诺如病毒(Norovirus)是一组杯状病毒属病毒，其原型株诺瓦克病毒(Norwalk-like viruses)于1968年在美国诺瓦克市被分离发现，由于该组病毒极易变异，此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒，统称为诺如病毒。诺如流感轮番来宝宝防病有四招，下面为大家简单的介绍一下。
目录
1诺如病毒的传播途径有哪些
感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：
1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。
2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。
3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。
4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。
2诺如流感轮番来宝宝防病有四招
“家长你好!近期我市已发生多起‘诺如’病毒引起的聚集性腹泻事件,严重干扰学校正常的生活、教学秩序……”春节假期结束,学生哥开学,本应“解放”的父母们却又慌又烦——诺如病毒频频来捣乱,孩子受罪,学校不断发出警示。有大医院表示,近期因感染性腹泻前来就诊的患者增加两三成。
诺如病毒感染暴发疫情报告数高于去年同期水平;全省社区儿童轮状病毒感染也处于较高水平。专家提醒,按往年情况,疫情高发可能持续到4月初,学校等集体单位尤需严格落实疫情防控措施。同时,尤其近期“倒春寒”天气明显,不少免疫力弱的孩子也会患上流感,但未必全是病毒所致。
尽管如此,市民也不用过分恐慌,专家为您支招当前四大防病建议。
各学校密切防控
2月15日,广州市一所小学开始有学生纷纷身体不适,一般是肚子痛,还有头痛、发烧的。到了16日中午,不适的学生增多,需要向学校请假,由家长带回。据家长群交流,很多班都有学生不舒服请假,“二年3班40多个学生,十几个生了病请假回家;听说其他班更严重,有20多人病了。”家长们反映,不适的学生接回家后,出现拉肚子、呕吐,需要到医院输液补水。
面对家长产生“食物中毒”的怀疑,学校将情况通报给疾控中心,并紧急启动应急机制。据学校检查,食堂每天严格按规定消毒,应可排除食物中毒。2月16日根据疾控部门检查,初步怀疑是诺如病毒感染,幸好出现不适的学生多为轻症,具体发病人数待查。该校随后两天停止了学生的大课间活动。
事实上,市内很多中小学校都对防范诺如病毒十分重视。在番禺区金星学校给家长转发的教育局致家长一封信:预防诺如病毒指引中,明确指出,近期番禺已发生多起“诺如”病毒引起的聚集性腹泻事件,称“此病发病急,严重干扰了学校正常的生活与教学秩序”,“预防疾病流行,需学校与家长共同努力。”
省疾控:轮状病毒也高发
或持续至3月底
昨日,广东省疾控中心传染病预防控制所副所长接受记者采访指出,今年以来,省疾控中心陆续接到学校等集体单位诺如病毒感染报告,报告例数高于去年同期水平;同时,全省感染性腹泻哨点监测结果显示,社区儿童轮状病毒感染也处于较高水平,“目前,我省正处于诺如病毒和轮状病毒等病毒性感染性腹泻高发季”,按往年经验,高发期可持续至3月底,到4月才可能结束冬春高发期。
对于为何出现一波疫情高发,,诺如病毒是一种传染性很强的致呕吐和腹泻的肠道病毒,传播途径多样:经被污染的食物、水,近距离接触病例呕吐物和排泄物,或者接触感染者污染的物品等均可传播,加上目前尚无疫苗可预防诺如病毒感染,因此才会冬春季高发。而在病毒变化上,孙立梅指出,每隔1～2年诺如病毒流行优势株会发生变化,人群对诺如病毒普遍易感,也就是说,哪怕你去年得过诺如,今年的诺如病毒株变异了,一流行,你仍然容易“中招”。
有市民关心,是否天气变化导致诺如凶猛?这主要体现在突然降温,未做足御寒保暖措施,人体受凉抵抗力下降,病毒容易入侵机体。最重要的还是学校等集体单位要严格落实疫情防控措施,这样才能避免暴发疫情。
这波感染性腹泻高发潮中,还需要注意的是,轮状病毒容易在社区散居儿童中引起广泛的感染,造成小儿腹泻病。尽管轮状病毒已有疫苗可以预防,由于属于二类自费苗,当前,轮状病毒疫苗免疫覆盖水平还不高。
针对目前病毒性感染性腹泻的流行特点,专家建议,学校、托幼机构等集体单位要严格落实晨检、因病缺勤查因、病例隔离和消毒等措施;个人要养成良好卫生习惯;不饮用生水,食物一定要煮熟透;出现呕吐、腹泻、腹痛等不适,应立即到正规医疗机构就诊。
小心流感“接班”诺如
发烧,又泻又呕,却不一定是诺如病毒或者轮状病毒。专家提醒注意,冬春季节交替,如果保暖防护不足,还可能惹上流感,出现发烧、咳嗽,头痛等症状,孩子的抵抗力更差一点,也可能诱发呕吐。
