是说明每个人都有可能会出现心力衰竭,所以这就要求我们在平时的时候一定要采取预防措施,那么出现心力衰竭的时候应该如何治疗呢?小编整理了一些关于中医如何治疗心力衰竭的方法。

  中医对心力衰竭症状进行了介绍如下:

  1.支饮:亦有心悸、气促等症状,但具有心包积液症状和体征,如奇脉,脉压小,心音遥远等,X线及B超可明确诊断。

  2.心痹:心衰常为心痹等病的发展,当出现气喘不能平卧,下肢水肿,心界明显扩大等时,应有心衰的诊断。

  3.哮病:无心脏病史,以发作性喉间哮鸣有声为特征。哮病日久可形成肺心病而出现心衰。

  4.肺胀:有久咳、哮病等病史,有桶状胸、肺部叩诊呈过清音等体征,X线胸透示透亮度增加。

  5.肾水等:尿常规见蛋白、管型等。

  中医对心力衰竭的治疗可分为以下几类:

  1,心阳气虚证:心悸,气短,胸闷,.神疲乏力,头晕,舌淡苔薄白,脉沉细无力。补阳益气,保元汤加白术、茯苓、远志等。

  2,心肾阳虚证:心悸,面色晄白,肢冷,口唇青紫,或见腰膝酸软,舌质嫩,苔薄白,脉弱而数。温补心肾。参附汤合金匮肾气丸加减。

  3,阳虚水泛证:心悸气喘,胸闷不适,小便短少,下肢水肿,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦。温阳利水。真武汤合苓桂术甘汤加减。

  其实现在的医学比较发达,因此出现一些疾病有很多的治疗方法,以上就是介绍了中医治疗心力衰竭的方法,所以人们如果想要了解心力衰竭的话,就必须认真阅读这篇文章,小编提醒广大的患者在平时的时候一定要多注意调理,平时的时候一定要多注意加强身体锻炼,这样能够有效的防止出现心力衰竭。

2老年人常干咳警惕心衰

  老年人在初春季节很容出现呼吸道疾病,像是慢性支气管炎、肺气肿等这些慢性疾病,老人此时多是喝点止咳糖浆来缓解,但是熟不知老人出现此类情况很可能是心衰的前兆,而大部分人都不加以重视,也就被当做支气管炎或哮喘来治疗。

  78岁的朱老先生患冠心病多年,平时用药物维持,病情稳定。近一周来,他总是无缘无故地咳嗽,没有痰,也不发热。晚上睡觉时,咳嗽症状会明显加重,他必须坐起来,才感觉好受一些。起初,朱老先生以为咳嗽是感冒所致,便吃了些消炎药。不料几天以后,他的咳嗽不仅没有好转,反而越发严重,晚上一躺下来就咳嗽,只能坐着。家人很着急,连忙陪老人去医院就诊。经检查,医生诊断朱老先生患了左心衰,经抗心衰治疗后,咳嗽便缓解了。

  心脏病也会引起咳嗽

  心衰分左心衰、右心衰和全心衰。左心衰早期主要表现为频繁咳嗽(多为干咳)、胸闷、气短,活动后尤其明显,这种咳嗽在临床上被称为“心源性咳嗽”。

  由于老年人常合并患有多种慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等,故当左心衰以呼吸道症状(心源性咳嗽)为主要表现时,常被误认为是支气管炎或哮喘发作。

  心源性咳嗽与体位关系密切,卧位时症状加重,坐位时症状减轻,且常在夜间发作。除合并感染外,心源性咳嗽一般无发热或脓痰,抗生素疗效不明显。

  7大特征帮助识别心衰

  1.稍活动或劳动,即感心慌、胸闷、气促。

  2.尿量减少,短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患,多提示心脏功能已处于失代偿状态。

  3.夜间突然憋醒,或伴有呼吸急促或喘息,坐起来后症状很快消失。

  4.不能完全平卧,平卧后即感到胸闷气短,需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时,说明心衰症状已进一步加重。

  5.咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时,主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰,并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。

  6.心衰发生以后,因大脑供血不足,不少老年病人会出现精神症状,如心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等。

