患了乳腺癌还能生育吗?对于晚期乳腺癌或高危乳腺癌患者,一般不建议近期内生育;中低危乳腺癌患者,多数专家认为可在治疗3年后甚至5年后无复发转移再妊娠。下面为大家介绍一下。
目录
1揭秘乳腺癌的6大误区
误区1:乳腺癌只发生在女性身上
男性也会患乳腺癌,只是几率比女性小100倍。而男性乳腺癌通常在晚期才被诊断出来,伴随着死亡率的明显增高。研究发现92%确认患乳腺癌的男性都是受体阳性乳腺癌,意思就是肿瘤是雌激素和孕酮造成的,而仅有70%的女性是这种类型的乳腺癌。
误区2:乳腺癌只发生在年长的人身上
乳腺癌可没有年龄的限制。美国乳腺癌研究基金会正针对乳腺癌与遗传的联系进行研究,以求发现更多的危险因子(人种和种族文化是重要危险因子)。如果想更清楚知道你在任何年龄患乳腺癌的风险,先去了解你的家族历史并告知你的医生。
误区3:乳腺癌都是一样
实际上,乳腺癌分几个不同的类型。科学家正在研究将目前已知的主要类型(Luminal A,Luminal B,HER2阳性和三阴性)进一步按不同的进程模式和治疗反应进行细分,未来会有更多个性化的治疗方案。
误区4:乳腺癌总是表现为肿块
其实还有很多其他迹象指向乳腺癌,包括乳房肿胀、乳头内陷、发红、鳞片状斑点、以及流出除母乳外的其他液体等。
误区5:钢圈文胸和止汗剂会增加患乳腺癌风险
这种说法已经流传很久了,之前已有研究揭露了真相。比如,2014年的一项研究发现,文胸穿着习惯(钢圈或平均穿戴时常)与绝经后妇女患癌风险增加没有联系。美国国家癌症研究所曾表示,没有确凿证据证明止汗剂、除臭剂与乳腺癌之间存在联系。
误区6:如果生活方式健康,可不做常规乳房X光检查
虽然运动和饮食可以降低患乳腺癌风险,科学家还不能完全确定乳腺癌的致癌因素是什么或其他环境因素对乳腺癌的影响。做常规检查是很重要的,这也是健康生活的必要组成部分。可向医生咨询什么时候开始需要每年都做乳房检查,因为每个人有可能患乳腺癌的年龄是很不同的,这取决于你的家族历史。
2患了乳腺癌还能生育吗
乳腺癌患者担心治疗后无法生育
34岁的张小姐虽然已经结婚,但因工作比较忙一直没要孩子。就当她打算备孕时,竟然查出了乳腺癌。这对她和家人来说简直是晴天霹雳。
好在她还处在病程早期,但治疗一定得抓紧做。虽然医生和家人都一直安慰她,说乳腺癌是预后比较好的恶性肿瘤,但她了解到,假如做化疗或内分泌治疗,治疗过程中可能产生的副作用会对她的生育功能带来不良影响。一心想要孩子的她还是很担心:治疗后还能怀上孩子吗?
国内过半乳腺癌绝经前发生
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。有报道发现,国内乳腺癌的平均发病年龄为48.28岁,远远低于美国的61.29岁。研究还发现在国内乳腺癌患者中,有62.9%在绝经前就发生了,也就是说,在发病时,她们仍有生育能力。不过,随着全面二孩政策的落地,在这一仍有生育能力的乳腺癌女性群体中,如果她们仍有生育的愿望,还能圆做妈妈的梦吗?
“不可否认,在乳腺癌的治疗过程中,化疗、放疗、内分泌治疗可对患者的卵巢功能及生育能力造成一定的影响,甚至使得一部分患者永久闭经丧失生育能力。”但这也不是说乳腺癌患者接受治疗后都不能再生育了,但一定要谨慎地进行全面评估。
化疗前先冻存卵子 术后评估生育条件
为了最大限度地保留乳腺癌患者的生育能力,美国临床肿瘤学会曾推荐,乳腺癌患者可通过使用人工辅助生殖技术来保留生育能力,比如可以尝试在化疗前冻存卵子、胚胎或卵巢组织。
但这些技术对激素受体阳性患者是否也是安全的呢?他透露,从目前已有的研究看,尚无证据可以证明人工辅助生殖技术会对受体阳性的乳腺癌产生不利影响。而从大规模的既往行人工辅助生殖技术成功怀孕的人群调查中也未发现乳腺癌发病率升高。
“不过,乳腺癌术后是否还具备生育能力,还要进行卵巢储备功能和子宫条件评估。”张安秦说,虽然得了乳腺癌的患者通过上述手段依然可以尽最大限度保留生育能力,但应在专业医生的指导下进行,以保证安全。
化疗同时做好卵巢保护 为孕育做准备
近年来,医学界越来越多的专家开始关注在乳腺癌化疗期间通过给予患者联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)来保护卵巢,防止卵巢早衰。这种治疗方案让很多仍有生育需求的患者看到了希望。但化疗期间减少卵巢早衰而采用GnRha联用真的就可以保留患者的生育能力吗?
由于目前多项相关研究的终点都只是到降低两年内的闭经率,而针对卵巢生育功能储备方面却没有作更详细地研究,目前并没有证据支持化疗期间采用GnRha联用来保护卵巢、减少卵巢早衰的做法可以保存乳腺癌患者的生育能力。
但有研究显示,化疗可以造成女性子宫内血管的改变,减少患者日后成功怀孕的机会。而化疗期间GnRha联用可以保护子宫内血管免受化疗药的损伤。子宫有如胚胎孕育的“土壤”,保护好子宫内血管,这对术后仍有生育需要的女性,在某种程度上确实有利于为日后的孕育准备更好的“土壤”。
术后怀孕
不会增大复发风险
经过专业医生的评估合格后在化疗前冻存了卵子、胚胎或卵巢组织的患者还有一层担心:乳腺癌术后怀孕,是否会增加复发的风险呢?
