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夏季来临要注意驱蚊防疟疾

夏季蚊虫孳生,是蚊媒传染病高发的季节,其中最重要的便是疟疾。疟疾是由疟原虫所致的虫媒传染病,它必须依靠蚊虫叮咬来传播。5月以来气温明显升高,气候常常闷热、潮湿,正是蚊子最活跃的时期,也是疟疾容易高发的时期。因此,夏季要注意驱蚊防蚊,以防感染上疟疾。

目录 疟疾的临床病因 夏季来临要注意驱蚊防疟疾 疟疾的饮食注意要点 得了疟疾容易引起哪些并发症 疟疾中医治疗

1疟疾的临床病因

  祖国医学认为:

  1、疟疾的发生,主要是感受“疟邪”。但其发病与正虚抗邪能力下降有关,诱发因素则与外感风寒,暑湿,饮食劳倦有关,其中尤以暑湿诱发为最多。夏秋暑湿当令之际,正是蚊毒疟邪肆虐之时,若人体被疟蚊叮吮,则疟邪入侵致病。因饮食所伤,脾胃受损,痰湿内生;或起居失宜,劳倦太过,元气耗伤,营卫空虚,疟邪乘袭,即可发病。

  2、病机疟疾的病位总属少阳,故历来有“疟不离少阳”之说。感邪之后,邪伏半表半里营卫之间,邪正交争,则疟病发作;疟邪伏藏,则发作休止。发作时,邪入与营阴相争,卫阳一时不能外达,则毛孔收缩,肌肤粟起而恶寒;其后,邪出与卫阳相搏,热盛于肌表,故又转为高热;迨正胜邪却,则疟邪伏藏,不与营卫相搏,汗出热退,症状解除。至于休作时间的长短,与疟邪伏藏的深浅有一定关系,如每日发、间日发者,邪留尚浅;三日发者,则邪留较深。

  由于感受时邪不一,或体质有所差异,可表现不同的病理变化。一般以寒热休作有时的正疟,临床最为多见。如素体阳虚寒盛,或感受寒湿诱发,则表现为寒多热少的寒疟或但寒不热之“牝疟”。素体阳热偏盛,或感受暑热诱发,多表现为热多寒少之温疟。因感受山岚瘴毒之气而发者为瘴疟,可以出现神昏谵语,痉厥等危重症状,甚至发生内闭外脱的严重后果。若疫毒热邪深重,内陷心肝,则为热瘴;因湿浊蒙蔽心神者,则为冷瘴。

  本病总因感受疟邪所致,故病理性质以邪实为主。但疟邪久留,屡发不已,气血耗伤,不时寒热,可成为遇劳即发的劳疟。或久疟不愈,气血瘀滞,痰浊凝结,壅阻于左胁下而形成疟母。且常兼有气血亏虚之象,表现为邪实正虚。

  现代医学认为:

  疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病。

  【流行病学】

  1、传染源:疟疾患者和带疟原虫者。

  2、传播途径:疟疾的传播媒介为按蚊,经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。 传播疟疾最重要的是中华按蚊,为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介。在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。

  3、人群易感性:群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。各型疟疾之间亦无交叉免疫性,经反复多次感染后,再感染时症状可较轻,甚至无症状。而一般非流行区来的外来人员常较易感染,且症状较重

  4、流行特征:疟疾主要流行在热带和亚热带,其次为温带。这主要因为本病流行于生态环境与媒介因素关系密切。流行区以间日疟最广,恶性疟主要流行于热带,亦最严重。三日疟及卵形疟相对少见。我国除云南和两省为间日疟及恶性疟混合流行外,主要以间日疟流行为主。发病以夏秋季节较多,在热带挤压社带则不受季节限制。

2夏季来临要注意驱蚊防疟疾

  目前尚没有成熟有效的疟疾疫苗用于预防疟疾,因此预防疟疾的关键是做好个人防护,避免蚊虫叮咬,发现后要及时医诊,可从以下几方面做起:

  1、彻底消灭蚊虫。主要措施是安装纱窗;搞好环境卫生,尤其是死角、污水处的卫生;选用低毒灭蚊药在室内角落喷洒;夜晚回家时,蚊虫常聚集在门口,可先驱赶蚊虫后再开门。疟疾流行区可使用溴氰菊酯类能杀死蚊虫的药物浸泡过的蚊帐,减少传播媒介。

  2、做好个人防护。夏天不在室外露宿,睡觉时挂蚊帐;白天外出时,要涂些避蚊油膏;如果到山区作业,或者夜晚到蚊虫集中的地方活动,应穿长衣长裤。

  3、一旦确诊疟疾,要及时治疗。目前,疟疾有非常有效的药物来治疗,比如氯喹、伯氨喹、哌喹、咯萘啶、青蒿素及其衍生物。在使用抗疟药过程中,最好有专业医生指导,以免产生毒副作用。另外,不要长期服用某种预防药,会产生抗药性。

  4、不要让蚊虫叮咬孩子。小孩睡觉很容易踢被子、踢蚊帐,父母要多留心观察,做好防护;孩子皮肤娇嫩,夜晚在外玩耍,更易招蚊虫叮咬,父母可随身携带风油精、花露水等,时刻保护好宝宝。

3疟疾的饮食注意要点

  一、疟疾的饮食注意要点之忌食:

  1、温疟高热口渴,尿赤便秘者,忌辛辣或温燥等刺激性食物,如烟、酒、大蒜、辣椒、胡椒、韭菜。

  2、寒疟胸闷纳呆,泛恶,苔厚腻者,忌食用油腻甘甜等食物,如油炸食品、肥肉、番薯、饴糖、糯米甜食。

  3、疟疾反复发作者,忌食用海腥发物及醋、糟腌食物,如橡皮鱼、黄鱼、带鱼、海虾、糟鱼、酸辣菜、南瓜。

  二、疟疾的饮食注意要点之宜食:

