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脂肪肝如何治疗呢

药物治疗对于促进肝内脂肪及其伴随炎症的消退,以及阻止其向肝纤维化,肝硬化发展有积极意义,然而,至今尚无防治脂肪性肝炎的有效药物,现有祛脂保肝药物主要用于伴有肝功能损害和(或)症状明显的非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝病患者的辅助治疗,目前常用的祛脂药物包括胆碱,蛋氨酸和部分B族维生素。下面我们一起看看临床常用治疗药物介绍。

目录 脂肪肝患者的日常护理事项 脂肪肝如何治疗呢 脂肪肝的治病因素 适合脂肪肝患者的两款花茶 盘点脂肪肝的症状

1脂肪肝患者的日常护理事项

  随着社会不断的进步,人们的压力也越发大了,导致人们忽视了自身的身体健康,导致自己被各种疾病所缠绕着。脂肪肝疾病也同样纠缠着不少人,让诸多病人苦不堪言。病人们要是做好了日常的护理事项,有助于及早摆脱疾病的困扰。

  (1)脂肪肝患者应该吃高蛋白的食物。这是因为蛋白质有保护肝细胞的作用,可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。脂肪肝病人在饮食中可以多吃豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。

  (2)脂肪肝患者应该控制饮食。有很多脂肪肝患者都是因为体内脂肪过多而引起的,脂肪肝患者应该少吃油腻、脂肪含量高的食物。如动物内脏、鸡皮、鱼籽、蟹黄、脑髓、肥肉等。每天进食油脂类食物,按每公斤标准体重0.5-0.8克为宜。

  (3)脂肪肝患者应该多摄入新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

  (4)脂肪肝患者应该少吃辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等。

  (5)适量的运动。这样可以消耗体内过量的脂肪,减少脂肪在体内的存储,同时可以增强体质,提高免疫力,减少的脂肪肝的可能。

  (6)定期的检查。这样可以及时的了解自身的病情,以便出现异常情况时,可以做出科学有效的预防及治疗。

2脂肪肝如何治疗呢

  1、胆碱

  胆碱是卵磷脂的组成部分,是磷酰胆碱的前身物质,在促进磷脂合成加速肝内脂肪转运和脂蛋白生成中具有重要作用,它还参与体内甲基转换作用和脂代谢过程,人类几乎完全缺乏胆碱氧化酶,所以它在体内很少代谢转化,国内常用的胆碱制剂为氧化胆碱,用法为每次0.3~1.0mg,3次/d口服;针剂有复方胆碱,每次2ml肌注,这些药物适合于蛋白质-热量不足或恶性营养不良以及长期接受胃肠外静脉高能营养治疗者,对其他类型的脂肪肝无效。

  2、蛋氨酸

  蛋氨酸是一种必需氨基酸,在体内提供甲基合成胆碱,对机体磷脂代谢以及生物膜结构和功能完整性的维持起重要作用,因而具有促进肝内脂肪代谢及保肝,解毒等功效,饮食中缺乏胆碱和蛋氨酸,或给予蛋氨酸拮抗物——乙硫氨酸可引起大鼠脂肪性肝炎和纤维化,及时补充蛋氨酸则肝脏病理学改变迅速逆转,但过多补充蛋氨酸则易形成高蛋氨酸血症,增加肝性脑病的危险,现认为蛋氨酸可能与胆碱一样,仅适用于蛋白质,热量不足所致脂肪肝的治疗,因其效用仅为胆碱的10%~20%,故剂量相对较大,用法每次1~3g,3次/d口服,肝功能不全和肝性脑病者禁用。

