小儿股骨头坏死总是让众多父母很忧心,由于小孩的年龄甚小,出现小儿股骨头坏死会影响到患儿的身体健康不说,还会严重影响到患儿的一生,因此若是孩子出现了股骨头坏死的话,必须要带着孩子及时的接受科学的治疗,那么,小儿股骨头坏死怎么办呢?下面为大家做详细的介绍。
目录
1股骨头坏死临床上的分期有哪些
1、早期 急性期:患髋疼痛,肌痉挛,髋关节活动受限,X线片表现关节间隙变宽,股骨头的骨小梁较稀疏,时间为4~6周。早期以实邪为主,或为气滞血瘀,或为寒湿痹阻,或为痰瘀交阻,湿热内结。
2、中期 坏死期:患髋疼痛与肌痉挛加剧,肢体屈曲、内收,有轻度短缩,可出现创伤性关节炎症状。X线片示股骨头密度变高,呈囊样改变,股骨颈变粗、变短,时间1~1.5年。中期多虚邪为主,实邪不外痰瘀寒湿,正虚无非气血肝、肾。
3、后期 恢复期:患髋疼痛、肌痉挛等症状缓解,但肢体有些内收、短缩,走路轻微跛行。X线片表现股骨头密度均匀增高,有的可出现较清晰的骨小梁,股骨头变扁、变宽,成蕈状。后期以虚损或肝、肾虚或气血虚为主要病机。
2小儿股骨头坏死怎么办
第一、小孩子股骨头坏死患者在治疗过程中患者家属应密切与医生配合,并且必须注意以下事项:第一是,必须坚持按疗程治疗,不能半途而废,也不能时断时续,更不能按小孩子的兴趣来服用。
第二,治疗过程不能滥用其它治疗股骨头坏死的药物和手段,对于患者来说并不是应用更多的治疗方法就好的,而是要选对正确的治疗方法。
第三,在治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药物,更应该情用抗炎镇痛药。还有就是不能饮酒和吸烟,不要吃过于油腻食物。防止扭伤,跌伤及过度芝累,适当减少夫妻生活,并避免粗暴动作。坚持减少负重到骨修复正常。按治疗阶段逐渐进行功能锻炼,模造髋关节。对骨修复过程不能操之过急,不必过于频繁复查X线片或CT,因为即使病情好转,X线片上也不会在短期内有变化。一般主张,3-6个月拍片一次为宜。对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管骨瓣头植骨,促时股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性发生。
3患上股骨头坏死后能正常走路吗
股骨头坏死患者患病后非常常见的症状除了疼痛以外就是跛行了,而一旦股骨头坏死患者出现跛行就说明对患者的走路造成了影响。由此看来,股骨头坏死对走路是有影响的。
造成股骨头坏死跛行的原因主要有三种:疼痛、肌肉萎缩、股骨头塌陷。对于这三种原因,非常难理解的就是肌肉萎缩所致的跛行。医生研究发现,早期治疗的股骨头坏死病人肌腱不缩短,与正常人一样没有任何区别。股骨头坏死晚期病人100%都有不同程度的髋关节周围肌腱缩短的现象。
肌腱是肌肉与骨骼的桥梁,肌腱坚硬无比,并且肌腱有很好的弹性,肌腱的弹性就是可以拉长也可以缩短,就向生活中我们使用的橡皮筋一样,当我们停止活动时肌腱会自然缩短变粗失去弹性。造成肌腱缩短的原因有三:第一种原因是股骨头坏死后病人行走运动明显减少,由于运动会造成髋关节疼痛严重,股骨头坏死病人很少走路,髋关节周围肌腱得不到锻炼,时间长了肌腱就会缩短变硬失去肌腱原有的弹性;第二种原因是股骨头坏死后患者就会明显减少髋关节的各种功能锻炼,由于髋关节的功能锻炼会造成疼痛,这时病人会怎么不疼就怎么呆着,一动不动的在家里养病,时间长了髋关节周围的肌腱就会缩短变硬失去肌腱原有的弹性;第三种原因股骨头血供不足,导致股骨头周围血供不足,对肌肉组织的细胞也有所影响,从而造成肌腱萎缩。
股骨头坏死危害巨大、十分顽固,这是不能够被否认的,通常情况下造成股骨头坏死患者不能像正常人一样走路需具备一定的原因。一个人不能够正常行走是很痛苦的,所以提醒大家,在确诊患上股骨头坏死疾病之后一定要抓紧时间进行股骨头坏死的对症性治疗,只有及早医治身上的股骨头坏死,才能够避免疾病危害的形成。
4外伤与激素类药物会引发股骨头坏死
股骨头坏死是指因各种原因引发股骨头的微循环障碍,导致股骨头有活力的骨细胞的死亡。如不及时治疗,将导致股骨头骨质空洞的形成,甚至碎裂、塌陷、髋臼边缘骨质增生等病理改变。虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻。
1、外伤。股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
2、激素类药物。长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
5股骨头坏死的饮食疗法
1、二豆苡米粥:绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗,先取二豆煮开花后,下苡米煮为稀粥,待熟后调入白糖服食,每日2剂,可清热解毒,消肿止痛,适用于病变初期,髂膝疼痛,局部肌肤灼热,口干苦粘者。
2、银花莲米粥:银花15g,莲米30g,白糖少许。将银花洗净,水煎煮沸5分钟后,去渣取汁,加莲米、煮至莲米熟透,加白糖调匀服食,每日2剂,可清热解毒,适用于病变初期。热毒内扰,局部灼热疼痛,功能受障者。
3、益母大枣汤:益母草50g,大枣250g,大茴香10g,赤砂糖50g。将益母草水煎取汁,加茴香、大枣、砂糖煎沸后,去渣留汁,早晚分服,并服食大枣。可活血行气,化淤止痛,适用于病变中期,髂膝酸痛不止,劳累后加剧者。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且 更多>>