肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程。它不是一个独立的疾病,许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。肝纤维化患者的日常保健需要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
目录
1肝纤维化忌吃什么食物
一、忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
二、忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,肝病检查项目有哪些,不可大意。
三、忌吃某些鱼
消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%。鱼油中含量最丰富。
人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本 来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住。所以,有出血倾向的肝硬化 病人,最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼、比目鱼、真鲷钱。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无 妨。
2肝纤维化患者的日常保健
1、用药从简
盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
2、情绪稳定
肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
3、动静结合
肝纤维化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等,活动量以不感觉到疲劳为度。
4、戒烟忌酒
酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
5、饮食调护
以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
3冬虫夏草的神奇功效抗肝纤维化
近年来,肝纤维化的研究已是肝病学界的热门课题,我国中西医肝病研究者除了着眼于大力开发安全有效的西药外,也一直勤奋挖掘祖国医学的宝库,并逐步认识到了中医药在抗肝纤维化方面的优势。在这个领域的研究中专家们发现,传统中药冬虫夏草对于抗肝纤维化治疗就是一个很好的选择,只要吃法和用量得当,都会见到效果。
《中国中药杂志》1996年第21卷第3期,刊发了济南军区总医院王要军教授、孙自勤教授、权启镇教授等人联合撰写的论文。论文指出,在我国有3000多年应用历史的中药冬虫夏草可以起到抑制肝纤维化的作用,在一定程度上起到了预防肝硬化,改善肝脏功能的功效。
冬虫夏草的功效:抗肝纤维化
肝纤维化危害巨大,治疗肝纤维化关键是要控制肝细胞的纤维化,并且尽最大的可能修复已经受损的肝细胞。
刊发在《中国中药杂志》上的论文明确指出,血清PCⅢ能敏感地反映肝纤维化的病理变化并可作为肝纤维化活动及动态变化的观察指标。经过实验研究证明,冬虫夏草治疗组血清PCⅢ明显低于对照组;病理结果也显示治疗组肝细胞变性、坏死、纤维组织增生明显轻于对照组,充分证实了冬虫夏草有确切的抗肝纤维化作用,也有减轻炎症反应、保护肝细胞的作用。因此,冬虫夏草能够有效防止肝纤维化,也正是因为这个原因,冬虫夏草正在被越来越多的肝病患者所选用。
4怎样预防乙肝大三阳肝纤维化
很多乙肝大三阳患者虽然没有什么症状表现,但是乙肝病毒长久日积月累对肝脏的伤害,如果不及时的治疗和预防病情就会向肝纤维化的方向发展,所以在日常的生活中我们一定要积极的预防肝纤维化。那么,怎样预防乙肝大三阳肝纤维化呢?
诊断肝纤维化需要进行肝纤四项检查。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,是衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
肝病专家表示,怎样预防乙肝大三阳肝纤维化?首先乙肝大三阳患者要定期到医院检查,不能说现在没有症状就忽视病情,到定期检查肝功能、HBV-DNA、B超等,一旦病情出现了异常要及时对症治疗。
其次乙肝大三阳在治疗过程中要合理用药,只有在医生的指导下科学用药才是有效的治疗,如果患者擅自用药,可能会药不对症,最后可能导致乙肝不仅没有减轻,反而会加重,出现肝功能不正常或者其他的不良反应,危害的很大的。所以患者要吃医生开的药,按照说明正确的用药,一旦有不良症状要和医生保持沟通交流。
另外在日常生活中,乙肝大三阳患者也可以适当的运用一下,提高免疫力,增强体质。还要注意戒烟戒酒,烟酒中的有害物质是很多的,长期吸烟喝酒必然对导致肝脏受损,加剧肝纤维化的进展。
5肝纤维化诊断
血常规可正常,但有脾亢者则外周全血细胞减少,各项肝功能指标一般正常,但少数人可有AKP及(或)γ-GT轻度升高。合并多囊肾者,后期可出现血肌酐及尿素氮升高。
食管吞钡及胃镜早期可无异常发现,病情进展后一般均可见食管胃底静脉曲张。B超及CT可见肝脾肿大、门静脉扩张、脾静脉扩张、胃冠状静脉扩张及门脉高压。合并多囊肾者,可发现双肾多发性囊性病变。肝脏穿刺活检一般可发现典型的先天性肝纤维化病变。但少数情况下,若穿刺部位恰好为正常的门管区时,则可误诊为正常肝组织。
先天性肝纤维化可以通过肝组织病理活检诊断,病理特点为:
1、肝组织内呈现宽大致密且炎症不明显的胶原纤维间隔,或纤维束弥漫穿插于固有的肝小叶内;
2、肝细胞板排列大致正常,一般无肝细胞结节性再生,不形成典型的假小叶结构;
3、肝内胆管扩张和增生,扩大的胆管上皮覆以正常的柱状上皮细胞,可伴有肝内胆管发育畸形或海绵状扩张。