据全省流感哨点监测数据显示,今年1月以来,全省流感样病例就诊比例(ILI)为3.23%,比2016年同期下降17%,较2012-2016年同期平均水平下降9%,目前仍在基线之下波动。专家提醒,根据流感历史监测资料分析,每年3~7月份为广东全省流感高发流行期,要小心流感“接班”诺如。“现阶段我省季节性流感活动水平虽处于流行间期,但随着春节假期结束以及学生正式开学,预计季节性流感活动水平会逐步升高进入活跃期,流感暴发疫情发生风险也会有所增加,特别是学校等集体单位。”孙立梅提醒说。
“流感年年流行,但流感也可能要人命”。专家指出,流感可使慢性健康问题恶化,如哮喘患者患流感可致哮喘发作;充血性心力衰竭患者可因流感使病情恶化;还会导致基础疾病的并发症、肺炎和死亡。因此年幼者、老年人等免疫力较低的人群以及有严重疾病患者,尤其要注意预防流感,谨防流感夺命。
尤其是孕妇及计划在流感季节怀孕的妇女,同样是患流感后并发症发生风险较高的高危人群,拟孕者最好在孕前3个月接种流感疫苗。
冬春之际四招防病
针对当前流行传染性疾病的状况,省疾控中心传染病预防控制所副所长孙立梅提供四大简单有效、易行的防病建议:
1.学校等集体单位做好晨检、通风、消毒等预防性工作。
2.个人日常生活注意卫生,勤洗手、勤通风、勤运动;流感高发季节尽量减少到人群密集场所。
3.易感人群(小孩、老人、孕妇、有基础病患者)每年接种一次流感疫苗。
4.注意做好个人及家庭成员的健康监测,如有流感症状,不要带病上班上学,尽早到正规医院就诊。
应对“诺如”
腹泻致脱水要及时补液
诺如病毒人人易感,而且感染后常常出现急性胃肠炎症状,会恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可能出现发烧、畏寒、头痛、肌肉酸痛等身体不适。一般患者靠自身免疫力就能逐渐恢复痊愈,甚至不用特殊治疗。不过,专家提醒,老幼感染后上吐下泻,一旦出现脱水症状,要到医院口服补液盐;如果症状严重,就要及时输液治疗。
怎么判断患者是否脱水?看情绪上是否烦躁,孩子哭闹时是否眼泪减少,有没有出现眼眶凹陷、口唇和皮肤干燥、小便减少等症状。
防范家庭成员交叉感染
给患者独立的饮食用具等生活用品,最好安排独立厕所。
患者要远离厨房。从患病到康复后3天内,不要做饭或照顾其他患者。
患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触。
患者住所要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通。
患者呕吐或腹泻后,家人要及时清除和处理呕吐物和粪便,并清洗、消毒被污染处和物品,消毒可采取含氯消毒液或煮沸等,清理者务必戴口罩、手套,做足个人防护。
权威发布
据国家卫生计生委最新通报的2017年1月传染病统计,丙类传染病中,包括诺如病毒感染在内的“其他感染性腹泻病”共发病109909例,高居发病总数第一位。具体到广东省,1月全省共报告丙类传染病发病30587例,死亡1例。报告发病数居前三位的病种为:其他感染性腹泻病、手足口病和流行性感冒,占丙类传染病报告发病总数的94.29%。
3诺如病毒的诊断标准及治疗
诊断方法
1.临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染：
(1)潜伏期24～48h;
(2)50%以上发生呕吐;
(3)病程12～60h;
(4)粪便、血常规检查无特殊发现;
(5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。
2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。
治疗方法
尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要威胁，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4诺如病毒是什么
诺如病毒(Norovirus)，又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
5诺如病毒症状
1、发病时间：潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。
2、病程发展
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。
3、诺如病毒感染检查
实验室检查便常规多无异常，培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查，可见病毒颗粒。