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破伤风过敏该如何治疗呢

如果我们不小心磕碰破皮流血之后,为了防止伤口出现感染恶化,往往会去打破伤风针。但是,你知道吗,其实不是所有忍都适合打破伤风针的,有些过敏体质的人在注射了破伤风之后,会出现过敏反应,破伤风过敏该如何治疗呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 破伤风的常见症状 破伤风过敏该如何治疗呢 儿童需慎打破伤风抗毒素 破伤风是怎么引起的 破伤风会引发什么疾病

1破伤风的常见症状

  绝大多数破伤风患者均有外伤史,伤口多先有或合并化脓性感染。一般伤口较深,常有异物及坏死组织残留。部分患者伤口较小而隐蔽,常被患者忽视而致延误诊断和治疗,甚至因病情发展而造成严重后果。

  潜伏期为1~2周,最长可达数月。潜伏期愈短常病情愈重,短于1周的病例,多为重型破伤风。曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者,潜伏期一般较长。

  早期症状为全身不适,肌肉酸痛等,嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚,当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时,患者十分痛苦,常由很轻微的刺激,即引起一次痛苦的痉挛。

  从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期。初痉期短于48h者,提示病情较重。病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长。如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时,患者可因窒息而立即死亡。身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬等临床表现。较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状,如高热、多汗、心动过速等。高热是破伤风患者预后差的重要标志之一。

2破伤风过敏该如何治疗呢

  一: 西医药治疗

  1: 饬口处理:清创消毒,3%双氧水或1:4000高猛酸钾液湿敷。

  2: 抗毒素治疗:抗毒素1万一10万单位,一次性静滴,幼儿1500~10000单位,一次性静滴;TIG:一次3000单位肌注,分3等份肌注3个部位。

  3: 抗生素治疗:可选用青霉素、红霉素、四环素。

  4: 控制痉挛:地西洋:成人2—8mg/kg体重,分次静滴,儿童0.5一mg/kg体重,分次静滴;其他如苯巴比妥钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。炎者应用激素,牙关紧闭者防止窒息。

  二: 中医药治疗

  1: 验方存命汤;羌活、川芎、大黄、清半夏、防风、僵蚕、全蝎、天南星、白芷、蜈蚣各9克,川乌、草乌各3-6克,琥珀粉、朱砂各3克(内蒙古中医药,1993:(1);27)。

  2: 验方蝉衣合剂:蝉衣D8、全蝎3个(新中医,1981:(2):45)。

  3: 常规治法:疏风定痉,清热解毒。方药:全蝎粉3克(冲服)、蜈蚣2条、白附子10克、天南星10克、蝉衣15克、白僵蚕10克、木瓜10克、葛根30克、大黄10克。

3儿童需慎打破伤风抗毒素

  儿童生性活泼好动,因此外伤发生率相当高,为了预防破伤风的发生,就诊时家长常要求注射破伤风抗毒素,即tat。

  tat是破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂,用于治疗及预防破伤风。

  tat虽然有预防破伤风发生的作用,但它是一种异种蛋白的抗毒素血清,反复注射后会刺激人体对其产生相应抗体,不仅可使药效下降,还易使患儿发生过敏反应,甚至会得血清病。

  事实上,只要注射过白喉、百日咳、破伤风(俗称“白、百、破”)三联疫苗的6岁以内儿童,其体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在,外伤后不需再注射tat。

4破伤风是怎么引起的

  破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。

  平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸。创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。

  创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。如果伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使本病更易于发生。

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5破伤风会引发什么疾病

  并发症:主要为肺炎,肺不张,肺水肿,其他可有脊椎压缩性骨折,肌肉持续收缩而致的运动功能障碍,也可发生褥疮,败血症,尿潴留和呼吸停止等。

  ①窒息:由于喉头,呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致。

  ②肺部感染:喉头痉挛,呼吸道不畅,支气管分泌物郁积,不能经常翻身等,都是导致肺炎,肺不张的原因。

  ③酸中毒:呼吸不畅,换气不足而致呼吸性酸中毒,肌强烈收缩,禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加,造成代谢性酸中毒。

  ④循环衰竭:由于缺氧,中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发生休克或心搏骤停,这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。

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标签:皮肤性病科,皮肤科,皮肤过敏,

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