隐匿性肾小球肾炎的治疗方法有哪些

隐匿性肾小球肾炎是指症状隐匿，病程长久，且有轻度、中度蛋白尿或血尿出现，也可以为发作性肉眼血尿为主要特征的一组肾小球疾病综合征，而非一个独立的疾病。隐匿性肾小球肾炎患者，如果在进行药物治疗的同时，坚持辅以饮食，将对疾病的迅速痊愈有较大帮助。那么，隐匿性肾小球肾炎的饮食方法是什么?

目录 隐匿性肾小球肾炎注意事项有哪些 隐匿性肾小球肾炎的治疗方法有哪些 隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断 隐匿性肾小球肾炎怎么分型 肾小球肾炎的危害有哪些

1隐匿性肾小球肾炎注意事项有哪些

　　适当的运动，能够增强抵抗力，避免受凉感冒及各种感染，如合并感染的时候，应该积极控制感染。

　　应避免过于劳累，患者可以正常上班，但应避免重体力劳动。

　　经常测血压，并定期化验尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声，要实时检测自己的病情，如病情进展(如蛋白定量增多、出现高血压或肾功能异常等)，需要积极的治疗。

　　应改避免使用任何对肾脏有损害的药物，因疾病到医院就诊的时候，要告诉医生自己有肾脏病，提醒医生不要处方可能存在肾毒性的药物。

　　部分扁桃体炎反复发作的患者，可以在急性炎症控制后行扁桃体摘除术，这样可以使患者的肉眼血尿发作减少。

　　如果出现肉眼血尿，要尽量卧床休息，多饮水，保持每天尿量在2000ml以上，可以适当的服用碳酸氢钠片等碱性药物。

　　有生育要求的年轻女性患者，尽量在病情稳定的前提下，经肾病专科医生评估风险后，尽早妊娠，并且从妊娠初期就定期到肾内科及妇产科就诊检查，整个妊娠过程都必须在两科医生密切监测下进行，在妊娠中后期最好停止上班，在家休息。

　　如果有腰酸、腰痛、尿中泡沫增多、疲乏等症状的患者，可以间断服用中药或中成药来治疗，用以改善症状、增强体质，但治疗的目标不应该是消除血尿或“止血”。

2隐匿性肾小球肾炎的治疗方法有哪些

　　隐匿性肾小球肾炎是指症状隐匿，病程长久，且有轻度、中度蛋白尿或血尿出现，也可以为发作性肉眼血尿为主要特征的一组肾小球疾病综合征，而非一个独立的疾病。隐匿性肾小球肾炎患者，如果在进行药物治疗的同时，坚持辅以饮食，将对疾病的迅速痊愈有较大帮助。

　　1. 隐匿性肾小球肾炎持续微量蛋白可用茅根玉米须饮：白茅根30克、玉米须30克、冰糖适量，水煎服。

　　2.隐匿性肾小球肾炎反复出现镜下血尿可用竹叶茅根饮：苦竹叶10克、白茅根30克水煎当茶饮用。

　　3. 隐匿性肾小球肾炎乏力可用莲子薏米粥：莲子30克、薏米50克、红小豆50克煮成粥，再加入适量冰糖，即可食用。

　　4.隐匿性肾小球肾炎反复浮肿可用黄芪粥：生黄芪60克、粳米60克。将黄芪切成片，放入锅内加水适量煮成汁将黄芪取出，再加入已洗好的粳米用武火煮熟，文火熬成粥即可食用。

3隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断

　　(1)发热性一过性蛋白尿：各种原因的高热均可导致蛋白尿，不伴有水肿和高血压，可伴有血尿，随热退，蛋白尿消失。其发生机理与高热时肾脏血流动力学改变有关。

　　(2)急性泌尿系感染：急性泌尿系感染时，有全身及局部感染的表现，如发热、尿路刺激征、尿中出现大量白细胞甚至白细胞管型、尿细菌学培养阳性，且抗感染治疗有效等均有助于鉴别。

　　(3)其他病原感染后急性肾炎：除链球菌以外的其他病原菌如细菌(肺炎球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、梅毒等)、病毒(如乙肝病毒、某些流感病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等)、螺旋体、支原体等均可引起急性肾炎综合征。临床常见的感染性心内膜炎时出现急性肾炎综合征。其原发病有各自特点，可以之鉴别。

　　(4)IgA肾病：约1/5IgA肾病患者呈急性肾炎综合征表现。此病多于前驱感染后数小时或1～3天内出现肉眼血尿或伴有蛋白尿，链球菌培养阴性，ASO滴度不高，血补体正常，部分患者血IgA升高。病程反复发作，诊断困难者，需肾穿刺明确诊断。

