心肌梗死是目前死亡率比较高的一种疾病,这种疾病严重危害到了我们的健康,所以很多有血压高的患者,为了不让自己出现心肌梗死,就想具体了解一下当前心肌梗死的死亡率,为了你能全面了解心肌梗死的死亡率,就一起看看下面详细的介绍。
目录
1心肌梗塞和心肌梗死的区别
其实心肌梗塞和心肌梗死是同一种病,心肌梗死是冠状动脉的一支或者几支堵塞了,时间长了就造成局部心肌坏死,其实在老年人超过60岁以上的几乎是100%出现冠状动脉的某个属支堵塞过。
心肌梗塞是某部分冠脉心肌长时间发生缺血缺氧,进而引发心肌细胞坏死的疾病,属于冠心病中危险程度很高的一大分型。心肌梗塞与心肌梗死有区别吗?针对这一问题,下面就请跟随上海远大心胸医院成人心脏外科中心肖亦敏主任一起来了解看看吧。
肖亦敏主任表示,心肌梗塞与心肌梗死并没有什么区别,所指的是同一种疾病。心肌梗死又称为心肌梗塞,部分原因是为了缓解患者的紧张和恐惧,减轻心理负担,促进康复。相信随着人们对于疾病的认识逐渐增加,正视病情,不盲目担心,不讳疾忌医,这一积极心态会为更多家属及患者所拥有。值得注意的是,确诊为心肌梗塞(心肌梗死)者,应立即开展科学、规范的治疗,合理应用药物、支架介入和冠脉搭桥手术的治疗手段,以阻止病情进一步恶化,延续生命,提高生活质量。
心肌梗塞(心肌梗死)急性发作时,病情进展迅速,且容易合并心律失常、心力衰竭等病症,严重时甚至会造成猝死悲剧。心电图、心肌酶、心脏彩超、64排螺旋CT、冠脉造影等是检查发现该病的常用手段。患者的疼痛程度一般比较剧烈,含服硝酸甘油等急救药物难以缓解。即使没有出现典型胸痛症状,咳嗽、气短、昏厥、腹泻、休克等表现的存在,也可能提示了心梗,选择专业实力过硬的医院,详细检查明确,以降低误诊、漏诊的几率。我的症状是心肌梗塞引起的吗?立即拨打全国心肌梗塞健康热线:400-677-0366,提交症状请专家进行系统分析。
如果患上这些病也没有那么可怕,关键的是自己平时要注意调整心态,情绪不能有太大波动,要多运动,饮食上注意吃清淡点的食物,避免高热量高脂肪食物,对防止血脂增高,血液粘度升高,防止动脉粥硬化斑块形成都是有利的。
2心肌梗死死亡率大吗
心肌梗塞的预防应首先坚持冠心病的一、二级预防: 一级预防又叫病因预防,是预防冠心病发生的根本预防措施,是对没有发生冠心病的人群,针对形成冠心病的危险因素及病因采取干预措施而进行的预防。一级预防必须从幼年开始,其预防内容包括:
①控制血压。
②合理饮食结构及热量摄入,避免超重。防治高血脂症,降低人群血脂水平。
③戒烟。
④积极治疗糖尿病。
⑤饮用硬水。软水地区需补钙、镁。
⑥避免长期精神紧张及过分激动。
⑦积极参加体育锻炼,每人可根据自己本人的特点选择一至两项有益的体育锻炼项目,坚持长期锻炼下去。
二级预防指已患有冠心病者,控制其发展和防止并发症,使其更好地康复。二级预防要做到“三早”,即早发现、早处理、早治疗。只有做到三早才能使冠心病后遗症减到最小程度。一级预防的所有措施,对于二级预防都十分重要。同时应避免冠心病发作的诱因,如饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等,并定期接受预防性体格检查。在上述方法效果不满意时,应在医生指导下选用副作用小的扩冠脉药物、β-受体阻滞剂等,以防止冠心病的发作与发展。一旦有冠心病的急性发作,如严重的心绞痛,应严格卧床休息,立即用扩冠药物,最好就地治疗,待情况相对稳定后再送往医院。这样可以减少心肌梗塞的发生。
近年来不少学者主张长期小剂量服用阿斯匹林,能有效地防止血小板凝聚状态,从而预防冠心病的急性心肌梗塞的发生。 其次在日常生活中还要注意以下几点:
⑴禁止搬过重的物品 对于有发生心肌梗塞危险性的人群,应禁止搬抬重物。搬抬重物时必然要弯腰屏气。
⑵精神放松,愉快生活,保持心境平和,对任何事物要能泰然处之,加强个人修养,正确对待生活、工作中的矛盾。参加适当的体育活动,但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体,增加乐趣为目的,不以输赢论高低。
⑶不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡 洗澡水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血流向体表,可能造成心、脑缺血。洗澡时间不宜过长,冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。
⑷注意气候变化 持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠脉药物进行保护。
⑸冠心病病人日常生活中各种保护措施非常重要,同时还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理 4.急性心肌梗塞的急救处理 急性心肌梗塞是一种十分危急、病死率极高的病症。一但发病,急救处理是否及时和妥当,对急性心肌梗塞转归十分重要。急救处理的第一步就是现场应急处理,这往往比医院急救还要重要。那么,急性心肌梗塞院外处理怎么进行呢?凡是疑有急性心肌梗塞者,应就地休息,争分夺秒抢救,切忌让病人行走或搬动病人,立即平卧或半卧位,绝对休息,有条件者可高流量吸氧,,及时与急救站和附近医院联系。
就地抢救时应做到下列几项
(1)镇静、止痛、稳定病人情绪,保证病人安静休息
(2)吸氧
(3)抗休克或预防休克,静脉滴入低分子右旋糖酐或706代血浆。
(4)充分利用条件进行心电监护,发现心律失常应及时处理。心动过缓者,可皮下注射阿托品1毫克;有室性早搏者,可给利多卡因。 经过上述处理后,病人心绞痛得到控制,心率、心律及血压基本稳定,可由专人陪送,乘急救车送往医院,在送往过程中尽量避免过多搬动病人。 要看病情
当前心肌梗塞的死亡率,对于很多有血压高和其他疾病的患者,为了不出现心肌梗塞,必须要全面了解一下心肌梗死的死亡率,以及它的治疗方法,所以在通过全面了解后,那么在平时就要做好预防,才能远离心肌梗死,提高自己的生活质量。
3心肌梗死能治好吗
身体是革命的本钱,我们一定要好好地爱护自己的身体,人们可以多了解一些心肌梗死这种疾病的症状和预防的措施,掌握一些关于疾病的症状和知识有利于人们出现该种症状的时候更加提早的发现,这样能及时的对疾病进行遏制,从新恢复健康。
早期是可以治疗好的。这种病情的治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。①监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间。②镇静止痛③调整血容量④缩小梗死面积措施。⑤抗心律失常。
