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患有酒精肝常见症状有哪些

长期大量饮酒,酒精刺激肝细胞,导致肝细胞活性降低,久而久之就导致了酒精性肝病的出现,但很多人对此病还不以为然,以为没什么大不了的,殊不知随疾病的发展,还出现肝炎、肝硬化、肝癌,所以只有了解酒精肝的症状有助于我们及早的发现酒精肝,那么患有酒精肝常见症状有哪些?我们一起来了解一下吧。

目录 导致酒精肝的重点因素介绍 患有酒精肝常见症状有哪些 酒精肝患者易掉进的饮酒误区 酒精性肝病的超声诊断包括什么 爱喝酒的人预防酒精肝的方法

1导致酒精肝的重点因素介绍

  主要原因

  酒精80%~90%在肝脏代谢。经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化,氧化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸,最终形成二氧化碳。在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合。辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ,则使其与辅酶Ⅰ的比值上升,从而使细胞的氧化、还原反应发生变化,造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变,而成为代谢紊乱和致病的基础。

  由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。酒精引起高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症,是可作为酒精肝病肝纤维化生成的标志。

  人体的肝脏除了解毒外,还能降解和代谢吸收酒精,如果过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精肝病。

  重点因素

  1、饮酒量及年限。最低饮酒量及时间是160克/日×5年,这是对一般的酒精性肝病而言的,而酒精性肝硬化则为160克/日×10年。女性对酒精较男性敏感,故女性患酒瘾相关的疾病也较低。

  2、营养状态。所以空腹饮酒或仅以少量食物下酒,其危险性更大。在充足的营养条件下,饮酒量在一定范围内较少引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用。

  3、遗传因素。酒精中毒和酒精性肝病的易感性与遗传有关。约有50%的东方人体内缺乏乙醛脱氢酶,不能完全氧化酒精,患酒精性肝病的机率比西方人要高。

2患有酒精肝常见症状有哪些

  1、体重减轻:体重减轻为多见酒精肝症状,这种酒精肝症状主要因食欲减退,进食不够,胃肠道消化及吸收障碍,体内清蛋白合成减少。

  2、出血:出血肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于合成,脾功能亢进义引起血小板减少,故常出现牙龈、鼻腔出血皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪,女性常有月经过多等酒精肝症状。

  3、腹泻:腹泻相当多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸缺乏及寄生虫感染因素所致酒精肝症状。

  4、腹胀:腹胀为常见酒精肝症状,可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。

  5、食欲减退:食欲减退为最常见酒精肝症状,有时伴有恶心、呕吐等酒精肝症状,多由于胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。

  6、腹痛:腹痛酒精肝症状引起原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和门静脉炎等。

  7、疲倦乏力:疲倦乏力也为早期酒精肝症状之一,这种酒精肝症状程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病活动程度一致。

3酒精肝患者易掉进的饮酒误区

  误区一:喝的越多肝的解毒功能越好

  大多数“酒精性肝病”或者是酒精性肝硬化的患者,都是酒量比较好的人。其实酒量好,只代表酒精耐受程度好,乙醇代谢乙醛的能力好。所以酒量大并不意味着肝脏对酒精的代谢、解毒能力好,酒精对人体的伤害一点都不会少。对于已经患上酒精肝的人,阻止肝损伤最好的方式,还是积极的药物治疗,常用的药物包括含有五味子乙素的葵花护肝片、水飞蓟素、甘草酸制剂,其中五味子乙素可以有效的清除自由基及脂质过氧化物,从而起到保护肝细胞的目的。

  误区二:红酒利健康可以喝一点

  一直以来在人们的印象中,喝红酒有益健康的思维根深蒂固。红酒的好处近几年一直被人们津津乐道,包括预防心脏病、老年痴呆、帕金森症等等。但是对于酒精肝患者来说,这个观点并不适用。因为红酒也是含有酒精的,红酒累积的酒精量带来的不是健康,而是对肝脏的伤害。所以无论酒精来自于白酒、啤酒还是红酒,其后果都是一样的。