  3、维生素

  维生素B,C,E在体内参与肝脏脂肪代谢,对肝细胞有一定的保护作用,在人类各种原因的脂肪肝,特别是酒精性脂肪肝患者,机体可因脂肪组织堆积,合并饮食中维生素缺乏,以及肝脏对维生素摄取障碍和消耗增多,导致肝脏内维生素缺乏,因此,额外补充维生素B,E,β胡萝卜素等抗氧化剂似有助于防治酒精性以及非酒精性脂肪性肝炎,B族维生素对肝细胞有保护作用,泛酸素在组织内变成辅酶A,体内许多反应(包括脂肪酸的氧化及合成)需辅酶A参与;生物素是脂肪,蛋白质,糖代谢中所必需的羧化酶的组成部分;吡哆醇可阻止并减轻乙醇代谢产物乙酰与肝细胞内胺结合产生的细胞毒性,烟酰胺,维生素B12,叶酸等在体内脂代谢中也发挥着重要作用,但补充维生素不当极易产生毒性反应,并且在临床上至今尚未发现维生素B,E防治脂肪肝疗效确切的报道,因此,对于脂肪肝患者补充维生素应慎重选择其剂型,剂量和疗程,短期内适量补充常规剂量的维生素B6,B12,叶酸以及复方制剂(复合维生素B片),维生素C,E可能有利于调节蛋白质及脂类代谢。

  4、氨基酸制剂

  蛋白质是机体各种组织的基本构成原料,对维护和恢复肝功能,促进组织的修复和各种免疫球蛋白,酶的合成均有重要作用,蛋白质缺乏可导致脂肪性肝炎,在酒精性肝病时亦常伴有蛋白质-热量营养不良,而营养不良又可加剧酒精性肝损害,要维持人体各种组织内蛋白质的一定含量,需补充外源性氨基酸,以提供机体合成因代谢而消耗的蛋白质,氨基酸制剂主要用于恶性营养不良以及蛋白质-热量营养不良引起的脂肪肝的治疗,对于体型消瘦的酒精性脂肪肝,尤其伴有低血浆蛋白者,亦需加用氨基酸辅助治疗。

  5、肉毒碱乳清酸盐

  肉毒碱是人体内能量代谢所必需的一种营养物质,在脂肪代谢中起着重要的生物学作用,人体内的肉毒碱主要来源于食物,也可通过食物中氨基酸经肝脏合成,乳清酸是合成尿嘧啶核苷酸的重要中间产物,是DNA,RNA生物合成过程中的前体物质,可使受损细胞DNA和蛋白质合成的酶系统正常化,进而阻止受损细胞坏死并促进细胞修复和再生,肉毒碱和乳清酸以盐的形式存在,使人体对乳清酸的溶解度和吸收程度大大增强,乳清酸的作用得以真正发挥,乳清酸的亲脂性又促进了肉毒碱的抗脂作用,目前临床应用表明,肉毒碱乳清酸盐能改善非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝病的血脂,肝功能及临床症状。

  6、熊去氧胆酸

  广泛用于胆固醇性结石,胆汁淤积等胆系疾病的预防和治疗,近来,发现其对原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎,慢性病毒性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝病等均有明显的治疗作用,熊去氧胆酸治疗慢性肝病的机制尚未完全明确,可能与下列因素有关:拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用,保护肝细胞膜;增加内源性胆汁酸的分泌,减少其重吸收;保护线粒体;抑制细胞凋亡;调节免疫;影响细胞内信号传导,熊去氧胆酸口服仅少量进入血循环,其治疗作用不取决于血药浓度,而与胆汁中药物浓度有关,本药不宜与考来烯胺(消胆胺)或含氢氧化铝的制酸剂同时使用,因可阻碍本品的吸收,急性胆囊炎,胆管炎发作期以及胆道完全阻塞者禁用,推荐剂量:每天8~15mg/kg,分3次口服,3个月为1疗程,一般常常需治疗半年以上。