  7.当病人发生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰时,因全身静脉回流不畅,会出现颈部血管(静脉)明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉淤血症状。此时,病人可能感觉不适症状较以前有所好转,但实际上却是病情加重的表现。

  左心衰急救策略:

  当病人发生急性左心衰时,家属在拨打120急救电话后,可采取一些急救措施,减轻心衰症状:1.取半卧位,以减少回心血量,缓解呼吸困难;2.若家里配备氧气,可立即给病人吸氧;3.让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛,以扩张血管,减轻心脏负荷;4.若病人有焦虑或烦躁症状,应给予适当安慰。若有可能,可给予少量镇静剂。

  老年人如果有以上提及的一些症状,最好不要在胡乱用药,到医院做详细检查。

3老人心衰临死前的症状

  老人心衰临死前的症状

  1、老人心衰临死前有哪些症状

  心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。它可以分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。

  心衰病人在去世之前大多会出现胸口闷的现象。这种现象如果发现不及时是会直接导致死亡的。或者是突发严重呼吸困难;呼吸频率达30~40次/分端坐呼吸面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓同时可频发咳嗽等。

  2、老人心衰如何急救

  镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。对老年人,神志不清,已有呼吸抑制,休克或合并肺部感染者禁用。

  减少静脉回流:患者取坐位或卧位,两腿下垂,以减少静脉回流,必要时,可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。

  吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-70%酒精后用鼻管吸入,加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

  强心药:用洋地黄类药物者,可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂,如西地兰、毒毛旋花子甙k等,对二尖瓣狭窄所引起的肺水肿,除伴有心室率快的心房颤动外,不用强心药,以免因右心室输出量增加而加重肺充血。

  3、老人心衰的症状

  出现消化道症状。心衰往往伴有内脏瘀血,使患者出现不同程度的消化道症状,通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,严重者可致胃肠道出血,表现为呕血、黑便等。

  精神症状突出。心衰时常伴有失眠、焦虑不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滞等。这与心衰时心脏排血减少,脑细胞缺氧有关。

  夜尿增多。这是因为白天活动增多,回心血量相对不足,心输出量减少,肾脏血流灌注量减少,故而尿量减少;但到了晚上,老年人卧床休息,回心血量相对增加,心输出量增多,从而引起夜尿增多,成为心功能不全的标志之一。

  出现肺部体征。如果患者出现可疑症状;可贴近老人的胸部听听。如果听见明显的哮鸣音或湿罗音,表明老人已有心功能不全,必须立即送医院就诊。

  心衰症状易被掩盖。老年人常有多种疾病并存,相互影响,造成病情复杂化,症状多样性,掩盖心衰症状。

  老人心衰的原因

  感染性疾病尤其是呼吸道感染,占诱因的首位,患肺炎的老年人97%死于心衰。

  心律失常尤其是快速性心律失常,如室上性心动过速、心房纤颤、心房扑动等可增加心室率,减少心室充盈时间,增加心肌耗氧量等,快速性心律失常是心衰的重要诱因之一。

  输血、输液或摄盐量过多。

  体力过劳、精神压力过重及情绪激动。

  环境、气候的急剧变化。

  治疗不当,如洋地黄类药物用量不足、过量或中毒、利尿过度等。

  严重贫血、甲状腺机能亢进、肺栓塞等。

  抑制心肌收缩力的药物影响如β-受体阻滞剂、奎尼丁、异搏定、双异丙吡胺等。

  老人心衰的预防

  预防心衰发病应该保证饮食有节,戒烟限酒,一到夏天,饮食习惯就会发生一定的变化,一方面夜排档、夜宵的增加,导致暴饮暴食、饮酒无度,另一方面夏季病原菌繁殖旺盛,食物容易腐败,不洁饮食容易引起急性胃肠道感染,都可能直接或间接地诱发心血管意外事件。所以,夏季不但饮食要清淡,而且不可暴饮暴食,不可过度饮酒,注意饮食卫生。此外,吸烟是心脑血管疾病最危险的因素,所以一定要积极戒烟。

4什么是心衰

  什么是心衰?

