由于世界上各民族的人种、地理环境、生活习惯和文化传统不同,对鼻子的审美标准也有很大差别,因而做隆鼻术前最好先了解下鼻子美学。根据我国民族的特点,一些学者研究出了有关鼻子美学方面的参数,可供参考。
目录
1鼻翼缺损修复告别脸部不和谐
一、鼻翼缺损修复的方法介绍如下:
1、 V—Y成形术及Z成形术
适用于鼻翼边缘小的切迹样缺损或条索状瘢痕挛缩引的鼻翼边缘外翻、缺损。
2、局部皮瓣法
适用于鼻翼缘缺损,残存的鼻翼缘组织已经软化。自缺损鼻孔上方设计一大小与形态适当皮瓣,以残存鼻翼缘为蒂,将皮瓣向下翻转形成鼻翼衬里鼻翼缘,若下降鼻翼缘形态仍不够理想,可再行剥离,于鼻骨下方切断秸骨膜使之成为衬里,外部缺损全厚皮片修复。
3、鼻唇沟皮瓣
适用于鼻翼缺损范围大者,但鼻唇沟皮肤紧张者忌用。若为洞穿性缺损时,需植皮修复衬里。伴有软骨缺损者需耳软骨复合组织移植。一般需要分2次手术以上:先切开剥离形成鼻唇沟皮瓣,将全厚皮片或包含耳廓软骨的复合组织瓣移植至皮瓣创面,再将皮瓣 原位缝合。两周后转移鼻唇皮瓣修复缺损。
4、耳轮复合组织移植
适用于鼻翼全层缺损不能采用局部或邻近组织瓣修复时。切除缺损区瘢痕后,创缘中层稍加分离,以利于移植复合组织中耳软骨片嵌入,楔形切取与鼻翼缺损大小相应的耳轮组织移植于缺损区
二、鼻翼缺损洗发的并发症及处理
1、皮瓣坏死
一旦发生,清创缝合或植皮修复,待半年后考虑再行手术修复。
2、外形欠理想
为避免皮瓣血运受影响,往往不能完全依照正常鼻外形设计皮瓣,可待皮瓣成活后韦年手术修整。
3、供区瘢痕或其他畸形
术前充分与患者沟通,获其知情后同意。
2隆鼻之前需了解鼻子美学
1、 鼻子在面部的位置 以鼻根为中心,以鼻根与外眦的距离为半径划圆,可示成人鼻在面部的基本位置。在儿童,此圆的弧经过口角,在成人则经过鼻小柱、鼻翼缘。
2、鼻的宽度 两鼻孔外侧缘的距离,一般相当于鼻长度的70%。鼻根部宽度大约为l厘米左右,鼻尖部约1.2厘米。
3、鼻的高度鼻 根部鼻梁的高度一般认为不能低于9毫米,女性约11毫米,男性约12毫米左右。鞍鼻患者内毗点(鼻根部)平均高度多为4毫米左右。
鼻尖的高度:一般理想的高度相当于鼻长度的l/2,男性26毫米,女性23毫米左右,低于22毫米者为低鼻型。
额鼻尖线与鼻梁线和前额形成一个三角形,鼻根部的最凹陷点在此三角形的顶点。高鼻梁者,三角形的顶点在两眼内眦连线稍上方,低鼻梁者在此连线下方。多数人鼻根部最凹陷点在两眼内眦连线水平上。
4、鼻背线 一般与耳轮至下颌体连线平行。
5、鼻面角 前额至切牙线,与前额至鼻背线间的夹角,理想的角度为30—33度。
6、鼻唇角 鼻小柱前端至鼻底,与鼻底至上唇红唇间交角,一般为90—120度。鞍鼻畸形患者,此角明显增大,鼻的长度明显缩短,出现鼻孔朝天的畸形特征。
7、额鼻角 鼻背与眉间所形成的角,正常情况为120度左右,该角相当于上睫毛线与内眦水平,此角关系到鼻形的曲线美,小于此角,外鼻前突;此角位置较高,呈长鼻畸形;偏低呈短鼻畸形。
8、鼻尖曲率半径 理想的鼻尖曲率半径为8—12毫米,8毫米以下、12毫米以上均不理想。
9、鼻孔呈卵圆形 直径不超过鼻翼内侧脚。
10、鼻翼宽度 为鼻小柱上部,两鼻翼缘连线之和,于在内眦的垂线上。相当于双眼内眦向下之垂线的宽度。
3缩小鼻孔来打造玲珑面容
在韩国很多人想要做缩小鼻宽的手术。在鼻部能缩小其宽度的部位可分为三个:鼻子的上部即骨头部分、鼻尖(如宽而钝的蒜头鼻)和鼻孔(如有大鼻孔的鼻子)。
