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病理性黄疸怎么办

病理性黄疸出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现,而且黄疸一旦出现之后,短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深,且持续时间较长,甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力。那么,病理性黄疸怎么办?下面一起了解一下。

目录 怎么预防病理性黄疸 病理性黄疸怎么办 病理性黄疸的病因 要做什么检查才能确诊是病理性黄疸呢 黄疸三餐食谱推荐

1怎么预防病理性黄疸

  1、妊娠期间,如果孕妈湿热,也会导致宝宝容易出现黄疸。所以妈妈怀孕的时候要注意饮食有节,不要吃过量的生冷食品,不过饥过饱,并忌酒和辛热的食物,以防损伤脾胃。

  2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

  3、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

  4、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

2病理性黄疸怎么办

  1、病因治疗

  应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。

  2、药物治疗

  (1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4-8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

  (2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。

  3、光疗

  凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。

  使用光疗时应注意:

  (1)光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。

  (2)婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。

  (3)定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160-320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等,停光疗后可自行恢复。

3病理性黄疸的病因

  1、溶亦性黄疸

  最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O型、胎儿血型为A型或B型最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A型、胎儿血型为B型或AB型;母亲血型为B型、胎儿血型为A型或AB型较少见,且造成的黄疽较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄痘的特点是生后24小时内出现黄疸且逐渐加重。

  2、感染性黄疸

  感染性黄疸是病毒感染或细菌感染等引起的,主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疽。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疽消退后又出观持续性黄疸。

4要做什么检查才能确诊是病理性黄疸呢

  1、确诊病情性黄疸的话,首先是要秦血常规,网织红细胞计数及有核红细胞计数的检查,还有就是要测定总胆红素和直接胆红素,凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。

  2、其次诊断新生儿病理性黄疸的话,还需要做尿常规以及尿三胆试验。另外家长要注意观察宝宝的大小便颜色是否有异常,必要时可进行粪胆原检查。这样对于诊断新生儿病理性黄疸更有帮助。

  3、另外还需根据病情选择其它的一些检验,如怀疑是新生儿肝炎的,要肝功能检查.疑为新生儿败血症者作血培养,局部感染渗出物作涂片及培养。疑为先天性胆道梗阻,应注意血胆红素及大便颜色的动态变化,必要时作脂蛋白X检验,B型超声,CT等检查.

5黄疸三餐食谱推荐

  星期一 早餐:豆浆、金银卷、酱豆腐 中餐:卤面(猪肉虾皮、鸡蛋、西红柿)、豆腐丝 晚餐:肉片炒熏干、小白菜、软饭、菠菜汤

  星期二 早餐:牛奶、油盐花卷、肉松 中餐:肉末豆腐、素炒柿子椒、鸡蛋西红柿汤、软饭 晚餐:猪肉茴香包子、拌江豆

  星期三 早餐:大米绿豆粥、千层饼、五香豆腐干 中餐:包子(猪肉、韭菜、虾米、鸡蛋)、黄瓜汤 晚餐:肉片炒扁豆、腐竹烧丝瓜、软饭、豆腐汤

  星期四 早餐:牛奶、豆沙包、花生米 中餐:鸡块、肉末茄子丁、冬瓜汤、软饭 晚餐:骨头汤馄饨、素炒蒿子杆、小窝头

  星期五 早餐:小米粥 、馒头、咸鸭蛋 中餐:牛肉土豆块、西红柿冬瓜、黄豆汤、软饭 晚餐:木须肉(猪肉、鸡蛋、黄花、黑木耳)、馒头、丝瓜汤

  星期六 早餐:牛奶、糖麻酱卷、咸菜丝 中餐:三鲜水饺(肉末、韭菜、鸡蛋、虾米) 晚餐:肝末豆腐、素炒菜芯、小白菜汤、软饭

  星期日 早餐:玉米面粥、糖包、肉松 中餐:红烧鸡块、海米冬瓜汤、软饭 晚餐:面片汤(鸡蛋、小白菜、肉末)红烧肉、麻酱花卷

  除三顿饭之外,还可以在上午10时左右,下午3-4时增加水果、点心等间食。

标签:辅助检查科,病理及活检,

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