乳腺癌的综合治疗方法是指以外科手术为主,根据不同情况辅以化学治疗、放射治疗、内分泌治疗及其它方法的综合治疗方法。医务工作者会根据患者不同情况进行不同的综合治疗。我们一起来了解一下吧。
目录
1专家教你自查乳腺癌
一、自查的时间
乳腺检查的时间应在月经来潮后9~14天,此时雌激素乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。
二、自查的内容
1、视诊:观察两侧乳房是否对称,皮肤是否有橘皮样或酒窝样改变,乳晕的颜色是否一致,乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无抬高或凹陷。然后,弯腰让乳房下垂,看两乳房是否对称。最后双手插腰,使胸部肌肉收缩,看两侧乳房形态是否正常。
2、 触诊:平卧在床上,女性将被检查侧手臂上抬,肩部用枕头垫高,手指伸开并拢,手指与手掌成一平面,用对侧的手触摸乳房(不可掐捏),由下而上,由内向外看有无包块或增生。若触及包块,要注意肿块的大小、硬度、是否活动、有无压痛。无痛性的、较硬的、不活动的包块,常显示为肿瘤。
触乳房时注意乳头有无溢血、溢液等。稀薄的血性溢液多数为癌,明显的血性黏液多为炎症,黏液性溢液多为良性病变。最后触摸腋窝淋巴结有无肿大,一般情况下,腋窝淋巴结触不到。如果触到淋巴结肿大,要注意大小、数目、硬度,是否有活动,有无压痛感。淋巴结肿大、无压痛、质地较硬、不活动,常提示肿瘤已转移到淋巴结。一侧检查完以后再检查另一侧乳房。40岁以上女性应每月检查一次。当发现异常时女性应马上到医院请专科医生做有关检查。
2乳腺癌需进行综合治疗
1、手术治疗。手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段,尤其是Ⅰ-Ⅱ期的患者,手术为首选。手术治疗又分保乳治疗和根治性手术。采用何种手术方式由医师根据患者病情来决定,或医师与患者共同商定。
2、术后放疗。术后放疗是乳腺癌患者术后进行综合治疗最常见的手段之一。它能降低局部复发和区域淋巴结复发。保乳手术后必须进行放疗;一部分根治性手术后的病人应进行放疗。术后放疗的指征由医师来决定。对于局部复发的病例或骨转移的病例亦可采用放射治疗,常可以收到较好的效果。
3、化疗。乳腺癌是实体癌中应用化疗最有效的肿瘤之一。化疗是一种辅助治疗,大多用于术前或术后,杀灭隐匿的微小病灶,以免日后血行播散。同时还能使原发病灶缩小,为日后手术创造条件。乳腺癌单纯化疗其疗效有限。同样,对于复发患者或转移性乳腺癌化疗仍有积极作用。
4、内分泌治疗。近年发现约60%―70%患者的癌细胞中有雌激素受体。受体检测阳性的乳腺癌应用雌激素拮抗药物可以获得较好的抑癌作用。内分泌治疗具有副作用小,有效病例缓解时间长、生存质量高等优点。内分泌治疗的病例选择、药物的选择由医师根据病情来定。
5、乳腺癌经动脉导管灌注化疗。该治疗方法是近年来开展的一项新技术。对于失去手术机会、放疗又受到限制的晚期乳腺癌采用此法能收到一定的效果。
3乳腺癌有哪些皮肤改变
第一种表现:皮肤粘连。乳腺位于深浅两筋膜之间,浅筋膜的浅层与皮肤相连,深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔,即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时,可使之收缩,变短,牵拉皮肤形成凹陷,状如酒窝,故称“酒窝症”。当肿瘤较小时,可引起极轻微的皮肤粘连,不易察觉。此时,需在较好的采光条件下,轻托患乳,使其表面张力增大,在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕乳腺癌可能,良性肿瘤很少有此症状。
第二种表现:皮肤浅表静脉曲张。肿瘤体积较大或生长较快时,可使其表面皮肤变得菲薄,其下浅表血管,静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰,常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。
第三种表现:皮肤发红。急、慢性乳腺炎时,乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中,主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎,此时皮肤颜色淡红到深红,开始比较局限,不久扩展至大部分乳房皮肤,同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。
第四种表现:皮肤水肿。由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润,使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管内淋巴液积聚,皮肤变厚,毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”(医学上叫做“橘皮症”)。在肥胖,下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿,如双侧对称,乃因局部循环障碍所致;如为单侧,则要慎重,提防癌瘤可能。
第五种表现:皮肤溃疡。晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡,若合并细菌感染,气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长,可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节,即“皮肤卫星结节”。
4乳腺癌患者进行乳房切除术的效果好吗
根治性乳房切除术:乳腺癌是传统的根治性乳房切除术的常用适应证。手术切除整个乳房、胸大小肌、腋部脂肪和淋巴结、皮下脂肪组织。不论病变显示其恶性多么典型,所有乳腺癌病例都需要诊断性活组织检查,乳腺癌根治术都在全麻下进行。乳腺癌根治术虽然有多种切口,不管肿瘤部位和乳头的位置,主要考虑在肿瘤周围切除一大块皮肤。另外,切口必须能暴露腋部和锁骨上区,亦能向下超过肋缘以暴露腹直肌前鞘上部。
改良根治性乳房切除术:改良根治性乳房切除术已被广泛地应用于乳腺癌的治疗。这种手术方法的优点是有较传统的直切口更易为人接受的切口疤痕。改良美容效果使以后能更好地进行整形外科修复。同时由于保留了乳腺癌患者的胸肌,而使上肢有良好的功能。沿胸大肌边界进一步分离,等露出胸小肌、背阔肌的前侧边界。沿背阔肌前界分离至腋静脉,并认出沿胸小肌边侧的深筋膜并切开,并横过腋窝切开到背阔肌前界,直到这层薄的胸筋膜被暴露。
乳腺保留和腋淋巴结清扫:目前强调保留乳腺的乳腺癌患者增加,这种手术将成为乳腺外科医师最常做的术式之一。乳腺癌手术要求切除活检部位和任何显微镜提示的存留的原发癌,以及环绕切口所能扪及的疤痕,以切除全部原发癌。乳腺癌手术点周围的正常组织此时予以切除,且要求切除标本送病理检查,在这些边缘组织显微镜提示浸润癌和导管内癌,最后该要求乳腺切除。无异常的乳腺组织不用处理,可游离局部皮瓣缝合,切口尽可能减少乳房的畸形。
5女性乳腺癌治疗费用大概需要多少钱
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。
外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。
乳腺癌治疗费用每个人都是不同的,因为需根据病情来决定,每个人的病情不同,使用的治疗方法不同,乳腺癌治疗要多少钱自然也不同。乳腺癌治疗费用主要包括以下几点:
1、患者自身的病情:每个患者的发病原因不一样,患者的病情也不一样,之前采用过的治疗方法也是不一样的,患者到院之后专家需根据患者的实际情况制定不同的治疗方案,治疗方案的选择不一样治疗费用也是不一样的。
2、医院本身的资质:专家水平、医院设备等。
3、医院的所在地:小城市相比其他上海、北京城市治疗费用也是相对低的。