慢性肝炎基本上都有肝纤维化,而肝纤维化是导致肝功能异常和影响肝病预后的重要因素,亦是慢性肝炎发展至肝硬化和门脉高压的必经阶段。
目录
1如何才能够治疗轻微的肝纤维化
1、 病因治疗:通过抗病毒治疗,调整机体免疫功能、保护肝细胞等疗法与抗纤维化结合起来,阻止或减少肝纤维组织的生成。
2、现症治疗:主要针对胶原代谢的诸多环节进行治疗。
3、自体骨髓干细胞移植:从肝硬化患者身上抽取少量骨髓,再用高科技手段分离提取干细胞,将分离出来的干细胞经肝动脉注入肝脏,最后增殖长出新的肝细胞,促使病肝重获生机。
4、中医中药:柴胡、丹参、赤芍、冬虫下草、鳖甲等活血化淤中药可能有一定的抗纤维化作用。
2预防肝纤维化药物有哪些
干扰素γ:干扰素主要是经过减少胶原mRNA水平,以缩减肝内胶原的产生。α干扰素还有较好的抗乙肝病毒、丙肝病毒作用,去除病因(病毒)亦是防止和阻止肝纤维化最有效的措施。
钙拮抗剂:经研究,证明此类药能抑制和逆转肝纤维化,诊治应用中也洞察到了这种作用。亦有人提出异议,但这类药对降低门脉高压的作用是肯定的,肝纤维化更进一步发展就是肝硬化、门脉高压。
马洛替酯:此药应用后,病人血清PⅢP(血清Ⅲ型前胶原肽)和血清脯氨酸羟化酶水平均降低,这两个指标是肝纤维化的血清学重要标志。
秋水仙碱:是早早应用于抗纤维化的药物,大概作用是抑制肝细胞内微管蛋白的聚合,干扰胶原分泌,刺激胶原酶的产生,阻止和降解胶原合成。此药基本无副作用,可改进肝功能,使白蛋白合并增加。
核糖核酸:病人在治疗前,血清PⅢP为521.0123.9微克/升,治疗后下降到412.7—102.2微克/升,相差显著。
3哪些人容易发生肝纤维化
肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,是慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段。
1、各种慢性病毒性肝炎患者是发生肝纤维化、肝硬化的高危人群。
2、反复感染血吸虫病的患者常易引起门脉性肝纤维化。
3、酗酒和长期饮酒者在肝内产生的乙醛可直接毒害肝细胞,初期造成脂肪肝,以后可发展为肝纤维化、肝硬化。
4、原发性和继发性慢性肝内胆汁淤滞的患者可产生胆汁性肝纤维化。
5、肝豆状核变性和血色沉积病患者可产生代谢性肝纤维化。
6、长期接触和摄入各种有毒物质者可引起中毒性肝纤维化。
7、嗜好低蛋白饮食和偏爱肉类煎炸食品的人可产生营养性肝纤维化。
8、慢性充血性心衰患者可产生心源性肝纤维化。
9、各种原因产生肝纤维化后,如不及时诊治,就会引起肝硬化。
4肝纤维化需要治疗吗
既然肝纤维化造成的危害很大、威胁生命,就一定要治疗。由于肝纤维化是各种慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此阶段抗肝纤维化治疗,可以阻断或减缓肝硬化的发生。即使肝癌手术后,也需要通过抗肝纤维化来治疗并发的肝硬化。
治疗肝纤维化,目前尚无安全有效的西药。我国中西医肝病研究者近20多年来勤奋挖掘祖国医学的宝库,开发了一些预防和治疗肝纤维化有效的中药复方制剂,体现了中医药在抗肝纤维化方面的优势。随着人们对肝纤维化发生机制的深入认识,将会有更多的有效抗肝纤维化的中西药物、生物药从实验室走上临床。人类战胜肝纤维化的目标终将实现。
以前,肝纤维化被认为是不可逆转的。经过多年来科研人员的不懈努力,证明肝纤维化甚至早期肝硬化可以逆转,肝纤维化的研究已是肝病学界的热门课题。与大多数疾病的诊疗一样,早诊断、早治疗是治疗肝纤维化的重要条件,有助于减轻、逆转甚至治愈肝纤维化。对于肝硬化患者,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。由此可见,肝纤维化并不可怕,可怕的是听之任之,不引起重视,只有改变生活方式,积极预防肝纤维化,早期发现和治疗肝纤维化,才能阻止和延缓肝硬化的发生和发展。
5肝纤维化与肝硬化的区别
一、肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。
二、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。
三、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。
四、肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔;肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏,肝纤维化进一步发展即为肝硬化。
五、肝纤维化是许多慢性肝病的共同病变过程,目前还没有被认为是一种独立的疾病;而肝硬化是一种常见的慢性肝病,可以作为一种独立的疾病存在。
温馨提示:
注意预防肝脏疾病,积极参加各种体育运动,增强自身抵抗力。
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病,特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看,肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能,而肝硬化则否。 更多>>