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子宫收缩乏力是怎样引起的

在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。

目录 子宫收缩乏力是怎样引起的 子宫收缩乏力的临床表现 子宫收缩乏力怎么护理呢 怎样鉴别子宫收缩乏力 什么是协调性子宫收缩乏力 生产时子宫收缩乏力怎么治疗

1子宫收缩乏力是怎样引起的

  1、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈,因而不能引起反射性子宫收缩,导致继发性子宫收缩乏力。

  2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等,均能引起子宫收缩乏力。

  3、精神因素 初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)],精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱,睡眠少,临产后进食少以及过多地消耗体力,均可导致子宫收缩乏力。

  4、内分泌失调 临产后,产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足,孕激素下降缓慢,子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等,均可影响子宫肌兴奋阈,致使子宫收缩乏力。

  5、药物影响 临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂,如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等,可以使子宫收缩受到抑制。

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2子宫收缩乏力的临床表现

  临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。宫缩力弱、间歇时间长而持续时间短,宫缩最强时指压子宫壁出现凹陷;产程长,休息不好,精神体力疲惫,脱水酸 中毒 现象。宫腔内压力少于4KPa。

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3子宫收缩乏力怎么护理呢

  1如果产妇宫颈开大不足3cm、而且胎膜未破者,应该给病人肥皂水灌肠,促进肠蠕动,排除粪便及积气,刺激子宫收缩。

  2如果病人出现子宫收缩乏力的情况,还应该加强病人子宫的收缩,给病人注入催产素静脉滴注促进产程进展。

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4怎样鉴别子宫收缩乏力

  需与假临产鉴别。

  假临产多发生在分娩前2~3周内,此时子宫较敏感,由于胎头下降、子宫底下降,常引起子宫不规则收缩。这时,孕妇自觉有轻微腰部酸胀,腹部有不规则阵痛,持续时间很短,常少于30秒,并且无逐渐加剧和间歇时间逐渐缩短的情况,而常在夜间出现,清晨消失,更为关键的鉴别点是阴道无血性分泌物流出。鉴别方法是给予强镇静剂派替啶100mg肌内注射。能使宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。

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5什么是协调性子宫收缩乏力

  协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力) 子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低(<2.0kPa),持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。由于宫腔内张力低,对胎儿影响不大。

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6生产时子宫收缩乏力怎么治疗

  1首先说一下协调性子宫收缩乏力是怎么治疗的,大家可能不太了解这个名词,协调性的就是所谓的低张性,这样的病人要及时咨询医生,通过一些交流可以让自己在思想上放松,正确对待分娩,家属也该鼓励她有分娩的自信心。

  2第二就是家属要注意给产妇营养上的补充,鼓励她喝水,鼓励她进食,另外鼓励她休息,也不要老在因为疼痛老是不休息,这样也会造成宫缩乏力。

  3如果确实产程进展缓慢了,宫缩持续的时间间隔的时间延长了,持续的时间缩短了,产妇需要给予催产素,来增加子宫收缩的频率和强度。

  4再就是不协调的子宫收缩是怎样治疗的,不协调的子宫收缩乏力,就是那种高张性的,就是有危险的。首先要查清原因,如果是因为头盆不称,那么就应该尽快的剖腹产结束分娩,防止子宫破裂的发生。

  5如果发现了过强的子宫收缩,我们要给予抑制宫缩的药物,防止它持续的强直收缩,发生破裂,然后再抑制的同时,给予终止妊娠。协调性子宫收缩乏力相比,不协调性子宫收缩乏力,危险性稍小一点,它需要患者和医生的配合,如果患者能够保持良好的心态,不要过度恐惧,保持轻松,在医生的指导下是可以顺利分娩的。

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温馨提示:
鼓励多进食在分娩时,必要时可从静脉补充营养。

产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有产妇可见 常见症状:生产时间延长、腹痛时间不固定[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、剖腹产

标签:妇产科,妇科,子宫肌瘤,

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