当前位置:网站首页>健康百科 >正文

不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同

肝硬化是一种严重的慢性进行性肝病,随着病情的发展,肝硬化患者的肝功能会由代偿期转入失代偿期,病情逐渐地恶化,肝脏受损越发严重。不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同,下面为大家简单的介绍一下。

目录 肝硬化的检查方法有哪些 不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同 肝硬化患者的饮食宜忌 造成营养不良性肝硬化的诱因 肝硬化患者如何避免并发症

1肝硬化的检查方法有哪些

  1.实验室检查血清 a/g比率、谷丙转氨酶(alt或gpt)、谷草转氨酶(ast或got)、r—谷酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及凝血酶原活性、血清胆红素、甲胎蛋白、血常规、血小板计数、胆固醇、尿素氮、肌酐、血糖等以及乙肝放免检测。

  肝硬化时血清 a/g的比率非常重要,白蛋白降低/球蛋白增高与病变的发展一致 ,血浆白蛋白降低的同时 a/g比率倒置 ,对确定肝硬化病变的程度最有意义。转氨酶常轻度增高 ,ast常接近或超过alt。胆固醇脂化可减少,r—谷酰转肽酶和碱性磷酸酶可增高 ,凝血酶原时间延长,血小板减少 ,有少数病人甲胎蛋白可增高,约20%~30%的病人可血糖升高。在失代偿期脾功能亢进时 ,以上指标更明显。血清胆红素、间接胆红素增高表明在肝硬化的仍有炎症活动。胆红素越高可能并发肝坏死、肝脏肿瘤或肝外梗阻引起 ,应加以区别。有肾功能损害或肝肾综合症时 ,尿素氮、肌酐可增高。

  2.影像学检查b超检查: 可较正确地反应肝脏内部组织的结构变化。包括肝边缘、肝外形、肝内回声和血管的改变。但约有 1/3的肝硬化超声检查无异常发现。在 b超提示肝硬化时,肝脏影像增大 ,也可缩小,较常为右叶缩小,左叶和尾叶增大、肝表面不光整、不规则 ,甚至呈波浪状。肝实质常不均匀,在致密的回声区内光点增粗并分布不均 ,进而融合呈不规则斑片状。肝内血管模糊、变窄。但可清楚显示门静脉、下腔静脉和动脉、门静脉增宽超过 1.3cm,提示有门脉高压。

2不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同

  1、代偿期肝硬化

  代偿期肝硬化患者的症状以食欲减退、疲乏无力、消化不良、腹泻消瘦等非特异性表现为主,与慢性肝炎患者的症状类似,需认真鉴别,以防因误诊而耽误早期最佳治疗时机,诊断的金标准为肝脏病理检查。

  2、失代偿期肝硬化

  失代偿期肝硬化患者的症状主要有以下6个方面:

  食欲减退:患者常伴有恶心、呕吐现象;

  疲乏无力感:随着病情的发展,症状会由轻度疲倦向严重全身乏力转变;

  腹胀:多由肝脾肿大、低钾血症、胃肠胀气等原因导致;

  肝区隐痛:主要与肝脏肿大累及包膜、并发胆道及肠道感染等因素有关;

  腹泻:与肠壁水肿、消化不良、肠腔菌群失调有关;

  局部出血:肝硬化引发凝血功能障碍可致患者牙龈、鼻腔等部位出血,或者皮肤黏膜出现紫斑、出血点,女性患者还会伴随月经量增多现象。

3肝硬化患者的饮食宜忌

  适宜食物

  1、主食的选择:各种主食类均可选用,尽量选用b族维生素保存更多的粗粮,杂粮,如全麦面包、刀豆等。

  2、肉、奶类的选择:去皮的家禽、鱼、瘦肉等,去皮的鸡肉、鸭肉,鲫鱼、瘦羊肉等,脱脂牛奶、脱脂的可可奶等。

  3、蔬菜的选择:可选择维c丰富的绿叶蔬菜,胆碱含量较高的莴苣、藕、香菇、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜等。

  4、水果的选择:同样选择维c含量丰富的时令新鲜水果如红枣、李子。

  5、其他可适当食用含核苷酸较多的食物。

  饮食禁忌

  1、禁酒和刺激性食物

  胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐。

  2、少吃含大量粗糙纤维及产气的食物,否则气逆入肝,加重肝脏负担。

  3、禁用食物:全奶、全奶制作的可可奶、脂肪含量高的冷饮、含脂肪的饼干、面包、蛋、奶酪;添加脂肪的面包圈、通心粉和谷类.