　　(5)系膜毛细血管性肾炎：本病常有前驱呼吸道感染史及链球菌感染史，ASO滴度升高及低补体血症，起病与急性肾炎极其相似。若病程无自愈倾向，明显的蛋白尿，低补体血症持续超过2个月不恢复，应考虑本病并及时肾活检。

　　(6)急进性肾炎：发病过程与急性肾炎相似，但其进行性少尿至无尿，进行性肾功能减退短期内至尿毒症。若急性肾炎综合征病程超过1个月不缓解，应及时肾活检除外本病。

　　(7)全身系统性疾病肾损害：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、小血管炎、冷球蛋白血症等，可呈急性肾炎综合征表现，但尚有其他系统受累表现，可以资鉴别。

4隐匿性肾小球肾炎怎么分型

　　1、无症状性血尿

　　小便中只有血尿，无蛋白尿，尿中红细胞多数为变形红细胞。一般为镜下血尿，呈持续性或反复发作性。部分患者在剧烈运动后、高热等情况时可出现一过性肉眼血尿，并于短时间内消失。有时反常规正常。多见于儿童和青年人。实验室检查血常规、血沉、血小板、出凝血时间、肝肾功能均正常。病理改变主要为IgA肾病，其他病理类型有非IgA系膜增生性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、薄基底膜肾病。这是常见的隐匿性肾小球肾炎的分型。

　　2、无症状性蛋白尿

　　这种隐匿性肾小球肾炎的分型多见于青年男性，呈持续性蛋白尿，尿蛋白定量通常在2g/d以下，以白蛋白为主。尿沉渣正常，无水肿、高血压等临床表现，肾功能及其他生化检查均正常。病理检查可无任何病变，也可能出现不同类型的肾小球疾病，如膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化，甚至是某些IgA肾病的早期。

　　3、无症状性血尿和蛋白尿

　　临床表现为血尿伴有蛋白尿，常见于进展性肾小球疾病，可见于多种原发性肾小球疾病，也是常见的隐匿性肾小球肾炎的分型。如肾小球轻微病变、轻度系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎、IgA肾病等，甚至可出现在膜性肾病的早期。临床上无高血压、水肿、肾功能减退的表现，容易被误诊、漏诊。

5肾小球肾炎的危害有哪些

　　1、血尿

　　血尿是由于肾小球毛细血管壁通透性明显增加或毛细血管壁断裂引起的。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎及局灶性肾小球肾炎。

　　2、对骨骼系统的损伤

　　慢性肾小球肾炎会影响到人体骨骼的正常生长，使骨骼产生畸形。同时慢性肾小球肾炎还会引起骨组织内的钙分离现象，导致患者出现抽筋、骨质疏松和骨痛的现象。

　　3、蛋白尿

　　由于各种炎症介质及血管活性物质，使毛细血管通透性增加，蛋白质滤出，引起蛋白尿，见于各型肾小球肾炎。

　　4、水肿

　　①全身毛细血管通透性增加，造成轻度水肿。多见于毛细血管内增生性肾小球肾炎。

　　②因少尿或无尿使水、钠在体内潴留。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎。

　　③因大量蛋白尿、低蛋白血症、使血浆胶体渗透压下降，造成高度水肿。见于微小病变性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎等。

　　5、心脏和肺的损害

　　慢性肾小球肾炎会导致心、肺出现一定程度的水肿和肾性高血压，如果持续时间比较长的话，还会引起心力衰竭和肺水肿的出现，这就是导致慢性肾小球肾炎患者出现胸闷气急、无法走路卧的原因。

　　6、中枢神经系统症状

　　可有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、失眠等，这与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱等有关。

　　7、尿异常

　　肾小球肾炎会造成患者的尿量多数较少，大多数低于1000ml每天，少数可出现少尿，常伴有浮肿;肾小管功能损害较明显者，尿量增多，并伴有夜尿多，浮肿不明显，甚至出现脱水征象。

　　8、影响消化系统

　　慢性肾小球肾炎会影响患者的消化系统，导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。引起这些症状的原因是，消化系统内的堆积的毒素进入消化道，使肠道内的细菌发生作用天生氨，进而刺激胃肠粘膜引发纤维性炎症，导致形成溃疡和出血现象。

　　9.造血系统的损伤

　　肾小球肾炎发展到尿毒症阶段，会导致红细胞产生不足，结合体内毒素堆积对骨骼造血功能的直接影响，导致慢性肾小球肾炎贫血的出现。有些尿毒症患者还会出现血小板减少和血小板功能障碍，导致牙龈出血、鼻出血和消化道出血的现象。

温馨提示：
积极治疗原发病。