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青光眼患者的饮食调理

有很多的人会出现青光眼,这种疾病会给视力带来影响,而且还会造成患者看东西不清晰,平时大家需要注意这种疾病的发生,并且在日常生活当中,也要注意眼睛的护理方式,要做到合理饮食不暴饮暴食,平时应该注意多休息,那么青光眼患者的饮食调理方法有哪些?

目录 如何找准青光眼的病因 青光眼患者的饮食调理 预防青光眼的方法都有哪几种 近视眼与青光眼的联系 3种药青光眼患者谨慎使用

1如何找准青光眼的病因

  正常眼压及影响眼压的因素:

  正常眼压下的青光眼也有很多发病原因。眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压),维持正常视功能的眼压称正常眼压,在正常情况下,房水生成率,房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡,这是保持正常眼压的重要因素,如果这三者的动态平衡失调,将出现病理性眼压,我国人正常眼压值绝大多数是在1.33~2.79kpa(10~20mmHg)之间,超过3.19kpa(24mmHg)者为病理现象,介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)为可疑病理眼压,但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa(平均值±3个标准差)而没有青光眼状态,换言之,这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限,视神经却未遭受损害,因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准,将眼压分正常,可疑病理及病理三个范围比较合适。

  病理性眼压的范围:

  如果房水通道的任何部位受阻,将导致眼压升高,正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动,一般傍晚最低,夜间休息后眼压逐渐上升,至清晨醒前最高,起床活动后又慢慢下降,眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg),双眼眼压也基本相等,或差别不大,如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg),最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时,应视为异常,需要进一步检查。

  高眼压,视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症,视野损害的主要原因,高眼压虽然是青光眼损害的重要因素,但不是绝对的,在临床上,有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限,但经长期观察,并不出现视盘和视野损害,称为高眼压症,也有少数病人的眼压在正常范围或临界值,而视盘和视野损害已十分明显,这种类型的青光眼,称为低眼压性青光眼或低临界压青光眼。

2青光眼患者的饮食调理

  吃蜂蜜能降眼压服用蜂蜜对治疗青光眼有明显效果。急性青光眼病人口服蜂蜜100毫升,症状可缓解;眼压持续偏高的慢性青光眼病人,也可每日服50毫升蜂蜜,每日早晚各服1剂。原因是蜂蜜属高渗剂,服后能使血液渗透压增高,以吸收眼内水分,达到降低眼压作用。

  吃能防便秘的食物临床上不少急性青光眼病人常出现大便秘结现象。便秘对青光眼病人来说,是一种有害因素。所以,患者平时应适量吃些含纤维素蔬菜,以利于肠道蠕动。吃香蕉也有同样作用,必要时,也可在菜肴中加些芝麻油。当大便不畅通时,要少吃肉类(尤其是燥热的牛肉)及燥热之品。除蜂蜜外,含糖多的食品要少吃。

  吃有利水功效的食物青光眼眼压高是由于眼内积聚过多的水分,使用利水药可增加房水流量,减少房水潴留。有利水作用的食物有赤小豆、冬瓜、西瓜、丝瓜、金针菜等,可常作为青光眼辅助治疗食品。如可用:赤小豆30克,红枣10枚,二味共煮,豆熟烂即可食用,每日服2次,连服数日。

  吃富含维生素E和B类的食物青光眼后期多会严重影响视力,维生素类对保护视力有好处。如麦芽、植物油、黄豆、花生、蛋黄等富含维生素E;粗粮、大枣、豆类、瘦猪肉等富含维生素B1;动物肝脏及绿叶蔬菜含维生素B12。

  忌大量饮水和含咖啡因饮品因为在短时间内大量饮水,血液稀释,渗透压降低,可使房水生成增加,导致眼压明显升高。也不宜多喝咖啡和茶(尤其是浓茶),因为它们中所含的咖啡因能兴奋副交感神经,导致眼内血管扩张和房水分泌增多,从而引起眼压升高。

3预防青光眼的方法都有哪几种

  1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。

  2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。

  3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。

  4、综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。

  5、注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。

  6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。

  7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。

4近视眼与青光眼的联系

  从流行病学调查资料得知:从儿童到老人,所有年龄人都可能发生青光眼,年龄超过35岁或40岁以上的人,高度近视,患糖尿病者,以及有青光眼家族史的人,得青光眼的机会比正常人会多一些,据推测到2000年,全世界约有病因不明的原发性青光眼患者6680万人。专家预测:青光眼将成为人类眼睛致盲头号“杀手”。

