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动脉粥样硬化要怎么治疗呢

都市人现在生活越过越便捷,越过越精致,但是在这些优势的背后,却反应出了大家越来越少运动,饮食越来越高油高脂,这些现象最终会导致动脉粥样硬化问题。要想改善和治疗动脉粥样硬化,还需要从生活习惯上根本加以改善。动脉粥样硬化要怎么治疗呢?下面为大家做详细的介绍。

目录 动脉粥样硬化会出现哪些病变 动脉粥样硬化要怎么治疗呢 动脉粥样硬化患者在饮食方面注意事项 动脉粥样硬化与糖尿病 引起动脉粥样硬化的高危因素

1动脉粥样硬化会出现哪些病变

  ①脂纹为早期病变,多发生在血流分叉处对面,是对机械力局部适应性内膜增厚,含大量的来自巨噬细胞或平滑肌细胞富含脂质的泡沫细胞;

  ②纤维斑块由含脂质的平滑肌细胞和富含胶原纤维的结缔组织构成,覆盖内膜层并突向血管腔,动脉可能扩张适应斑块的增大;

  ③复合病变是粥样硬化斑块发生出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓所形成,随着斑块增大,中间缺血而部分变软,在血流作用力下斑块表面断裂,伴斑块内出血或血栓形成;

  ④溃疡是斑块上浅凹陷或穿透斑块,内含出血、脂质及钙化的深溃疡;

  ⑤斑块出血可因斑块折断或内膜断裂,血液进入软化的斑块中央,或进入斑块的滋养小血管破裂(与高血压有关),斑块出血周围常有急性和新鲜炎症反应,可见多形核白细胞和巨噬细胞浸润,斑块出血对引发卒中起重要作用;

  ⑥复杂斑块含大量脂质,其含量增加与动脉狭窄程度及脑缺血症状有密切关系,作为平滑纤维斑块的主要成分的胶原含量越高,发生缺血的危险性越低。

2动脉粥样硬化要怎么治疗呢

  动脉粥样硬化是指动脉的管壁由于脂类物质沉积和内膜受损,血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上,使管壁结缔组织增生,内膜粗糙,弹性减退,管腔狭窄,以至影响正常的血液循环和供氧。如果患者不加以控制,就会影响脑部的供血供氧。所以,动脉硬化的治疗具有重要意义。

  首先,应注意加强体力和 体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和 体育锻炼。对有 智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止 意外事故的发生。

  其次,注意控制饮食。主要是应限制高 胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及 动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。

  应多吃 豆制品、蔬菜、 水果及含纤维素较多的食物,也可以常饮像静东堂 罗布麻茶这样的天然降压清脂的保健茶饮。食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。

3动脉粥样硬化患者在饮食方面注意事项

  1.摄入的热量必须与消耗的能量相平衡,最好把这种平衡保持在标准体重范围内。如果超重,就不仅要减少热量摄入,还应该增强体力活动,加强能量消耗。

  2.重点减少食物中动物脂肪和蛋白质,每次进餐都要严格控制肉类食物。因为即使是最瘦的肉也含10-20%的动物脂肪,应该从食用肉中消除多余的脂肪,把脂肪摄入量减少到最低限度。不要吃鸡皮,因为鸡皮所含脂肪比例高。一星期内吃猪、牛肉不超过3次,其他时间最好是鸡或鱼不包括水生贝壳类,因为这些所含的饱和脂肪酸少于猪、牛等肉类。

  3.对肉或鱼最好烧、烤或烘,不要用油煎或炸。因为烧、烤、烘能从肉中清除掉相当数量的人体不需要的脂肪。

  4.降低胆固醇的摄入量。每日不超过三个蛋黄包括其他食物,水生贝壳类龙虾、小虾、牡蛎每月最好仅吃2~3次,少吃肝、肾和其他内脏,因为,内脏中含有大量的胆固醇和脂肪。

