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类风湿性关节炎的基本病理改变是怎样的

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病的一种,患了类风湿性关节炎这一疾病早期的症状表现出关节的僵硬和疼痛,长此已久下去病情就会累积到全身,这样对于患者的伤害会更加的大,那么,类风湿性关节炎的基本病理改变是怎样的呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 哪些方法治疗类风湿性关节炎效果最好 类风湿性关节炎的基本病理改变是怎样的 怎样才能避免类风湿性关节炎发生在我们身边 解析类风湿性关节炎有哪些危害 类风湿关节炎早期症状出现什么

1哪些方法治疗类风湿性关节炎效果最好

  西药治疗:抗炎止痛药是最常用的一种治疗关节炎的药物,共有三种类型,水杨酸盐(例如阿司匹林)、传统的抗炎止痛药和COX-2抑制剂。抗炎止痛药通过抑制环氧化酶(COX)而发挥作用,环氧化酶有两种同工酶COX-1和COX-2,COX-1参与维持健康组织,COX-2与炎症反应有关,所以COX-2选择性抑制剂是较为新型的一种抗炎止痛药。

  人工关节置换术:是一种挽救关节畸形和缓解症状的手术,其中髋、膝关节是目前临床置换最多的关节。其术后十年以上的成功率达90%以上。该手术对减轻类风湿性关节炎病变、关节疼痛、畸形、功能障碍、改善日常生活能力有着十分明确的治疗作用,特别是对中晚期、关节严重破坏、由于疼痛、畸形、功能障碍不能正常工作和生活的患者尤为有效。

  关节融合术:随着人工关节置换术的成功应用,近年来,关节融合术已很少使用,但对于晚期关节炎患者、关节破坏严重、关节不稳的可行关节融合术。

  类风湿性关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿性关节炎,故术后仍需内科药物治疗。病人起床时进行温水浴或侵泡僵硬感觉的关节,活动关节,避免长时间不活动,按医嘱给予抗炎药物。

2类风湿性关节炎的基本病理改变是怎样的

  类风湿性关节炎的基本病理改变是怎样的?类风湿关节炎的病理变化主要在关节滑膜。滑膜的炎症、增生,释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏;同时,增生的滑膜组织侵入关节骨质边缘,阻断软骨和关节液的接触,影响其营养,并产生某些水解酶,造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中的胶原基质的破坏,使关节面受损,关节周围肌肉萎缩,韧带拉长以至断裂。

  在这一系列病理作用下,维持关节结构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏,导致关节畸形、活动受限。到类风湿关节炎晚期,两关节面之间纤维性增生甚至骨化,使关节强直,功能丧失。

  类风湿的治疗:类风湿性关节炎除损伤关节外,还会累及多组织、器官。而传统的药物治疗并未涉及到再生、修复受损组织的问题。但近年来随着组织细胞工程学和细胞生物学的发展,给类风湿患者带来了新的希望。

3怎样才能避免类风湿性关节炎发生在我们身边

  西药治疗:抗炎止痛药是最常用的一种治疗关节炎的药物,共有三种类型,水杨酸盐(例如阿司匹林)、传统的抗炎止痛药和COX-2抑制剂。抗炎止痛药通过抑制环氧化酶(COX)而发挥作用,环氧化酶有两种同工酶COX-1和COX-2,COX-1参与维持健康组织,COX-2与炎症反应有关,所以COX-2选择性抑制剂是较为新型的一种抗炎止痛药。

  人工关节置换术:是一种挽救关节畸形和缓解症状的手术,其中髋、膝关节是目前临床置换最多的关节。其术后十年以上的成功率达90%以上。该手术对减轻类风湿性关节炎病变、关节疼痛、畸形、功能障碍、改善日常生活能力有着十分明确的治疗作用,特别是对中晚期、关节严重破坏、由于疼痛、畸形、功能障碍不能正常工作和生活的患者尤为有效。

  关节融合术:随着人工关节置换术的成功应用,近年来,关节融合术已很少使用,

  注意饮食:

  在饮食方面要多吃点容易消化的食物,烹调要以清淡的为主,少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。平时的要多吃点开胃的食物,如大枣、薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用,煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择,此外在平时要尽可能的减少脂肪的摄取,热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准,要逐渐减轻体重,适当的时候可补足维他命A、C、D、E或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质食物,以增强组织免疫力及预防组织氧化或贫血。

  预防和控制感染:

  怎样才能避免类风湿性关节炎发生在我们身边?有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

  注意劳逸结合:

  饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。

  注意保温:

  寒冷的冬天,要注意保暖,关节疼痛时可以试试热水浴,减轻疼痛,冬季清晨起床时要注意保温,可以做些暖身运动。

  保持精神愉快:

  疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面,遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,努力学习,积极工作,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康,要记住“正气存内,邪不可干”。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。

  但对于晚期关节炎患者、关节破坏严重、关节不稳的可行关节融合术。

  类风湿性关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿性关节炎,故术后仍需内科药物治疗。病人起床时进行温水浴或侵泡僵硬感觉的关节,活动关节,避免长时间不活动,按医嘱给予抗炎药物。

4解析类风湿性关节炎有哪些危害

  肾病:类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。

  神经系统疾病:类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可出现神经功能障碍。

  呼吸道疾病:多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。

  心脏病:类风湿关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。

  关节畸形和功能障碍,这种类风湿的症状表现主要是:指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,类风湿患者如:膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。

  心脏表现,这是主要的类风湿的症状。约20%的类风湿性关节炎病人有类风湿心包炎。类风湿症状常与胸膜炎同时并见,可发生于类风湿性关节炎的任何阶段,但一般发生于类风湿性关节炎的早期或病情活动期常见。类风湿因子大多为阳性,免疫复合物增设以及补体水平降低。

5类风湿关节炎早期症状出现什么

  1、关节疼痛,通常疼痛是由于关节肿胀所导致的,关节的疼痛程度也与肿胀的程度有关的,二者呈正相关,疼痛时重时轻,有时可自行缓解,一些疼痛较严重的患者甚至是不敢接触物体,在静止时也会疼痛,这表明症状较严重。

  2、关节畸形,类风湿的症状它不仅仅会影响患者活动,还会破坏骨质和骨髓,导致了关节出现了畸形或者是外形的丧失,关节活动范围受限,所以说如果治疗的不及时还是可能出现全身的残疾。

  3、晨僵现象,这种现象表现为患者会在清晨起床之时,或者是长时间的进行休息后,关节它会出现僵硬或是活动受限的症状,在病人经过活动之后或是保暖之后症状有所减轻,一般出现在较大关节,严重时可以导致全身僵硬,晨僵这种症状通常是出现在关节疼痛之前,僵硬时间长短不一,与类风湿程度有关。

  4、关节肿胀,肿胀的现象是很多类风湿关节炎患者首发的症状,至于肿胀原因是关节腔内的积液增多所致的,表现在关节的周围组织出现均匀性肿大。

标签:辅助检查科,病理及活检,

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