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无症状心肌缺血患者为何感觉不到疼痛

目前认为不出现疼痛的原因主要与缺血程度较轻、血浆内啡肽升高、合并其他疾病或身体机能退化等原因相关无症状心肌缺血患者虽然心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等均出现异常,但常无疼痛等表现,。无症状心肌缺血患者为何感觉不到疼痛?

目录 心肌缺血严重吗 无症状心肌缺血患者为何感觉不到疼痛 心肌缺血饮食辅助吃什么好 心肌缺血按摩哪些穴位 孕期心肌缺血影响胎儿发育

1心肌缺血严重吗

  说到心肌缺血,很多人没有充分认识到它的危害性,它的症状其实并不局限于心脏,常见的症状有:

  1、长色斑

  生气时,血液大量涌向头部,血液中的氧气会减少,包括二氧化碳在内的毒素增多。而毒素会刺激毛囊,引起毛囊周围程度不等的炎症,从而出现色斑问题。

  2、加速脑细胞衰老

  生气会使大量血液涌向大脑,会使脑血管压力增加。这时血液中含有的毒素最多,氧气最少,对脑细胞不亚于一剂“毒药”。

  3、胃溃疡

  生气会引起交感神经兴奋,并直接作用于心脏和血管,使胃肠中的血流量减少,胃肠蠕动减慢,食欲变差,严重时还会引起胃溃疡。

  4、造成心肌缺血

  心肌缺氧大量的血液冲向大脑和面部,会使供应心脏的血液减少而造成心肌缺血。心脏为了满足身体需要,只好加倍工作,于是心跳更加不规律,容易引发疾病。

  5、引发甲亢

  生气令内分泌系统紊乱,使甲状腺分泌的激素增加,久而久之会引发甲亢。

  6、伤肝

  生气时,人体会分泌一种叫“儿茶酚胺”的物质,作用于中枢神经系统,使血糖升高,脂肪酸分解加强,血液和肝细胞内的毒素相应增加。

2无症状心肌缺血患者为何感觉不到疼痛

  1、缺血程度较轻:心绞痛是心肌缺血最晚的症状,一般出现于生化、机械、心电改变之后,心肌缺血的范围小、程度轻及持续时间短,缺血心肌所释放的缓激肽、前列腺素及5-羟色胺等致痛物质未达到痛阈值而表现无症状。

  2、血浆内啡肽升高:无症状心肌缺血患者血浆β-内啡肽浓度较有症状性心肌缺血者升高,导致痛阈值升高,对轻微疼痛无感觉。一般使用内啡肽拮抗药可产生缺血症状。

  3、合并其他疾病:心肌缺血患者合并大面积心肌梗死、广泛的冠脉病变、糖尿病等疾病时,容易引起疼痛警报系统的损害,降低对致痛物质的敏感性,因而感觉不到疼痛。

  4、身体机能退化:老年患者身体机能退化,感觉迟钝,对疼痛敏感性差,此外智力和记忆力下降,语言表达能力差也会掩盖心肌缺血引起的疼痛。

3心肌缺血饮食辅助吃什么好

  (1)韭白粥

  韭白30克,粳米100克。韭白洗净,粳米淘净。韭白、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。

  (2)玉米粉粥

  玉米粉50克,粳米100克。粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。

  (3)木耳烧豆腐

  黑木耳15克,豆腐60克,葱、蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,菜油适量。将锅烧热,下菜油,烧至六成热时,下豆腐,煮十几分钟,再下木耳翻炒,最后下辣椒、花椒、葱、蒜等调料,炒匀即成。

  (4)芹菜红枣汤

  芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。每日2次。

  (5)山楂玉面粥

  红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食。每日服1~2次。

  (6)海带粥

  水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐、味精、麻油适量,调味服食。每日早晨服食。

  (7)菊花山楂饮

  菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。

  (8)柠檬玉面粥

  柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食。每日服2次。

  (9) 海藻黄豆汤

  昆布、海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症、高血压者食用。

  (10)大蒜粥

  紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥,待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。

4心肌缺血按摩哪些穴位

  患者伸平前臂,掌心向上,放于舒适位置,手下垫平。

  取穴:取大陵穴(腕部掌横纹的中点处,当桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间);内关穴(前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间);间使穴(腕横纹上3寸,在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间)。

  按摩手法:先用拇指侧掐压穴位,待患者感觉麻胀时抬起如鸡啄食样掐压5分钟,然后自大陵穴经内关穴至间使穴按摩2分钟,一般可在2~3分钟内生效。

  大陵穴、内关穴、间使穴均为手厥阴心包经穴位。掐压与按摩以上三穴可以改善急性心肌缺血,其机理可能是通过调整微循环,增加血流量,改善能量代谢而实现的。

  大陵穴和内关穴均具宁心安神作用,对改善心悸心痛效果明显;间使穴有宽胸解郁、宁心降逆作用,主治心悸心痛、烦躁等症。本法可在短时间内生效,无任何副作用,且易于掌握。患者可以自行操作,亦可以由家属学会后施术,不失为即时缓解心肌缺血的好方法。

5孕期心肌缺血影响胎儿发育

  孕期引发心肌缺血的原因

  孕期诱发心肌缺血的原因有很多,一般情况下属于怀孕期间心脏负担加重而导致孕早期出现的心肌缺血,但并不排除孕妇患有妊高症、动脉粥样硬化、血管不通畅以及病毒引发的感染性心肌缺血。此外重度贫血也会导致心肌损伤,进而造成心肌缺血。因而,孕妇在出现呼吸困难、心跳加快时应该及时到医院就诊,明确引发心肌缺血的具体原因,方便对症下药。

  孕期心肌缺血有哪些风险

  很多孕妇在做早期产检时也会查出心肌缺血,但她自身并没有感觉到异样。在孕早期,轻度心肌缺血确实很难被发现,随着孕晚期的到来,孕妇心脏功能代偿压力增大,可能会出现明显的心慌气短甚至肢体肿胀症状,严重者危及生命。

  对孕妇而言,孕晚期出现心慌气短等呼吸困难症状,加速心力损伤,引发心衰;如果选择顺产,顺产造成的疼痛刺激及力量需要也会加重心脏负担,威胁准妈妈生命。

  对胎儿而言,随着胎儿的增长,需氧量也会增加,准妈妈心脏负担必然加重,相应的可能导致胎儿供血供氧不足,特别是孕晚期,不利于胎儿的成长与发育。

  心肌缺血孕妇如何做好保健

  医生建议,对于已有心肌缺血的患者而言,最好先进行产前评估或者医治好心肌缺血在进行孕育计划。而对于怀孕后发现的患者,首先要及早发现病症。其次,一定要明确病因,方便进行个性化治疗方案的制定,对症下药。另外,相比正常孕妇,心肌缺血孕妇需要更加频繁的进行产前检查,平时也要多注意休息,适当运动即可。必要时,可以随身携带吸氧器,避免不必要的风险。

标签:内科,心血管内科,冠心病,

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