  5.少用或不用蛋黄酱拌色拉。最好用醋或酱油等,多用植物油烹饪,少用动物油和黄油烹调。

  6.不食或少食奶油、糖果或酸味饮料,少吃甜食,少吃精制糖,多吃标准粉,少吃精粉。这样可以改善消化能力,降低热量摄入,也减少了肠道对脂肪和胆固醇吸收。

  7.限制上述饮食亦不会缺乏营养。蔬菜、水果和各类食物中含有大量碳水化合物可以向人体提供热量。也就是说,各类食品以及黑面包、糙米、蚕豆、豌豆、胡萝卜、绿叶蔬菜和新鲜水果、桃子、梨、苹果最好带皮,含有人体所需要的全部营养成分。在不提高血液胆固醇的情况下,供给人所需要的全部热量。

4动脉粥样硬化与糖尿病

  心血管疾病已经上升为现代人的第一大死亡因素,超过癌症的死亡率。而糖尿病一旦合并心血管疾病则更加危险。

  动脉粥样硬化与糖尿病是一对致命组合,动脉粥样硬化是2型糖尿病发病和死亡的主要原因,而糖尿病患者合并心血管疾病危险度也增加,例如没有糖尿病的心肌梗塞患者,一般情况下,致死性心梗的发生率为19%,一旦合并糖尿病,致死性心梗的发生概率将达到45%。

  现有的大量证据证实,大多数成年人均存在一定数量的粥样硬化斑块,从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、动脉血管狭窄,需要十余年到几十年的时间,一些二十几岁的年轻人也可能出现早期改变,却毫不自觉。因此稳定和预防斑块成为现代心脏学预防的基础。

  改变生活方式能有效改变疾病进程。专家认为,改良生活方式的同时,对心血管疾病的高危患者进行积极的药物治疗干预,显得十分必要。采用降糖、调脂、降压——“三足鼎立”的综合方法,可明显减少高危患者的心血管事件风险。

  【降压】一些降压药物,例如acei不但具有降低心衰、心肌梗死与高血压的发病率和死亡率的作用,而且能改善内皮功能,减少斑块破裂和血栓形成,能够防止颈动脉内膜中层厚度增厚,有效预防和延缓动脉粥样硬化的进展。

  【调脂】调脂治疗同样是预防心血管疾病的重要组成,目前常用的他汀类药物,可显著降低ldl,有效改变血管斑块的构成,延缓动脉粥样硬化斑块的发展。

  【降糖】对于合并糖耐量低减或糖尿病的患者而言,有效的降糖治疗对于减少心血管事件必不可少。二甲双胍是唯一有证据表明可以降低大血管并发症的降糖药物,它在控制血糖的同时控制体重。

5引起动脉粥样硬化的高危因素

  动脉粥样硬化是一种主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉等大中型动脉的病变,其特征为动脉内膜有黄色粥样外观的脂质积聚、血栓形成、纤维组织增生等多种病变并存以及动脉中层钙化等,引起血管管壁增厚变硬、管腔堵塞,使受阻动脉远端缺血而导致局部组织坏死。动脉粥样硬化在临床上的表现主要是有关器官受累的症状,如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心律失常,脑动脉粥样硬化可引起脑缺血产生头晕头痛,下肢动脉粥样硬化可出现间竭性跛行等。可以说,动脉粥样硬化实际上是一种全身性疾病,并且主要发生在中老年人,既是心肌梗死、脑卒中等各种急性心脑血管病事件发生的罪魁祸首,也是人体机能退化衰老的重要原因。硬化莫小觑

  但是,约有四分之三以上的动脉粥样硬化患者没有明显症状表现,并且约60%的有症状患者没有意识到自己的病情!因此,动脉粥样硬化容易长期存在和演变,逐步导致全身性缺血缺氧,引起人体机能的逐步全面退化,并可致使心、脑、肾等重要器官的功能障碍和组织坏死以致极危重后果的发生。动脉粥样硬化的发生实际上也是多因素的,高血脂、高血压、高血糖、吸烟都是引起动脉粥样硬化的高危因素。因此防治动脉粥样硬化必须整体考虑,既要重视预防心脑血管病的发生,更要全面改善全身缺血缺氧的情况,并且重在早防早治。

标签:外科,普外科,血管外科,动脉硬化闭塞症,

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