  以上介绍了肝硬化的饮食宜忌,希望患者朋友

4造成营养不良性肝硬化的诱因

  营养不良性肝硬化(Malnu tration Cirrhosis)由长期营养缺乏引起。动物实验证实,单纯的营养不良,特别是蛋白质、抗脂肪肝因素和B族维生素缺乏,都可引起脂肪肝、肝细胞坏死、变性直至肝硬化。营养不良导致肝硬化的机制可能是:缺乏含胱氨酸的蛋白质时,则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少,使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响,肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。胆碱是趋脂物质,在肝内能与中性脂肪合成磷脂,使肝内脂肪易于氧化而被利用。如果胆碱或合成胆碱所必需的氨基酸严重缺乏,脂肪将堆积于肝细胞内而成为脂肪肝。肝细胞的脂肪变性可降低肝细胞对各种有害因素的抵抗力,也可因细胞体积增大互相挤压并压迫肝血窦,逐渐造成缺血、坏死、纤维组织增生直至肝硬化。

  营养不良性肝硬化的病理,除个别患者由于摄入不足外,多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收,如小肠旁路手术后。

  与其他类型肝硬化相同,营养不良性肝硬化形成前先有肝细胞损伤如脂肪变性,相伴行的是汇管区和肝小叶内炎性细胞浸润、肉芽肿形成,以后发展为肝纤维化,与酒精性肝损伤相似,小静脉周围肝纤维化是发展为肝硬化的一个标志。肝脏长期反复损害,最终导致肝硬化,整个病变过程及肝脏各期病变特点与酒精性肝损伤相近。

  上述是对营养不良性肝硬化的病理进行的详细介绍,通过本文的叙述我们看到了具体营养不良性肝硬化是怎样产生的,所以希望大家能够重视这个问题,养成良好的饮食习惯,这样才能有效的预防这种肝硬化产生。

5肝硬化患者如何避免并发症

  肝硬化的主要并发症有上消化道出血(呕血和便血)、肝昏迷和各种感染,特别多见的是腹水感染。肝硬化患者在日常生活中首先要预防并发症的发生,尽量减轻肝脏负荷。肝硬化患者必须绝对禁酒。

  大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝细胞因缺氧而坏死和纤维化。同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担。

  肝硬化患者和乙肝一样,必须静养。在代偿期的患者不应过劳,而失代偿期的患者,则应卧床休息。专家认为,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力。当机体休息时,全身活动时少,机体外围血液需求量相对减少,部分血液归藏于肝,以达到养肝和恢复肝功能的目的。

  肝硬化患者饮食要细软易消化,温度不能太高(与体温接近),一次进食量不能过饱。每日摄入一定量的蛋白质并应含多种维生素。如肝功能显著减退或有肝昏迷先兆现象时,应严格限制蛋白质进量。如出现腹水和浮肿,应限制盐之摄入。

  肝硬化病人应多卧床休息,可适量活动,但活动量以不感到疲劳、不加重症状为度。卧床时尽量取平卧位,以增加肝、肾血流量,大量腹水者可取半坐卧位,以使膈肌下降,有利于呼吸,减轻呼吸困难及心率加快等症状,还可适当抬高下肢,以减轻水肿。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,肝硬化,

喜欢就赞一下

相关推荐

    一:华北工控主机技术百科问题1:想买工控机,哪个厂家比较好答:看你选择什么样的工控机了,还有就是价格目前进口的是德国控创、日本康泰克、美国CSI、台湾研华、恒研、凌华、国内华北、研祥;每家都各有所长,根据你需要,我可以给你推荐。问题2:我国

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(74)

    一:江苏ups电源技术百科问题1:江苏科华UPS电源长延时机器和标准机器的区别是什么?江苏ups电源答:南京东方阳光公司工程师认为:长延时机器和标准机器的区别是长延时机器要外接蓄电池才能用,不然都不能开机,标准机器是内置若干节小电池,延长时

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(68)

    一:网关的价格技术百科问题1:短信网关的收费标准网关的价格答:正规的应该是经消费者同意后,实行会员内部发送。 而一些sp运营商,获得与运营商的短信网关接入后,他们一般申请多个短信号码段,然后向外出租,为别人发送。这正是短信群发的灰色地带,也

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(65)

    一:私人包机业务价格技术百科问题1:包机一般多少钱?比如从中国飞往日本答:不大的飞机,坐100人左右的话,有50万左右就差不多了。问题2:包飞机多少钱一小时?私人包机业务价格答:现在包机还可以通过私人飞机平台预订,平台上可以看到飞机的型号、

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(74)

    一:淋膜机机组技术百科问题1:问:复合机哪家好?淋膜机机组答:复合机有很多种,不同行业的复合机是不同的,随然名称一样但是功能完全不一样。例如,断桥铝铝合金型材复合机,只是复合隔热铝材,别的做不了,针对性特别强,所以建议问题描述清楚才行。问题

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(82)

    一:贵州房子翻新装修技术百科问题1:贵阳市新房别墅装修要注意什么问题答:别墅装修设计过程中少不了磕磕绊绊的事情,毕竟别墅装修面临各种各样的难题,不仅仅是对别墅室内空间的合理规划,同时也要考虑室外整体环境的融合,全面设计,如何在前期正确规划、

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(56)