  心功能不全也被称为“心衰”,是一种临床上十分常见的心血管疾病,通常指心脏泵血功能不全的综合征。

  心衰往往和房颤有关系。房颤是一种常见的心律失常,症状往往很隐蔽。房颤患者心房心室工作节律很快,导致它们休息的时间减少,时间一长,心衰就会出现。也就是说,心衰和房颤有因果关系,互相影响。

  心衰也和扩心病有关系。扩心病又称为扩张型心肌病。扩心病患者心室扩大、心室工作量增大,但工作能力却没有增强,所以摄血量就会相应减少,出现心衰症状。可以说,心衰是扩心病的“最后一站”。

  临床上,高血压患者多注意防范心梗、脑梗、脑血栓等凶险的致残、致死疾病,但是忽略了高血压所引起的另外一种慢性疾病——心衰。其实,当血压升高的时候,周围血管压力较大,一部分血液就会留在心室里,心室会越来越大,心肌细胞就会变得更加粗大来完成心脏的工作。不过,就像拉久的皮筋会失去弹性一样,这种代偿期是有限的。当失代偿出现的时候,心脏功能就会降低,出现心衰。

  老人心衰怎么办?

  1、充分休息

  老年心衰的急性期必须禁止行走,可以卧床休息,坐椅但应鼓励在床上活动,以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制(水肿小时、体重维持恒定)后,应逐渐开始活动。起初可上厕所,然后室内活动,最后上楼,每周增加一级,不要在一周内连续增加活动量,以免再次诱发心衰。

  2、合理饮食

  减少热量和脂肪摄入,增加水果和蔬菜。与中青年患者相比,老年人限钠不能太严格,因为老年人肾小管浓缩功能和钠重吸收功能减退,如同时使用利尿剂,限钠可诱发或加重低钠重血症,故射血分数(EF)≥35老年患者一般不需限钠,尤其伴有低钠血症时。但EF<0.20和伴有肾功能不全者则需适当限钠(3—4g/d)。过分限钠影响食欲,引起失水、低钠血症及醛固酮升高,反而加重水肿。但是,一般食品之外不应再增加钠盐。

  3、积极吸氧

  中青年人的轻中度心衰不一定吸氧,而老年人的轻度心衰可有明显的低氧血症,应积极吸氧(2-4L/min),肺心病患者应持续低流量给氧(1-2L/min),烦躁的老年患者常需要面罩给氧。

  4、药物治疗

  老年人罹患心衰应该积极地配合医生的诊断及早进行药物治疗。

  5、改善症状,提高生活质量

  心衰常常伴有诸多其他症状,如口干口苦、头晕、心悸、乏力、胸闷、腹胀、腰膝酸软等,西药根本无能为力;同时许多心衰患者因忧虑病情而导致抑郁焦虑,出现失眠、精神压抑、出汗等,这些又严重影响了心衰患者的生活质量。缓解症状是首要。

  6、增强体质,预防心衰复发

  感染是心衰复发的最常见诱因,如何预防感染发生,是一个困难而具有重要意义的问题。心衰患者多数年龄较大,生病后容易情绪低落,不敢进行身体锻炼,消化功能减退等等原因,体质弱,抵抗力较差,容易感染。

  以上信息仅供参考,如有必要请咨询相关专业人士。

5家中老人得了慢性心衰饮食要注意什么

  概 述家中的母亲患有了慢性心衰,医生说出来要注意日常休息外,还要严格控制母亲进食的食物。下面我就跟大家分享一下母亲在日常生活中的饮食注意事项。

  步骤/方法:1为了减低和预防水肿,母亲会选用低盐、无盐、低钠的饮食。所以慢性心衰病人应限量钠盐的摄入。

  2为了预防顽固性心力衰竭的发生,母亲在生活中会严格控制喝水量。慢性心衰病人应限量水的摄入。

  3因为钾平衡失调会导致充血性心力衰竭的电解质紊乱。所以母亲会适当地进补钾。慢性心衰病人应平衡钾的摄入。

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标签:内科,心血管内科,心血管疾病,

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