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急性肾肾炎是什么

大家现在经常提起养肾这个词语,其实小编也对此深有体会,肾是人体非常重要的一个器官,缺一不可的作用,但是很多人不注意自己的身体健康,就造成了急性肾肾炎的状况,或许有的人一听到自己得了这样的病就觉的非常的慌张,其实大家只要保持一个好的心态,并且正确的认识到自己的病情跟治疗方法就能解决问题。急性肾肾炎是什么?我们一起来了解一下吧。

目录 急性肾炎的病因 急性肾肾炎是什么 急性肾炎并发症 急性肾炎如何预防 急性肾炎的饮食

1急性肾炎的病因

  病毒感染(26%):

  近年来发现病毒感染后也可导致急性肾炎,包括:传染性肝炎,腮腺炎,水痘,流感,传染性单核细胞增多症,麻疹及腺病毒等,此外还有疟原虫感染后肾炎。

  链球菌感染(35%):

  本病常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。

  细菌感染(16%):

  细菌感染也可致病,包括菌血症状态、各种病毒性和寄生虫性疾病,肺炎双球菌、金黄色及表皮葡萄球菌、肺炎杆菌、脑膜炎球菌、伤寒杆菌等。

  综上所述,急性肾炎的病因主要是链球菌感染,包括扁桃体炎,脓皮病及丹毒等,其次为葡萄球菌感染,肺炎双球菌感染和病毒感染。

2急性肾肾炎是什么

  典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症状。

  1.一般症状 高热,寒战,体温多在38~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型,伴头痛,全身酸痛,热退时可有大汗等。

  2.泌尿系症状 患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射;体检时在上输尿管点(腹直肌外线与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾区叩痛阳性,患者常有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,在上行性感染时,可先于全身症状出现。

  3.胃肠道症状 可有食欲不振,恶心,呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。

  4.菌血症和脓毒血症 虽然有症状的急性肾盂肾炎患者,在其疾病过程中都可并发菌血症,但这种菌血症与更为严重的革兰阴性脓毒血症(即补体,凝血和激肽系统的激活所致的感染性休克,DIC或两者同时出现)无明显的相关。

  5.休克和DIC 当肾盂肾炎出现休克或DIC时,必须排除尿路梗阻的可能,其中尤为重要的一种情况是与急性肾乳头坏死相关的梗阻性肾病,它可由肾乳头的脱落而造成输尿管梗阻,如果糖尿病病人出现严重的肾盂肾炎或菌血症,尤其是病人对治疗反应差时,应高度怀疑并发肾乳头坏死的可能。

  6.儿童患者 儿童患者的泌尿系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥,抽搐发作,2岁以下小儿如出现发热,呕吐,非特异性的腹部不适或不好动,可能是急性肾盂肾炎;个别唯一有意义的证据可能是不好动,UTI占其发热性疾病的10%左右;对于年龄较大的小儿,其临床表现与成人较为相似,当小儿反复出现遗尿时,常常提示与肾内感染相关的尿液浓缩功能的减退。

3急性肾炎并发症

  1、 急性充血性心力衰竭:在小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的首发症状,如不及时鉴别和抢救,则可迅速致死,急性肾炎时,由于水钠潴留,全身水肿及血容量增加,肺循环瘀血很常见,因而在没有急性心衰的情况下,病人常有气促,咳嗽及肺底少许湿啰音等肺循环瘀血的症状,因病人同时存在呼吸道感染,故肺循环瘀血的存在易被忽视,反之,亦有将这种循环瘀血现象误认为急性心衰已经发生,因此,正确认识水钠潴留所引起的肺瘀血或急性肾炎并发急性心力衰竭是十分重要的。

  2、高血压脑病:以往高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%~10%,近年来和急性心力衰竭一样,其并发率明显降低,且较急性心力衰竭更少见,此可能与及时合理的治疗有关,常见症状是剧烈头痛及呕吐,继之出现视力障碍,意识模糊,嗜睡,并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作,血压控制之后上述症状迅速好转或消失,无后遗症。

  3、急性肾功能衰竭:急性肾炎的急性期,肾小球内系膜细胞及内皮细胞大量增殖,毛细血管狭窄及毛细血管内凝血,病人尿量进一步减少少尿或无尿、,蛋白质分解代谢产物大量滞留,则在急性期即可出现尿毒症综合征。

  4、继发细菌感染:急性肾炎由于全身抵抗力降低,易继发感染,最常见的是肺部和尿路感染,一旦发生继发感染,则应积极对症处理,以免引起原有病加重。

4急性肾炎如何预防

  主要防治能引起肾炎的其他有关的疾病(亦称肾炎的前驱病),尤其是防治溶血性链球菌感染所引起的一些疾病,如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽炎、猩红热、丹毒脓疮等,人体感染上述疾病要经过一段时间才能引起肾炎,叫潜伏期。如上呼吸道感染、急性扁桃体炎,其潜伏期约一至二周;猩红热约二至三周;脓疮病约二至四周。潜伏期是机体发生反应的过程,在感染上述前驱病时,如能及时治疗则可阻止免疫反应的发生。

  据临床观察,扁桃体炎、咽炎及其他慢性感染病灶反复发病者,可引起急性肾炎并使其转为慢性肾炎。因此如果证实急性肾炎是由扁桃体炎引起,在适当时作扁桃体摘除,有助于治愈及预防复发。其他细菌、病毒、原虫等都能引起肾炎,因此,对引起肾炎前驱疾病的积极及时的防治,对预防急性肾炎的发生以及防止急性肾炎转为慢性肾炎均有重要意义。

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5急性肾炎的饮食

  专家描述说,因为急性肾炎患者的肾脏出现了疑问,有些饮食是不好的。其中急性肾炎饮食原则就包罗限制香料及刺激性食品,如茴香、胡椒等食物的代谢产品含嘌呤,由肾排出,可添加肾的负担,故不宜多吃;动物肝、肾等内脏含核蛋白多,其代谢产品含嘌呤及尿酸亦多,也应少吃。

  另外,患者多供给成碱性食品。急性肾小球肾炎时尿液偏酸,食物酸碱性可调节尿液pH值。供给成碱性食物,使尿液近中性,有利于治疗。肾炎怎么饮食,少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜,避免高血钾的产生。在患者有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时,要得当限制蛋白质和含钾食物。

  此外,急性肾炎饮食原则还包罗限制蛋白质的摄入,能够依据肾功能损伤的水平来确定蛋白质的摄入量。病情的轻重各异,对蛋白质的摄入量就各异,依据患者的病情来决定。维生素给患者要富余供给,留意补充一些含维生素丰富的食物。

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温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。 肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、 慢性(肾小球)肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、 红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群 常见症状:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水肿、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西药治疗、透析治疗、中药治疗、饮食调理

标签:内科,肾内科,肾炎,

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