心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。
听了上面很多关于心肌梗死的知识大家是不是瞬间对心肌梗死这种疾病有了更加科学的认识和看法,希望大家多多预防,如果身边的人患上了这种疾病一定要尽早的治疗,不要被病魔吓到,坚强的与无情的病魔作斗争,相信你就一定可以从新的站起来,更加健康的生活下去。
4右室心肌梗死的食疗
心肌梗死是临床上的急重症,右室心肌梗死是心肌梗死中的一种,患者一旦确诊最好及时治疗。另外除了日常生活中要注意预防保健外,在饮食方面也应多加注重。合理的饮食有助于右室心肌梗死患者早日康复。下文为大家详细介绍此病的食疗方法。
右室心肌梗死的食疗:
1、急性期心肌梗死:
心肌梗死发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油的肉汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉等。凡胀气、刺激的溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶等。避免过热过冷,以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁,必须加以注意。一般应低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。
2、缓解期心肌梗死:
心肌梗死发病4天至4周内,随着病情好转,可逐步改为半流食,但仍应少食而多餐。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷,经常保持胃肠通畅,以预防大便过分用力。3-4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄人仍应控制。饱餐f尤其是进食多量脂肪)应当避免,因它可引起心肌梗死再次发作。但是,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。
3、恢复期心肌梗死:
心肌梗发病4周后,随着病情稳定、其活动量的增加,一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复,乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素c的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐。戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。
4、心肌梗死患者的饮食禁忌:
心肌梗死患者,应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
5如何正确诊断心肌梗死
心肌梗死是一种常见的心脏病,又称为心肌梗塞,对人们的影响很大,所以人们要及时检查是否有心肌梗死。心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死。心肌梗死容易与一些疾病混淆,检查的同时需要注意鉴别诊断。
【检查】
1.心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点。
(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。
(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。
2.心肌酶谱CPK、GOT,LDH升高,最早(6小时内)增高为CPK,3?4d恢复正常。增高时间最长者为LDH,持续1~2周。其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。
3.目前针对心肌坏死标志物心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶(Cardiac Troponin I/Myoglobin/CK-MB),出现了快速诊断的金标诊断试剂,作为心肌梗死在突发时的一个最快速的辅助诊断,被越来越多的应用。
4.血象白细胞增多,中性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。
【鉴别】
1.心绞痛:疼痛部位与心肌梗死相同,性质相似但较心肌梗死轻,持续时间短,含硝酸甘油多能明显缓解,心电图无变化或暂时性ST-T改变,血清心肌坏死标记物正常。
2.急性心包炎:疼痛与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,早期即有心包摩擦音,后者和疼痛在心包腔出现渗液时均消失;全身症状一般不如心肌梗死严重;心电图除aVR外,其余导联均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波出现。
3.急性肺动脉栓塞:可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克。但有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图示Ⅰ导联S波加深,Ⅲ导联Q波显著,T波倒置,胸导联过度区左移,右胸导联T波倒置等改变,可资鉴别。
4.急腹症:急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等,均有上腹部疼痛,可能伴休克。结合病史、体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定可鉴别。
5.主动脉夹层:胸痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腹、腰和下肢,两上肢的血压和脉搏可有明显差别,可有下肢暂时性瘫痪、偏瘫和主动脉瓣关闭不全的表现,但无血清心肌坏死标记物升高等可资鉴别。二维超声心动图检查、X线或磁共振体层显像有助于诊断。
需要提示的是,心肌梗死是老年人常见的死亡原因之一。但是,心肌梗死前一般都有早期症状,如剧烈胸痛的同时伴有出冷汗、烦躁不安、恐惧、面色苍白等往往是心肌梗死的早期症状,应密切观察。