  据中国医药学会眼科专业委员会副秘书长、北京中医大学东方医院眼科主任韦企平介绍:青光眼种类繁多,各种青光眼发病机理又不一样,有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是不能治愈的,只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展,一旦失明后,没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗,无异于雨后送伞,因此青光眼防重于治。

  专家认为,近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者,有1/ 3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。另外,高度近视患者应用激素后,眼压增高反应也高于正常人群。所以,有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的,或眼压虽然不高,视力、视野却有进行性损害的高度近视患者,都要作全面排除青光眼的检查。

  青光眼是指眼内压异常升高,超过了眼睛所能耐受的最高限度,以致造成了视神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。目前,医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼,应从这些方面进行预防。

  据北京顺义县调查结果,有闭角型青光眼家族史人,得青光眼的危险是普通人的 6倍。说明青光眼和遗传有关,但并不是所有青光眼患者的后代都会得青光眼病,也就是说即使有先天遗传内因,还要加上后天各种不利外在条件才会发病。有青光眼家族史作为青光眼的危险因素之一,一旦发现有眼胀、头疼、虹视等不正常现象,必须及时到医院检查,并告诉医生家族史有患青光眼的病例。

  另据报道:对视野正常的大量人群10年随访结果,发现有青光眼视野缺损的4人中,3人得了糖尿病。提示糖尿病患者比正常人易得青光眼。所以患有糖尿病患者的人,在请眼科医生会诊看眼底时,应先测量眼压。对眼压偏高的患者,应做全面的有关青光眼的检查。糖尿病患者全身的微血管系统多有潜进性损害,极可能发生药物和手术都难以控制的新生血管性青光眼,许多人因此而失明,说明积极防治糖尿病,对减少青光眼的发生即防止失明是很有意义的。

  另悉,高血压、动脉硬化、甲状腺疾病、肿瘤等也会引发青光眼,但尚属少数。

53种药青光眼患者谨慎使用

  1.别用胃肠道解痉药

  这也是药物诱发青光眼发作的典型例子。消旋山莨菪碱和阿托品一样,是胃肠道解痉药,对胃肠道有很好的止痛作用。但是其副作用则是会诱发青光眼发作。这类药物包括颠茄、山莨菪碱、奥替各溴铵、溴丙胺太林等。因此,有青光眼家族史或青光眼病史者应及时主动向医生说明,以免误用,损害健康。

  ①患者在使用胃肠道解痉药时,应仔细阅读药品说明书。通常这些药物说明书中大都标明:青光眼患者禁用。

  ②在静脉补液时,要注意速度不宜过快,以免促使青光眼发作。

  2.闭角型青光眼禁用散瞳药

  阿托品散大瞳孔的作用较强,可维持两周左右,目前尚无其他药物可对抗其作用。但是,其在散大瞳孔的同时还可引起眼内一些结构的变化,促使眼压升高,导致青光眼发作。因此,在选用阿托品之前,医生大多会了解患者有无青光眼家族史及青光眼病史,检查眼部有无可能发生青光眼的结构因素,并测量眼压后再滴用。

  ①闭角型青光眼患者禁用后马托品和托吡卡胺等散瞳药。

  ②40岁以上成人散瞳检查时,应先测量眼压,排除青光眼后才可进行。

  ③青少年首次使用托吡卡胺眼液前,应经眼科检查并定期观察,必要时应测量眼压。

  ④不要将阿托品眼液和眼膏与其他眼药水摆放在一起,以免误用,更不可随意转送他人使用。

  3.激素性青光眼慎用皮质类固醇眼液

  激素性青光眼属于药物引起的一种开角型青光眼,其表现与散瞳药引起的青光眼不同,鲜有自觉症状,若不及时发现,拖延时间过长,有可能引起难以逆转的视神经乳头损害、视野缺损等。因此,及早发现很重要。一般有开角型青光眼家族史及糖尿病患者使用皮质类固醇眼液后,发生高眼压者较多。这些人要高度警惕本病。

  ①定期眼科随访眼压,如有眼压升高又不能停用者,可经眼科检查后考虑同时选用抗青光眼眼液。

  ②应用其他药物有效者,应尽量避免使用皮质类固醇眼液,如慢性结膜炎可选用色甘酸钠眼液。

标签:五官科,眼科,青光眼,

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