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喝酒胃出血要怎么治疗呢

喝酒对身体造成的伤害其实是非常严重的,所以平时生活当中,一定要注意改掉不良的饮酒或者是酗酒习惯,有些人喝酒导致胃出血造成的危害是,非常严重的有的还会威胁到我们的生命安全。喝酒胃出血要怎么治疗呢?下面为大家介绍一下。

目录 胃出血是怎么引起的 喝酒胃出血要怎么治疗呢 胃出血的检查项目有哪些 胃出血如何预防 胃出血诊断鉴别

1胃出血是怎么引起的

  1.上胃肠道疾病

  (1)食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。

  (2)胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。

  (3)空肠疾病 空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡。

  2.门静脉高压

  (1)各种肝硬化失代偿期。

  (2)门静脉阻塞 门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。

  (3)肝静脉阻塞综合征。

  3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病

  (1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。

  (2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。

  (3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。

  (4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

  4.全身性疾病

  (1)血液病 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。

  (2)尿毒症。

  (3)血管性疾病 动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。

  (4)结节性多动脉炎 系统性红斑性狼疮或其他血管炎。

  (5)应激性溃疡败血症 创伤、烧伤或大手术后,休克,肾上腺糖皮质激素治疗后,脑血管意外或其他颅脑病变,肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态。

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2喝酒胃出血要怎么治疗呢

  1还有病人的病情稳定后要做胃镜检查。如果反复出血不止,就要争取在24-28小时内进行紧急胃镜检查,以确定出血部位和原因。要注意食疗。饮食要流质,少量多餐,大呕血时需要暂时禁食。卧床休息,避免紧张。注意病情变化,出现不适需要及时就医;

  2、胃出血的病人除了注意不要暴饮暴食,过度劳累等生活细节外,还需检查和掌握身体的凝血功能,比如对血小板的数量和质量进行检查,以保持身体的止血功能。否则,一旦出现了出血状况,一些小的出血就容易演化成大出血而危及生命;

  3、胃出血病人日常如何保健主要是从生活中的细节做起的,比如胃出血病人注意不要暴饮暴食,开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许食盐无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量。

3胃出血的检查项目有哪些

  1.化验检查

  急性消化道出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。

  2.特殊检查方法

  (1)内镜检查 胃镜直接观察,即能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点:①胃镜检查的最好时机在出血后24~48小时内进行。②处于失血性休克的病人,应首先补充血容量,待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备,但若出血过多,估计血块会影响观察时,可用冰水洗胃后进行检查。

  (2)选择性动脉造影 在某些特殊情况下,如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态,以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶,此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位,并进行栓塞治疗。

  (3)X线钡剂造影 因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见,有时会遗漏病变,这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影,否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。

  (4)放射性核素扫描 经内镜及X线检查阴性的病例,可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后,再从静脉注入病人体内,当有活动性出血,而出血速度能达到0.1ml/分钟,核素便可以显示出血部位。

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4胃出血如何预防

  预防保健

  1、规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。

  2、保持情绪的良好,不要悲观,胃是最受情绪影响的器官之一。

  3、加强体育锻炼是治疗的关键,慢跑,打太极拳等。

  另外,还需注意:

  1、减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。

  2、凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。

  3、对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者,应给予维持治疗。

  4、对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。

  5、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。

5胃出血诊断鉴别

  急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿司匹林、考的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。

  1、呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。

  2、出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。

  3、原发疾病的症状:上消化道出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,消化道出血,

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