“怀孕后女性体内的激素会发生改变,这也是很多乳腺癌患者担心会造成乳腺癌复发的原因。”有研究发现,妊娠产生的胎儿抗原能够重新激活母体免疫来识别杀灭潜在的肿瘤细胞,而且妊娠期孕妇体内高水平的雌孕激素及人绒毛膜促性腺激素(HCG)也可以抑制肿瘤细胞的生长。另外,妊娠过程还可以抑制乳腺癌干细胞的活跃程度,或有助于促其向正常分化,可在一定程度上抑制恶变的程度。综合这些因素来考虑,他认为,术后经过规范的治疗和备孕,怀孕后不会增加乳腺癌复发的风险。
3乳腺癌出现疼痛该怎么饮食
一、饮食要平衡
饮食要平衡是乳腺癌最关注的问题,患者一定要做到不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好,要排除毒素。不吃酸渍,盐腌,霉变,烟熏,色素,香精。不喝烈性酒。手术后,饮食调养可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,促进康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。对于很多乳腺癌患者来说,患病后会导致很大的心理压力,这对病情没有好处看,因此,医生要注意的是,在病人麻醉清醒时主动到床前关心病人、细心的照顾病人,通过亲切的语言、行为来表达对病人的极大同情、关怀和问候。
二、多吃有抗癌的食物
多吃有抗癌的食物对于乳腺癌病情有很好的帮助,主要食物包括甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物,维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老。乳腺癌患者术后最重要的饮食问题,专家指出:患者平时要常吃含有抑制癌细胞的食物,如卷心菜、荠菜、蘑菇等,常吃干果类食物,如芝麻、南瓜子、花生等,它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸。
三、减少脂肪与高热量食物的摄入
乳腺癌患者还要注意减少脂肪与高热量食物的摄入,尤其是那些吃肉多的妇女发胖的可能性更大,详细数据显示:中年妇女过多摄取脂肪患乳腺癌的相对危险度增加,尤其是在绝经后。以60岁左右的妇女为甚,每增加10Kg体重,乳腺癌的危险性将增加80%。乳腺癌患者的症状是相当的明显的,有的患者在发现自己患上乳腺癌疾病的时候身体是会出现消瘦的症状的,这样的症状一般患者都不会察觉到的,因为生活中人们都以瘦为美,所以这样的情况下人们很难发现乳腺癌的存在!
4怎样预防乳腺癌效果最好
众所周知,乳腺癌并非不治之症,关键是早期发现和早期治疗乳腺癌,多年来,临床实践已经证实,对乳腺癌来说,若想提高治愈率,单靠改进治疗方法,收效是难以令人满意的,就乳腺癌来讲,近数十年来,国内外在治疗方法上虽然经过了多方面的种种改进,但乳腺癌病死率未见明显下降,究其原因,最主要的仍由于就诊较晚,在所治疗的乳腺癌病人中,中晚期乳腺癌病例占多数所致,这就要求我们提倡检出早期癌以减少晚期乳腺癌的出现,将是提高乳腺癌生存率的有效途径。
保持良好精神状态。工作紧张、精神压力过大、生活节奏紊乱等可引起内分泌失调,免疫力下降,有利于肿瘤的生长,因此应当合理安排工作、生活和娱乐。经常放松自己,多参加体育锻炼和社会活动,可以调整生活节奏,减轻精神紧张和心理压力。经常进行乳房自我检查。成年女性应当经常进行乳房自我检查,一般每月一次较好,一乳腺癌旦发现不同于平时的异常情况,应该及时到医院就诊,请医生排除乳腺癌。40岁以上的妇女应每年进行一次临床体格检查和乳腺钼靶摄片,以便发现早期病变。
雌激素缺乏者可以出现乏力、疲乏、烦躁、多汗、失眠等更年期综合症表现,适当的雌激素替代治疗可以缓解上述症状,使患者重新充满活力。但应当在医生的指导下适当应用,不能擅自服用,更不能长期大量服用。在服用期间应定期进行乳房检查高危人群尤要重视乳房健康所谓高危人群是指乳腺癌的危险性较正常人群为高的群体,这一群体更应高度重视自己的乳房健康状况,以早期发现乳腺癌。目前比较确定的高危因素包括未婚和未生育、初产年龄>35岁、未哺乳、月jing初潮较早(<12岁)、闭jing较晚、一级亲属中有乳腺癌病史、有一侧乳腺癌病史、乳腺囊性增生病伴上皮细胞中度和重度不典型增生(尤其是细胞有异性、长期服用雌激素类药物)等。
5乳腺癌术后患者如何进行康复锻炼
从临床上来讲,乳腺癌术后做适当的恢复对于后期康复是非常重要的,目前临床上多通过患侧肢体功能锻炼和心理指导来促进康复,使患者能够尽快的摆脱因疾病带来的困扰,并尽快重新树立起生活的信心。乳腺癌术后的康复锻炼在早期可进行简单易行的上肢功能锻炼,主要措施表现在以下几个方面:
(1)肩部运动:以肩部为中心,上肢做前后左右运动,活动程度以局部不产生疼痛为度,可逐步增加运动量。
(2)局部按摩:用手掌轻压手术疤痕的周边,轻轻的做下局部按摩以促进血液循环。
(3)外展运动:两臂向上向下向外做伸展运动,重复多次,然后两手手指交叉,置于脑后,两肘努力向后振动,使胸壁皮肤受牵拉,一张一弛,松弛上肢皮肤。