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肾性贫血的治疗是什么

肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素(Epo)产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。肾性贫血为慢性肾病的伴随症状,慢性肾病病人一旦并发肾性贫血,常外在表现有面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等症状。

目录 肾性贫血的治疗是什么 肾性贫血的介绍 肾性贫血的中医治疗 肾性贫血能治好吗 肾性贫血对身体有哪些危害呢

1肾性贫血的治疗是什么

  对于肾性贫血的治疗主要集中在三个方面,第一是通过药物进行治疗。第二是进行输血治疗。第三是做透析治疗。首先说药物治疗。采用丙酸睾丸酮记性肌肉注射或者是口服就能够治疗此病。不过仅限于贫血的治疗,对于引起贫血的肾病则没有治疗效果。

  2肾性贫血采用输血治疗主要是适用于肾病引起了尿毒症之后产生的肾性贫血病人。但是过多的输血对于这类肾性贫血病人是有害的,输血的剂量需要控制在每天70克血红蛋白每升血液为最佳。

  3肾性贫血病人之所以要做透析治疗是因为患有肾病之后一些毒素在血液当中扰乱了正常的红细胞生成而导致贫血。通过透析可以使得这些毒素被透析出血液,从而使得血液得到净化,红细胞能够正常生成,这样自然就使得贫血得到了治疗。

  注意事项:

  需要注意的是肾性贫血患者是否做透析必须权衡。因为即便是做了透析之后贫血的改善状况也是微乎其微的,而且透析的花费比较大,如果单纯只是想改善贫血问题则不建议做透析。

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2肾性贫血的介绍

  如果患者面色萎黄,唇爪苍白无华,医生就会检查患者的眼结膜,发现苍白,再结合查血红蛋白,就会诊断患者有贫血。但是贫血的原因有多方面,其中肾脏因素常常被忽视。

  肾性贫血在肾功能不全期即出现,随着肾功能恶化而加剧,贫血严重则预后不佳。所谓肾性贫血,是指由于肾功损害而引起的贫血。临床诊断可询问肾脏病史,查血肌酐、血尿素氮则能作出结论。然而部分患者无明显的肾脏病表现及病史,加之以前从未作过尿液检查,发现自己脸色不好看了才去医院就诊,往往容易误诊为再生障碍性贫血,其实有经验的医生会先查血肌酐、血尿素氮,因为检查方法简单易行,就会大大减少误诊率。

  专家建议事项 肾性贫血是慢性肾衰患者的显著症状,它与肾功能损害的程度呈正相关性。肾性贫血的发生机理是因为红细胞生成减少、破坏增多,且有出血现象等综合因素所致。贫血一般为正常红细胞正常血红蛋白型,严重贫血时血红蛋白可下降至20-30克/升;周围血象白细胞计数一般正常,骨髓象常示增生欠活跃。肾实质损害时,肾脏产生的红细胞生成素减少,同时由于肾衰时毒素对骨髓的影响,均使骨髓生成红细胞这一关键环节受到抑制,因而使红细胞生成减少,这一因素在肾性贫血的形成中是最重要的。红细胞的寿命因受潴留的代谢产物的影响百缩短。肾衰时凝血功能障碍,患者常有出血倾向,如鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血、月经过多等,失血使贫血加重。

  由于贫血,患者面以萎黄,唇爪苍白无华,心悸,中医认为这是“血虚”的表现。肾藏精,精血同源,中医学认为肾精亏虚,必然引起阴血不足,再从五脏相生的角度来考虑,肝藏血,必赖肾水以涵养,若肾阴不足,“水不涵木”,则现有血亏虚诸症。

3肾性贫血的中医治疗

  中医认为,血液的生成是各脏腑的整体功能。脾胃为水谷之海,气血生化之源。《灵枢.决气》篇有“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”。即充分说明了脾胃的运化功能在血液的生成过程中的地位作用。血液的生成过程还与营气和肺有关。《灵枢.邪客》说“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑”,强调了营气化血的作用。《灵枢.营卫生会》篇有“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,上注于肺脉,乃化而为血。以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧”。强调了肺在血液生成中的作用。血液的来源还有“精血互生”、“气血互生”。肾藏精,主骨生髓,所以精血互生主要与肾相关;“气血互生”指气对血具有生化、固摄作用,所以血虚时补气是中医的治疗常规。