  误区三:多喝酸奶解酒保肝

  酒精在人的胃肠里吸收是比较少的,在胃黏膜上只有少量的乙醇脱氢酶,可以对酒精进行代谢,90%-98%的乙醇还是要在肝脏那进行代谢的。所以喝酸奶只能减少酒精对胃黏膜的损伤,减缓酒精的吸收速度,并不会保护你的肝脏。要避免肝脏的损伤,最好的方式还是减少酒精的摄入。

4酒精性肝病的超声诊断包括什么

  据专家介绍,酒精性肝炎疾病的病理改变特点为肝细胞水肿或脂质沉积、酒精性透明小体、肝细胞灶性坏死、中性粒细胞浸润及肝血窦周围胶原纤维沉积,B型超声检查肝脏显示增大或正常,肝脏测值增大者占63%。肝实质回声多为稍增强不均质,而不是减弱回声。肝内疾病“假平行管征”的出现对酒精性肝炎的超声诊断有很大帮助。

  “假平行管征”即在肝内门静脉肝段或亚肝段分支旁出现平行的管状结构,频谱多普勒显示为扩张的肝动脉分支。这一征象的命名,是为了与梗阻性黄疸时肝内胆管扩张形成的“平行管征”相区别。这种情况在酒精性肝炎病人中的显示率为90%,在其他类型酒精性肝病中的显示率为23%。而在正常对照和非酒精性肝病中显示率为零。与肝活检病理对照,对酒精性肝炎的诊断敏感性为82%,特异性为87%,准确性为84%。

  声像图可显示一条或多条扩张的肝动脉,“假平行管征”在不同肝段的显示率有很大差异,其中以S2和S3段最为常见。肝动脉阻力指数(RI)测定有鉴别诊断价值。正常肝动脉RI为0.66士0.02,急性酒精性肝炎者下降(0.60士0.07,P<0.05),而酒精性肝硬化者明显升高(0.72士0.04,P<0.05)。肝动脉RI下降可能与酒精及其代谢产物的血管扩张作用有关。

  诊断出肝硬化之后要及时的治疗,酒精性肝硬化更容易给患者带来肝腹水等严重并发症,免疫介入疗法是治疗肝硬化的新方法,免疫介入疗法又称为肝细胞移植,是提取分离多能前体细胞,在体外培养成肝细胞,并用介入的方式将肝细胞经肝动脉输入到病肝内,这些肝细胞在肝内“落户”。在肝脏微环境和细胞分化诱导剂的作用下使其生长为正常的肝脏细胞,而代替已经衰老坏死的肝细胞,重新发挥正常的肝细胞功能,达到逆转肝硬化、治疗肝硬化的目的,能有效的治疗肝硬化疾病,防止肝硬化继续发展,达到逆转的目的。

5爱喝酒的人预防酒精肝的方法

  适量饮酒可以舒缓心情,缓解身体压力,很多人喝酒是为了放松自己的精神,以及解乏。所以,爱喝酒的人特别多,但需要了解的是,小喝怡情大喝伤肝,所以,在饮酒的时候一定要多注意,而且还要有意识地预防酒精肝的出现,首先要做到的就是不要空腹饮酒,因为空腹饮酒时,酒精会很快被身体吸收,不但特别容易喝醉,还会给胃部,肝脏造成一定的伤害,而引发胃出血、胃溃疡以及酒精肝等病症。

  在喝酒之前,最好喝一杯酸奶,或者吃一些含有脂肪的食物,可以起到保护胃的作用。喝酒的时候还需要注意一点,就是不要与碳酸饮料一起喝,因为这里颜料可以加快身体的酒精吸收。在喝酒的时候一定要多吃菜,尤其是绿叶菜,还可以吃一些豆制品,其中的卵磷脂有保护肝脏的作用。 而且还需要注意,不要喝得过急,千万不要一口闷,要慢慢的喝,而且,喝到量即可,不要过于勉强或者拼酒。

  在喝酒之后,还要多喝一些热汤,不但可以给身体补充所需要的水,还可以起到解酒的效果,或者喝一杯热牛奶,都可以起到相同的作用,最重要的是可以降低酒精对身体的危害,尤其是酒精在体内被分解之后,对肝脏产生的危害也会大大的得到缓解,酒后一定要多注意自己的行为,最好回家就睡觉,一般情况下,一觉醒来之后酒精在体内的含量就会得到化解。

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标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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