鼻骨部分宽的情形鼻梁的轮廓平钝,就会相对地使鼻子显低,这时,需要截鼻骨并使之聚拢。
鼻尖钝平的蒜头鼻这种情况需要做去除鼻尖的部分软骨并将其聚拢的软骨整形。根据需要,有时也会去除皮肤底下的部分软组织,在其上面做软骨移植,做成更尖挺的鼻尖形状。
鼻翼宽的情形我们会根据需要切除适当的鼻翼以使其变窄。大约在鼻子和脸相接的部位做半月型的切口,按较适宜的鼻翼形状缩小原有鼻翼,也可以同时缩小鼻孔。
加宽鼻子宽度的手术加宽鼻子宽度的情形并不常见,鼻子较窄的主要原因是有关鼻骨部分的时候,可以采用切开的方法使之变宽(这种方法一般在歪鼻的矫正中使用);而因鼻子外上侧的软骨被潜埋使鼻子的正下方变窄的情况,可以通过软骨移植矫正使之更加自然;鼻尖太尖的情况,也可以通过软骨整形,使之变得柔和。
4注射玻尿酸隆鼻有什么危害
1:注射不均匀在皮下形成结节和注射部位过浅造成皮肤变色;
2:由于材料是液体,它会渗入组织间隙,将其取出十分困难,早已被禁用;
3:玻尿酸隆鼻的术后效果不持久,而且术后的形状不固定,时间久了会被吸收的,所以不是永久的效果。这也是玻尿酸隆鼻的一个缺陷。
注射玻尿酸隆鼻的危害?在此,我需要说明一点的是,玻尿酸隆鼻后,可能会出现暂时性的轻微发红、肿胀、搔痒等现象,这些不适应情况几天后便会消失,求美者是不需要为此担心的。
5隆鼻手术主要有哪些方式
麻醉方式选择
鼻整形术可以在局麻或全麻下进行,这主要取决于手术范围的大小。 医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你在术中将保持清醒,但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉,但偶尔会感到有一些不舒服,你只需要放松即可。
隆鼻手术的切口选择
(1)隆鼻切口有很多选择,通常隆鼻医生会根据患者的条件和自己的习惯选择,但是一般有以下几种最为常见 鼻尖前下方蝶形切口:这种切口位置较显露,只用于较特殊的唇裂激发畸形用,一般单纯隆鼻术现已弃用;
(2)鼻小柱前正中垂直切口:手术后在鼻小柱前面留下一条直线痕迹,有人较明显,有的人要仔细看才看得出来,目前还有不少医生采用这种切口;
(3)鼻小柱鼻口缘切口:就是在鼻小柱靠鼻孔的边缘作切口,这种切口愈合后几乎看不出痕迹来。根据手术的需要和术者的爱好,这种切口可在一边,也可从一边向下横过鼻小柱基底到另一边,掀起蒂在鼻端的鼻小柱皮瓣,再进行潜行剥离形成皮下隧道。这种切口具有隧道容易打直,支架植入时操作方便的优点。而且使用该切口入路,多同时可以进行鼻尖的整形。
(4)前庭内切口:就是在一侧鼻口内的顶部作一弧形切口隆鼻手术的核心隆鼻手术取得成功的关键是隆鼻模型的设计,如若模型设计适宜,制作良好,受术者就能获得十分和谐、自然的美,设计不适宜,制作粗糙,不自然,让人一看就知道是做过整容手术。
隆鼻模型的制备是一个十分重要的步骤,手术者必须考虑到受术者鼻部的情况和鼻周围脸面的其他特点:如二眼内眦之间的距离,脸颧、额部的情况,脸面的大小及型态等等。
注意模型的固定,模型与额部连接的角度和形态以及鼻翼、鼻孔的情况,如有鼻翼肥厚、下垂,亦需进行整形,方能使整个鼻部协调匀称。