  7、抗氧化剂

  在细胞保护药物中,抗氧化剂可抑制氧自由基的脂质过氧化,目前已被用于实验动物和人类酒精性肝病及部分非酒精性脂肪肝的治疗,动物实验研究表明,牛磺酸可明显减轻高脂饮食+酒精大鼠的血脂,肝功能和脂肪肝的程度,但对酒精性肝纤维化无明显改善作用,还原型谷胱甘肽(GSH)可对抗自由基的攻击,抗脂质过氧化,保护肝细胞膜,改善肝脏内各种酶的活性,保护机体免受外源性有毒物质的损害,促进肝脏的合成功能,激活胆酸活性,促进胆酸的排泄,GSH作为一生理因子,已用于各种急慢性肝病,包括脂肪肝,脂肪性肝炎,药物及毒物性肝损害的治疗。

3脂肪肝的治病因素

  1.化学性致病因素:包括化学毒物(黄磷,砷,铅,苯,四氯化碳,氯仿等),药物(甲氨蝶呤,四环素,胺碘酮,糖皮质激素等),酒精等,嗜酒一直是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因。

  2.高热量饮食及肥胖:高热量饮食及肥胖是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一,蛋白质及热量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。

  3.生物因素:包括病毒和细菌等病原微生物及寄生虫,这些致病因素主要引起肝细胞变性坏死及炎性细胞浸润,导致肝细胞脂肪变性。

  4.遗传因素:通过遗传物质基因的突变或染色体的畸变可直接致病,引起先天性代谢性肝病,其中肝豆状核变性,半乳糖血症,糖原累积病,果糖耐受不良等遗传性疾病可引起大泡性脂肪肝,而尿素循环酶先天性缺陷,线粒体脂肪酸氧化遗传缺陷等则可引起小泡性脂肪肝。

4适合脂肪肝患者的两款花茶

  佛手花茶

  制作原料为佛手花5克,绿茶2克。将佛手花和绿茶一同放入杯中,用沸水冲泡加盖焖10分钟即成。每杯可连续冲泡3-5次,最好当日饮完。佛手花为芸香科植物佛手的花朵和花蕾。性微苦微温,具有疏肝理气、和胃快隔的功效,主治肝胃气痛、食欲不振。现代科学大量研究证实,绿茶不仅具有提神清心、清热解暑、消食化痰、去腻减肥、清心除烦、解毒醒酒、生津止渴、降火明目、止痢除湿等药理作用,还对现代疾病,如辐射病、心脑血管病、癌症等,有一定的预防作用。

  橘络玫瑰花茶

  制作原料为橘络3克,玫瑰花3克。将橘络和玫瑰花洗净,放入杯中,用沸水冲泡,加盖焖5分钟即成。每杯可连续冲泡3-5次,最好当日饮完。许多人吃橘子时,都喜欢将橘瓤外白色的筋络扯得一干二净,其实,这种吃法是不科学的。橘瓤外白色的网状筋络通常被称之为“橘络”。中医认为橘络具有通络化痰、顺气活血的功效,是许多慢性疾病的食疗佳品。玫瑰花作为中药药材中的一种,味甘微苦、性微温,归肝、脾、胃经;芳香行散;具有舒肝解郁,和血调经的功效。

5盘点脂肪肝的症状

  盘点脂肪肝的症状

  轻、中度脂肪肝往往无任何症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视,忽略了治疗。中—重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。脂肪肝的症状不比其他病来的明显,我们日常生活中应多加留意,最好隔一段时间到医院体检一次,做到提早发现,提早治疗。

  轻中度脂肪肝难以引起人们重视。然而,随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白、低糖、低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果(有些水果含糖较多),不吃零食,睡前不加餐。适当参加体育运动,糖尿病患者控制好血糖水平,这样脂肪肝即可逐渐好转。脂肪肝的药物治疗时间较长,轻度脂肪肝疗程在1个月左右,而中—重度脂肪肝疗程往往在3个月以上。

  中重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。如长期患脂肪肝,脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及胆汁淤积。重度脂肪肝更需在药物治疗的基础上注重饮食和运动,还应合使用保肝和降脂的药物。

温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:肝肿大、疲劳、消瘦、恶心呕吐、食欲异常、右上腹痛、血脂异常[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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