  疟疾患者在考虑疟疾的饮食注意要点时宜选用清淡爽口,并且易于消化吸收的高蛋白质饮食,各种营养素含量丰富并且有足够水分,可用牛奶、肝汤、蛋汤、果汁、菜场等食物。这些都是疟疾的饮食注意要点所推荐的食物。高热期间,宜食用清淡素净的半流质饮食,如米粥、面条、菜汤、果汁、牛奶、蛋汤等。壮热口干舌燥者,宜多食用新鲜的瓜果,如西瓜、梨、荸荠、甘蔗。

4得了疟疾容易引起哪些并发症

  1.疟疾的初期病征与感冒相似,有间歇性发烧发冷和头痛,并可导致并发症如肺水肿,肝肾衰竭,贫血,甚至昏迷。

  2.后期如不经过治疗,有可能发生严重并发症如脑型虐,黑热尿,甚至导致死亡。

  黑尿热 这是恶性疟病人突然发生的急性溶血,伴血红蛋白尿和高热的一种严重并发症,多见于反复发作而不规则服用奎宁的恶性疟病例。

  3.恶性疟热型疟疾能引起严重的并发症,并波及肾,肝,脑,血液。

  疾性肾病 以高血压,蛋白尿,血尿和水肿为主要临床表现,四种疟疾均可并发此症,但以三日疟较多见。

  脾大,肝大,血细胞变化,假性急腹症等也是常见并发症。

5疟疾中医治疗

  1.正疟症状

  【主症】寒战壮热,休作有时,先有呵欠乏力,继则寒战鼓颔,寒罢则内外皆热,头痛面赤,口渴引饮,终则遍身汗出,热退身凉。舌红苔薄白,或黄腻,脉弦。

  【治法】和解达邪。

  【方药】柴胡截疟饮化裁:柴胡、半夏、常山、红参、草果、大枣、黄芩、生姜、槟榔。若表实少汗而恶寒重者,加桂枝、防风、羌活以解表发汗;口干欲饮加葛根、石斛生津止渴;湿热偏盛,胸脘满闷,可去人参,加苍术、厚朴、青皮以理气化湿。

  2.温疟症状

  【主症】热多寒少,或但热不寒,汗出不畅,头痛,骨节烦疼,口渴引饮,便结尿赤。舌红,苔黄,脉弦数。

  【治法】清热解表。

  【方药】白虎加桂枝汤加减:石膏(先煎)、知母、桂枝、柴胡、青蒿、生地黄、麦冬、太子参、甘草。若热多寒少,气短胸闷,汗多,无骨节烦疼者为热盛而津气耗伤,可用清热生津益气之白虎加人参汤加味治疗,津伤较甚,酌加石斛、玉竹养阴生津。

  3.寒疟症状

  【主症】但寒不热,或寒多热少,口不渴,胸胁痞满,神疲肢倦。苔白腻,脉弦迟。

  【治法】辛温达邪。

  【方药】柴胡桂枝干姜汤合七宝截疟饮:柴胡、桂枝、厚朴、干姜、炙甘草、陈皮、瓜蒌根、牡蛎、黄芩、草果、常山、槟榔。若汗出不畅者去牡蛎;寒湿内盛,胸脘痞闷者加青皮;泛吐痰涎者加蜀漆、附子以温散寒痰。

  4.瘴疟

  【主症】(1)热瘴症状:热甚寒微,或壮热不寒,肢体疼痛,面红目赤,胸闷呕吐,烦渴饮冷,大便秘结,小便热赤,甚则神昏谵语。舌红绛,苔黑垢,脉洪数。

  【治法】辟秽除瘴,清热保津。

  【方药】清瘴汤加减:青蒿、玉竹、茯苓、生地黄、柴胡、半夏、知母、陈皮、竹茹、黄芩、黄连、枳实、常山、益元散。

  【主症】(2)冷瘴症状:寒甚热微,或恶寒战栗,不发热,甚则神昏不语。苔白厚腻,脉弦。

  【治法】芳香化浊,辟秽理气。

  【方药】加味不换金正气散:藿香、佩兰、苍术、茯苓、厚朴、半夏、槟榔、陈皮、石菖蒲、草果、鲜荷叶。

  5.劳疟症状

  【主症】寒热时作,倦怠无力,食少,自汗,面色萎黄,形体消瘦,或胁下痞块。舌质淡,脉细无力。

  【治法】扶正祛邪,调和营卫。

  【方药】何人饮加减:何首乌、当归、白术、红参、大枣、生姜、陈皮、炙甘草、茯苓、生地黄。或用补中益气汤,在疟发之时,加青蒿、常山祛邪截疟。此外,久疟不愈,气机郁滞,血行不畅,瘀血痰浊,结于左胁之下,形成痞块,治宜软坚散结,祛瘀化痰,方用鳖甲煎丸。

  【其它疗法】

  1、耳针

  取穴:肾上腺、皮质下、内分泌、肝、脾。

  方法:在发作前1-2h针刺,强刺激,留针1h,连续针3天。

  2、穴位敷药

  (1)取大椎穴,要发作前2h,用胡椒或朝天椒1-2个捣烂,外敷3-4h。

  (2)取内关穴,用烟丝两份,生姜1份,共捣烂,取如硬币大小一块敷穴位上。

  (以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

  (3)取内关,用鲜毛莨或野薄荷或独头蒜适量,捣烂、在发作前1-2h敷穴上,外用胶布固定3-4h。

标签:传染科,寄生虫疾病,

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