  西医对中医疗法的分析

  通过采用中药活性物质重组人类红细胞生成素,治疗肾性贫血。临床观察显示,效果十分显著。此疗法普遍适用于贫血的病人。一般来说,肾衰病人,尤其是维持性血透析病人,因长期小量失血,会引起一些造血原料的流失,如铁和叶酸等。为了使红细胞生成素充分发挥作用,要补足这些造血原料后才可使用。微化中药活性物质富含十多种微量元素,其中包括铁和叶酸等,可充分满足改善贫血状况的需要。

  脾胃虚弱生化无源

  在CRF的过程中,脾胃虚弱最为多见。脾胃虚弱,运化水谷的功能障碍,气血生化无源,而致血虚;脾胃虚弱,统摄无权,气不摄血,而致出血,也是血虚的原因之一;脾胃虚弱,运化水湿的功能障碍,湿浊内停,更加重脾胃损伤,脾虚与湿浊互为因果,緾绵难愈,则血虚更加严重。

  肾虚精亏精不化血

  CRF的主要病位在肾,肾虚是其病之根本.《张氏医通》谓“血之源头在乎肾”;《类经》谓“精足则血足”;而《侣山堂类辨》则更加明确地指出“肾为水脏,主藏精而化血”。肾虚精亏,骨髓空虚,精不生血,则致血虚;肾虚火不生土,必致脾肾两虚,脾虚则生化乏源,后天之精不得滋养先天之精,致精亏更甚,脾虚不得生化气血,使血虚不断加重。

  三 浊瘀互结,新血不生

  脏腑虚损,气化功能障碍,浊邪停留是CRF的病机关键。浊邪因脏腑虚损而生,即生之后又可进一步损伤脏腑,形成恶性循环。脏腑虚损,气血的生化障碍,是形成血虚的原因之一;浊邪内停,阻滞气血,以可形成瘀血,浊瘀互结,新血不生,也是导致血虚的原因之一。

4肾性贫血能治好吗

  请问你血常规的HGB这项是多少,如果是真正贫血了才有必要处理的,如果贫血严重的话通过普通的食疗效果又不佳,如果没确定好是什么原因引起的贫血有时候乱补乱吃药还可能加重病情。所以还是把详细情况(HGB,RBC,MCV,MCH,MCHC,RDW,PLT这几项的数值)发上来才能给到一个适合你的答案的。

  当然既然医生都说缺铁贫了,说明应该查过相关检查了,就按照缺铁贫治疗。

  另外不放心可以查下肾功能,一般不是肾功能衰竭是不可能“肾性贫血”的,不要随便在哪里听个名词就对号入座。

  补充:这样的话就不太像肾性贫血了,应该还是缺铁性贫血可能性比较大,补铁治疗吧,另外PLT你看清楚是不是打错了,如果血小板只有7.7的话是要命的!必须住院治疗的。

5肾性贫血对身体有哪些危害呢

  首先,我们来看下该疾病的原因是什么?肾性贫血是应为红细胞生成减少,可能是缺乏铁元素,或是红细胞生成拟制因子,红细胞被破坏增加,失血等造成该疾病的原因才导致该疾病的。

  2那么该疾病对人体有有危害呢?肾性贫血会出现出血、感染等现象,这些现象对患者的影响极大,严重的患者可出现视物不清、鼻出血且血流不止的现象,而感染科引发严重的系统性感染,导致一些炎症等。

  3最后,肾性贫血严重时还会危及患者的性命的,肾性贫血要采取针对性的治疗方法,而且还需要注意饮食起居,积极乐观的去面对疾病,这样可以更好的远离肾性贫血,才能更加健康。

  注意事项:

  建议患者们在平时要多加锻炼身体,多吃些有营养的东西,多吃些水果蔬菜,在平时的时候要积极乐观的对待生活,这样才更有利与患者,最后祝福患者们早日康复!

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标签:内科,血液内科,贫血,

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