上述是比较常见的鼻型低平的情况。在我们遇到的塌鼻病员中还有一种十分严重的类型,他们大多由于疾病或外伤引起,如梅毒,可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖严重塌陷,鼻尖翘起呈短鼻畸形。另外,鼻基底及鼻旁骨骼即面中1/3骨骼呈碟形凹陷,侧面观鼻尖高度低于上唇高度,这类病员的手术就较为复杂了,需住院手术,不仅要将鼻隆起,增加鼻的长弃,还要垫高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形,手术中采用的移植材料只能是取自体的软骨或骨骼,将其塑形后填充在鼻背、鼻尖及其周围面中1/3凹陷的部位。只有这样,才能取得满意的效果。
手术方法
鼻整形术通常需要1 - 2个小时,虽然有一些复杂的手术可能需要更长的时间。在手术中,医生将把鼻子的皮肤从其下面的鼻骨和鼻软骨上掀起来,然后根据你的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或者直接植入已经雕刻好的鼻支架,以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。
隆鼻术大多在鼻孔内做切口,术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料,如硅橡胶、聚四氟乙烯等,排斥反应极为少见,也容易雕刻塑形。
现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口,经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙,后根据病人要求和医生技术对假体进行雕刻,或者直接植入已经雕刻好的假体,以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。
有些较复杂的手术往往需要在鼻小柱上做一个切口,这样在术后就会在鼻小柱上留下一个不明显的瘢痕。
术后处理
术后的24小时内,你的鼻部会肿胀,感到鼻子疼痛和钝性的头痛,对这些不适医生会用药物来加以控制。术后第一天你最好是躺在床上(除了上厕所外)并把头抬高。
你将在术后第1天发现,你的眼睛周围开始肿胀和青紫,在术后的第2 - 3 天达到高峰,做一做冷敷会减轻一些肿胀并使你感觉好一点。肿胀通常会在术后2 - 3周逐渐消失。
术后头几天有一点出血是常见的,你会在术后几周内都感到有鼻塞的症状,医生会要求你在这段时间里,不要擤鼻子。
大多数鼻整形术的病人在术后的第二天就可以下地活动,术后一周就可恢复学习,但是确实需要3 - 4 个周的时间完全恢复正常。
术后应该逐步地恢复你的正常活动,医生建议你术后2 -3 周里不要做剧烈的运动,如跑步,游泳等能升高血压的运动。两个月里不要使鼻子外伤或擦伤,不要过分的暴露到阳光等。洗脸,梳头和用化装品时,动作要轻柔等。术后可以戴隐形眼镜,但戴眼镜一般要在术后3 - 4周才可以。
全新的鼻子形状 术后头几天的肿胀和青紫可能使你忘记你的鼻子将会变得好看。实际上有许多整形外科的病人都会在术后的头几天感到沮丧, 这是非常正常的并且可以理解。休息可以使这段不愉快的沮丧期平稳地度过。你的鼻子会一天一天的好看起来,精神也会逐渐地好起来,经过1 -2 周后,你将会像没有做过手术一样。
但是,手术的愈合是一个缓慢和逐步的过程。在鼻尖处的肿胀可能会持续几个月的时间。有时最终的结果需要一年或更长的时间才能看到。与此同时,你可能会经历你的家人或朋友的不正常的反应,他(她)们可能会说你的鼻子在术前和术后没有什么变化,甚至会有人怨恨你,因为你改变了你家人或朋友对你的看法。如果发生了这些,一定要记住当初你是为了什么打算做手术,如果手术本身已经迎合了你的心愿,那么你的手术就是成功的。